0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

От чего бывает сухой кашель у взрослого

Почему сухой кашель не проходит? Причины сухого кашля у детей и взрослых

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

  • Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
  • Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
  • Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

  • во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
  • во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
  • в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш, корь, ложный круп

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых. Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша. При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.

Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см. симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются голосовые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.

Туберкулез

Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса.

К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и чаще всего под вечер.

Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад. Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.

Ларингит, фарингит, трахеит

также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите — слизистая гортани. Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью. При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит — как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.

Заболевания Лор- органов

На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания. Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве. Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.

Онкологические заболевания дыхательных органов

Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником — сердце, бронхи, аорта и др.). Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры.

При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.

Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля — это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям — анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.

Причины сухого кашля, не связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы

Аллергический кашель

В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр.

Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.

Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах — это может быть причиной сухого кашля.

Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель. У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких. Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Прием некоторых лекарственных средств

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно — сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

Причины и лечение долго не проходящего сухого кашля без температуры у взрослого

Непродуктивный (сухой) кашель без температуры у взрослого зачастую указывает на аллергию. Но также он бывает результатом курения, признаком болезни либо остаточным явлением ряда патологий. Человеку надо обследоваться, своевременно пройти лечение. Разрешено использовать методы народной медицины, если нет противопоказаний.

Патологические причины затяжного непродуктивного кашля

У взрослых с нормальной температурой длительный сухой кашель без иных симптомов бывает при болезнях любой системы организма.

Причины и характеристика сухого кашля без температуры у взрослых:

Благодаря диагностике врачи смогут подобрать оптимальные методы терапии, лечение будет эффективным, выздоровление наступит быстрее.

Читать еще:  Против насморка средства

Другие причины респираторного симптома

Сухое покашливание или приступы бывают побочным эффектом лекарственных препаратов. Явление проходит после отмены препарата или окончания курса. Для облегчения состояния нужно много пить теплой жидкости, врач может назначить симптоматическое средство.

Выделяют также психосоматическое покашливание без температуры, мокроты, навязчивых приступов. Взрослый может даже его не замечать. Для избавления от этого нарушения надо проконсультироваться с психотерапевтом. Возможно, нужно будет принимать успокоительные средства.

У взрослых переохлаждение и острые респираторные заболевания сразу проявляются сухим кашлем без возрастания температуры. Он может держаться до 3 суток, затем постепенно или внезапно возникает лихорадка, головная боль, насморк, другие признаки гриппа, ОРВИ, ОРЗ. Но затяжным (постоянным, не проходящим, регулярным) сухим кашлем считается лишь тот, который держится дольше месяца либо периодически появляется с/без присоединения других симптомов.

Характеристика симптома при курении

Сухой долгий кашель без температуры зачастую «преследует» длительно курящих людей. Его вызывают вредные осадки никотинового дыма на стенках бронхов и альвеол, проникновение токсичных веществ в кровь.

Покашливание или сильные приступы являются признаком последствий курения:

  • аллергической реакции на копоть, смолы и прочие вещества;
  • воспаления слизистой дыхательных путей;
  • раздражения бронхиальных тканей;
  • загрязнения легких и ресничек бронхиального эпителия смолами;
  • развития хронических бронхолегочных болезней, астмы.

К признакам сухого кашля без температуры у взрослого относят приступы по утрам и до/после первой выкуренной сигареты. Явление бывает резким, с удушьем, одышкой при умеренных физических нагрузках, болью за грудиной. При сильном скоплении смол в бронхах возможно отделение плотного сгустка мокроты бесцветного или зелено-желтого, серого цвета.

Методы обследования

Наличие у взрослого сухого постоянного кашля без температуры требует развернутого обследования. Сразу надо обратиться к терапевту. Он прослушает легкие, направит на сдачу общего анализа крови, мочи и флюорографию. После первичной диагностики доктор определяет, нужно ли пациенту идти к пульмонологу либо фтизиатру, эндокринологу.

Для исключения скрытых заболеваний надо внепланово обследоваться у:

  • гинеколога (женщинам);
  • андролога или уролога (мужчинам);
  • отоларинголога;
  • гастроэнтеролога.

Взрослому, возможно, понадобится сделать копрограмму, бакпосев бронхиальной слизи, энтерососкоб для выявления остриц, анализ кала на я/г. Нередко гастроэнтеролог рекомендует пройти гастротесты, УЗИ органов брюшной полости.

Терапевт направляет к аллергологу, если у взрослого не выявили причины сухого кашля с отсутствием температуры, насморка и прочих симптомов. Вначале нередко используется компьютерная диагностика методом Фолля.

Для обнаружения аллергена также проводят:

  • провокационную ингаляционную пробу;
  • анализ крови методом ИФА;
  • радиоаллергосорбентный тест.

Если врачи не находят видимой причины респираторного симптома с/без температуры, пациенту нужен осмотр онколога (хотя проконсультироваться с этим доктором желательно сразу и по собственной инициативе). Врач рекомендует делать МРТ, КТ, другой вид диагностики, при необходимости назначает лечение.

Методики этиологической терапии

Самолечение без обследования недопустимо. Причиной сильного непродуктивного кашля без температуры бывает как заражение вирусом, так и угрожающая жизни болезнь. Терапия неадекватными или неверно подобранными методами усугубляет течение возможной патологии, способствует перерастанию в хроническую форму, приводит к ее осложнениям.

Какой бы разновидности не был сухой кашель без температуры у взрослого, врач подбирает методы, исходя из его причин. Всегда используют лекарства, физиотерапию.

Какие бывают разновидности лечения сухого кашля у взрослых:

  • медикаментозное;
  • ингаляционное;
  • немедикаментозное (применение фитопрепаратов);
  • физиотерапевтическое (массаж, ЛФК, дыхательная гимнастика).

Важно! Сухой навязчивый кашель у беременной косвенно воздействует на тонус матки и может спровоцировать срыв плода, преждевременные роды. Женщину в положении с этим симптомом показано госпитализировать. Лекарства подбирают строго в индивидуальном порядке.

Основные методы терапии

Навязчивый сильный сухой кашель без температуры любой этиологии у взрослого подавляют противокашлевыми средствами центрального действия. Они блокируют кашлевой рефлекс, но не ухудшают функции дыхательных путей.

Эффективные противокашлевые препараты для взрослых:

  • с кодеином – Кодеина фосфат гемигидрат;
  • с бутамиратом – Синекод, Панатус;
  • с окселадином – Тусупрекс.

Когда начинают откашливаться мокрота, пациента переводят на прием муколитиков, отхаркивающих средств. Из лекарств чаще применяют препараты с веществом “Амброксол” и “Бромгексин”.

С самого начала лечения вместе с противокашлевыми препаратами назначают:

  • ингаляции с физраствором, травяными экстрактами;
  • парафинотерапию (если нет температуры);
  • массаж;
  • лекарства этиологического лечения.

Важно! К лекарствам этиологической терапии относят препараты, действие которых направлено на уничтожение возбудителей болезни. Если они подобраны неправильно, сухой без температуры кашель у взрослых будет продолжаться.

Методы терапии в зависимости от причин симптома

Продолжительный сухой кашель из-за реакции организма на аллерген лечат антигистаминными препаратами. Они повышают устойчивость рецепторов к раздражителю. Если явление спровоцировано проникающей в носоглотку пыльцой, испарениями, грязным воздухом, можно полоскать горло и промывать нос травяными отварами, физраствором. Также рекомендуется максимально оградить себя от контакта с аллергеном.

У взрослых инфекционный сильный кашель без температуры дополнительно лечить надо:

  • противовирусными, антимикотическими либо противомикробными средствами;
  • иммуноукрепляющими препаратами;
  • промыванием физраствором носа;
  • полосканием горла.

При глистной инвазии прописывают курс антипаразитарных средств. После их приема через 24 часа нужно принять слабительное, чтобы кишечник очистился от мертвых глистов. Для выведения оставшихся токсинов желательно пить народное средство, например, чай лапачо. Эти меры способствуют быстрому исчезновению покашливания.

В зависимости от вида и характера болезни взрослому также могут прописать:

  • лекарства группы НПВП либо глюкокортикостероиды;
  • бронходилататоры (чаще при бронхиальной астме, обструкции дыхательных путей);
  • лекарства от туберкулеза;
  • препараты для лечения сердечных болезней;
  • средства от гастрита;
  • химиотерапию и другие методы лечения онкологии.

Если сухое покашливание или приступы у взрослых вызваны инородным телом, врачи применяют инструментальные способы терапии. Пациенту делают бронхоскопию либо используют один из малоинвазивных хирургических методов.

Лечение остаточного явления

Сухой остаточный кашель без других симптомов болезни лечат только немедикаментозными способами. Лучше всего использовать народные средства, пить больше теплой жидкости, есть масло, укреплять иммунитет, делать паровые ингаляции. Важно соблюдать норму влажности и температуры в помещении, регулярно выполнять утреннюю зарядку, дыхательную гимнастику, чаще гулять на свежем воздухе.

Внимание! Если остаточный сухой кашель у взрослого без температуры после выздоровления продолжается дольше месяца, нужно пройти повторное обследование. Возможно, болезнь не долечили либо выявили не все провоцирующие факторы.

Терапия при табакокурении

У курящих людей сухой длительный кашель без температуры лечит пульмонолог. Явление устраняют растительными препаратами и немедикаментозными методами.

Чем и как лечат сухой длительный кашель из-за табакокурения:

В ходе терапии курящего взрослого с сухим кашлем нужны консультации психолога. Врач во время бесед человеку помогает побороть вредную привычку.

На заметку! Курящим людям рекомендуется ежегодно проходить профилактическое лечение в санаторно-курортных заведениях. Предпочтение надо отдавать учреждениям, специализирующимся на терапии болезней дыхательной системы, или имеющих среди своих методов программу «Антитабак».

Терапия народными средствами

Сухой кашель без увеличения температуры в домашних условиях можно лечить не дольше трех дней. Из методов народной медицины выбирать желательно средства со смягчающими дыхание, муколитическими, антигистаминными и/или противовоспалительными веществами.

Что поможет взрослому с нормальной температурой от сухого кашля любой этиологии:

  1. Малиновый, липовый чай.
  2. Чай лапачо. Томят на медленном огне 1 ч. л. коры муравьиного дерева в 250 мл кипятка, затем настаивают 15 минут, фильтруют, доводят до желаемой температуры (в пределах 20-45º C). Напиток употребляют по 3-5 стаканов в день с медом, сахаром, вареньем или без подсластителя. Средство можно приготовить на сутки.
  3. Теплое молоко с маслом, козьим лоем или барсучьим жиром на ночь.
  4. Паровые ингаляции с добавлением соды и/или отвара шалфея.
  5. Рассасывание сахара: 0.5-1 ч. л. за раз.
  6. Домашние леденцы. В столовой ложке поджаривают 1-1.5 ч. л. сахара, охлаждают.
  7. Водочно-масляный компресс на бронхи.
  8. Прогревание бронх солью.
  9. Медово-масляный напиток. Смешивают 200 мл горячего молока, 1 ч. л. масла (сливочное, какао), соду на кончике ножа, 1-2 ч. л. меда. Пить жидкость надо теплой (в пределах 40-45º C).
  10. Анисовый напиток: Заливают 200 мл вскипяченного молока 0.5 ч. л. семян аниса, выдерживают 10 минут, процеживают, добавляют 1 ч. л. меда.
  11. Травяной настой. Запаривают 1 ч. л. багульника в 200 мл кипятка, спустя 15 минут принимают по 150 мл с медом.

Взрослому при сухом кашле и нормальной температуре можно пить горячие алкогольные напитки. Эффективно помогает разогретое до 45º C пиво, красное вино с медом.

Важно! При употреблении спиртосодержащих народных средств запрещено параллельно принимать внутрь любые аптечные лекарства. Несоблюдение этого правила может спровоцировать цирроз или гепатит.

Врачебные рекомендации

Без температуры сухой кашель у взрослых всегда имеет патологическую или физиологическую причину. В первом случае он указывает на проникновение внутрь дыхательных путей грибковой, вирусной или бактериальной инфекции, аллергенов, воспаление слизистой. Во втором – раздражение бронхиального эпителия дымом, крошкой и прочими непатогенными факторами.

Для профилактики сухого кашля у взрослого надо:

  • отказаться от активного/пассивного курения;
  • заниматься дыхательной гимнастикой;
  • поддерживать в помещении влажность около 60%;
  • поддерживать в комнатах температуру 20-24º C;
  • своевременно чистить фильтры кондиционеров;
  • каждые 3 дня делать влажную уборку;
  • 2-3 раза проветривать помещение;
  • своевременно лечить болезни;
  • регулярно обследоваться.

Если от сухого кашля неверно подобрать этиологическую терапию, например, при грибковых инфекциях органов дыхания или аллергическом бронхите пить противовирусные препараты, лечение будет неэффективным. Поэтому важно провести аппаратную диагностику, лабораторные исследования слизи, мокроты, крови, кала, чтобы определить патоген и провоцирующий фактор.

Сухой кашель у взрослого: лечение в домашних условиях

Кашель — в числе распространённых причин, с которыми обращаются к врачам. Сильный дискомфорт доставляет сухая форма в виде неконтролируемых актов, которые раздражают слизистую, выматывают днём, не дают спать ночью. Иногда из-за многократной череды повторяющихся мучительных приступов у взрослых появляются кожные кровоизлияния, случаются обмороки. В статье рассматриваются причины состояния, сопутствующие симптомы, методы диагностики и лечения.

Какой бывает кашель

Кашель – это защитный рефлекторный выдох через рот. Обеспечивает очищение органов дыхания от инородных тел: вирусов, бактерий, пыли, дыма. Сухой или непродуктивный (без отделения мокроты), который долго не проходит, протекает с напряжением грудных мышц, диафрагмы, сопровождается сильной болью.

Этот симптом воспринимается как проявление простуды, хотя может протекать без температуры. Для выздоровления человек начинает лечиться таблетками и сиропами, которые помогают выделению мокроты. Но не всегда правильно пытаться трансформировать непродуктивный кашель в мокрый.

Причины возникновения сухого кашля

Защитный рефлекс срабатывает, когда раздражаются рецепторы блуждающего нерва. Они расположены в глотке, трахее, бронхах, нижнем отделе пищевода, желудке. Першение в горле и сухой кашель – типичные спутники ряда патологий:

  • ОРВИ. Провокаторы острых респираторных вирусных инфекций, оказавшись в верхних дыхательных путях, вызывают воспаление, отёчность, раздражение в задней стенке горла.
  • Ларингит, трахеит, бронхит. Сопровождаются насморком, приступообразным кашлем, загрудинной болью, спровоцированными воспалительным процессом. Отдельные навязчивые покашливания характерны не только для начального этапа, но беспокоят в восстановительный период и, спустя месяц-полтора после острых приступов простуды.
  • Синусит, гайморит, ринит. Состояния, при которых назальная слизь (сопли) затекают в глотку, где раздражает рецепторы и вызывают приступ мучительного кашля.
  • Бронхиальная астма. Особая её разновидность, которую не сопровождают удушье, одышка, свистящее дыхание. И только постоянный досаждающий сухой кашель, с которым не справляются препараты, предназначенные для обычного симптоматического лечения.
  • Новообразования, в том числе и злокачественные.
  • Туберкулёз. Грозная инфекция, которая сдерживается иммунитетом. Продолжительное время сопровождается разными типами кашля, незначительным повышением температуры.
  • Коклюш. Встречается у детей и взрослых с ослабленным иммунитетом, истощённых по той или иной причине. Сопровождается кашлем, приводящим к рвоте.
  • Сердечная недостаточность. Застой крови в лёгких как следствие тяжёлой болезни приводит к покашливаниям в положении лёжа.
  • Ларингофарингеальный рефлюкс, возникающий из-за слабости сфинктера в нижней части пищевода. В результате кислое содержимое желудка и жёлчь попадают в глотку, где вызывают чувство жжения. Без лечения патология прогрессирует. Попытки самостоятельно устранить симптом оказываются бесполезными.
  • Аллергия, спровоцированная химическими веществами, шерстью животных, цветочной пыльцой.
  • Гельминтозы. Личинки аскариды человеческой током крови заносятся в бронхи, где раздражают рецепторы, вызывают покашливание, иногда до рвоты.
  • Лекарственные препараты (ингибиторы АПФ, применяемые при лечении артериальной гипертензии).
  • Профессиональный кашель, возникающий у людей, чья работа связана с повышенными нагрузками на голос, вдыханием токсических соединений, пыли.
Читать еще:  Приступы сухого кашля ночью

Появление симптома зависит от условий окружающей среды: влажности воздуха, питания, курения, наличия кондиционера.

Диагностика заболевания

Сухой кашель — полиэтиологический признак, поэтому его устранение осуществляется после обследования, по результатам которого выясняется причина состояния и назначается адекватное лечение основного заболевания. Среди методов диагностики врач выбирает самые информативные в конкретном случае. В его арсенале:

  • Прослушивание грудной клетки для определения направления дальнейшей диагностики, которая может быть довольно краткой, если проводится опытным врачом.
  • Спирография для выяснения объёмных и скоростных показателей дыхания. Назначается на начальной стадии патологии.
  • Исследование крови для выявления воспаления, концентрации эозинофилов для обнаружения аллергии, lgE (суммарных иммуноглобулинов Е) как основного медиатора бронхоспазмов.
  • Кардиограмма для исключения или подтверждения связи сухого кашля с патологиями сердца и сосудов.
  • Бак анализ мокроты, обнаруживающий присутствие атипичных клеток, палочки Коха.
  • Флюорограмма (выявляет признаки повреждённых тканей, характерных для пневмонии, туберкулёза, опухолевого процесса, плеврита). Для дополнительной информации проводится компьютерная томография (КТ).
  • Анализ кала по выявлению яиц паразитических червей.
  • Осмотр лёгких бронхоскопом при подозрении перерождения лёгочных тканей.

Непродуктивный кашель — повод для обращения к пульмонологу или терапевту. Может потребоваться помощь специалистов из других областей медицины.

Как лечить сухой кашель у взрослого

Всё зависит от первопричины состояния и поставленного диагноза. При глистных инвазиях врач назначит противопаразитарные составы, при бактериальной инфекции – антибиотики, при аллергической реакции антигистаминные препараты. Если поставлен диагноз ОРВИ, лечение сухого кашля у взрослого начинают с приёма лекарств, запускающих отхождение мокроты, в дальнейшем продолжают муколитиками и отхаркивающими составами. Наибольшей эффективностью обладают лекарства комплексного действия.

Для борьбы с самим кашлем применяются медикаменты, блокирующие центр головного мозга, регулирующий безусловный рефлекс. Подбором должен заниматься врач. Эти лекарства не приводят к негативным последствиям в виде застоя мокроты, так как в этом случае её просто нет. Их лучше принимать перед сном. У взрослого человека появляется возможность восстановить силы, когда сняты изматывающие изнурительные приступы. Это положительным образом сказывается на процессе выздоровления.

Медикаменты

При лечении используются препараты, воздействующие на кашлевой центр или на периферическую часть безусловного рефлекса. Первые отличаются более продолжительным и выраженным подавляющим эффектом. Они не затрагивают область продолговатого мозга, ответственную за дыхательные движения. Могут использоваться длительное время без угрозы возникновения привыкания и зависимости.

Бутамират

Состав центрального действия, хорошо изученный в процессе клинических исследований. Обладает противовоспалительными свойствами. Эффект наблюдается уже спустя 30 минут после приёма и длится на протяжении 6 часов.

Препарат Коделак Нео (Россия)

Предназначен специально для случаев, когда мокрота не откашливается. Выпускается в разных лекарственных формах: таблетки (10 штук) по цене от 200 рублей и капли для приёма внутрь по 280 р. за 20 мл раствора.

Синекод

Сироп швейцарского производителя. Является сильным средством, оказывающим умеренный противовоспалительный и бронходилатирующий эффект. Показания: выраженный сухой кашель разной природы. При передозировке возможны аллергические реакции, головокружение, тошнота, расстройства стула. Цена 200 мл — 320 р.

Стоптуссин

Лекарство отхаркивающего и бронхолитического действия. Содержит бутамирата цитрат и гвайфенезин в качестве активных компонентов. Капли разрешается давать даже полугодовалым малышам, но под контролем врача. Флакон объёмом 100 мл стоит 200 р.

Бронхикум

Эффективное лечение обеспечивают гомеопатические средства, например, Бронхипрет в виде сиропа, содержащего экстракты плюща и тимьяна. Производитель предлагает и другие лекарственные формы: пастилки и эликсир. Ускоряют эвакуацию слизи из дыхательных путей, оказывают противовоспалительное действие, помогают при непродуктивном и влажном кашле. Нельзя давать детям до 3-месячного возраста или принимать при повышенной чувствительности к компонентам из состава. Не рекомендованы при беременности. Флакон объёмом 100 мл стоит около 350 рублей.

Влиянием на периферические нервы отличаются составы на основе Преноксдиазина. Характеризуются кратковременным действием (3—4 часа). Не вызывают привыкания. Если основное заболевание запущено, а у пациента повысилась температура, терапию проводят с использованием антибиотиков:

Врач подбирает оптимальный препарат после проверки на чувствительность к его действию. С первых дней проявления симптома стоит принимать противовирусные лекарственные средства. Муколитики или отхаркивающие составы, такие как Амброксол и Флюдитек, снижающие вязкость мокроты и увеличивающие её выведение, могут облегчить кашель. При выявлении аллергической природы состояния принимают антигистаминные препараты: Кларитин, Диазолин.

Выписывая лекарство, врач учитывает многие моменты, например, то, что кашель может быть симптомом ревматизма, патологий сердца, астмы. Подавленный рефлекс мешает очищению дыхательных путей от слизи. Осторожность потребуется при использовании резко пахнущих мазей и растирок. Они часто усиливают приступы. Горчичники, полезные при трахеите и бронхите, способны ухудшить состояние при ларингите.

Народные средства от сухого кашля

Непродуктивный кашель можно перевести в мокрый, если пить отвары, содержащие лекарственные растения:

  • Молоко или чай с мёдом (противовоспалительные средства). Можно добавлять мягкое сливочное масло, лимонный сок.
  • Обильное тёплое питьё, например, травяного чая, компотов, минеральной воды.
  • Прогревание грудной или спинного отдела бальзамом «Звёздочка», подогретой солью, специальными мазями для усиления кровотока.

Непродуктивный кашель может спровоцировать сухой воздух в помещениях. Проблема решается при помощи увлажнителя или мокрого полотенца на батарее. Предложенные средства народной медицины применяют после одобрения врача и под его контролем.

Процедуры

Старейшим методом лечения сухого кашля является ингаляция, которая оказывает локальное воздействие на дыхательные пути. Перед её назначением выясняют природу симптома. Она может быть проявлением начальной стадии бронхита, астмы.

Если причина не связана с воспалением, подойдёт щелочная среда, создаваемая питьевой содой. Для её проведения понадобится чайник с бумажным конусом на носике, 3 ст. л. гидрокарбоната натрия и стакан кипятка. Продолжительность процедуры — 10 минут.

Для следующего варианта отваривают картофель, дышат его парами, накрывшись одеялом. Из самих клубней формируют лепёшку и прикладывают её к спине или груди для ускорения выздоровления.

Ещё один способ проводится с использованием эфирных масел эвкалипта, сосны, пихты, ментола. Для приготовления средства взять 10 капель основного компонента и 120 мл воды, нагреть до 60 °C и вдыхать испаряющиеся пары.

Помогает ингаляция на травах, например, с использованием шалфея лекарственного. Смесь готовится из 2 ст. л. растительного сырья и 250 мл кипятка. Время настаивания — 20 минут.

Небулайзер

Устройство распыляет лекарственный раствор и преобразует его в пар. Затрагивает даже нижние отделы бронхиального дерева. С его помощью в дыхательные пути вводят физиологический раствор, минеральную воду, фитопрепараты, антисептики, муко- и бронхолитики. Главное, чтобы применяемые средства были стерильными и тёплыми. Использовать лучше составы, назначенные врачом. При ЛОР-патологиях дышать ртом и носом. Процедура не проводится, если у больного:

  • Повышенная температура тела.
  • Сразу после еды (меньше, чем 1,5—2 часа).
  • Кровотечения из носа.
  • Артериальная гипертензия.
  • Пневмоторакс.
  • Послеинфарктное состояние.
  • Тяжёлые формы дыхательной недостаточности.
  • Атеросклероз с нарушением кровотока в головном мозгу.

Верхние дыхательные пути очищает морской воздух. Альтернативой послужит сеанс в соляной комнате. У процедуры нет возрастных ограничений. Она безопасна даже для младенцев, укрепляет иммунитет, насыщает кровь полезными элементами, улучшает обменные процессы в организме.

Положительным эффектом характеризуются парафинотерапия, массаж и дыхательная гимнастика, УВЧ, электрофорез. Они уменьшают воспаление, улучшают кровоток в тканях, избавляют от неприятного симптома.

Профилактика

Предупредить появление сухого кашля можно, соблюдая ряд правил:

  • Практиковать обильное питьё тёплого чая, компотов, морсов, минеральной воды.
  • В жилых помещениях следить за влажностью воздуха. Соблюдать температурный режим в пределах от 20 до 22 °C.
  • Использовать небулайзер.
  • Не сдерживать кашель, чтобы быстрее очистить дыхательные пути от мокроты и ускорить выздоровление.
  • Отказаться от табакокурения.
  • На работе избегать прямого контакта с токсическими химическими соединениями, аллергенами.

Массаж в виде ритмичного постукивания в области лёгких размягчает мокроты и облегчает их выведение. Практикуется даже у младенцев, но после одобрения врача. Универсальное средство – это умеренные физические нагрузки, развивающие лёгкие, укрепляющие иммунитет.

Заключение врача

Для устранения симптомов простуды есть немало аптечных препаратов, народных средств и физиопроцедур. Но за маской сухого кашля часто скрываются более серьёзные состояния. Только вмешательство доктора поможет избавить от их причины, а неприятный симптом исчезнет сам по себе.

От чего бывает сухой кашель у взрослого

Кашель – это рефлекторный акт, возникающий в ответ на раздражение дыхательных путей. Сам по себе кашель у взрослого появляется исключительно для очищения организма от раздражителя, попавшего в гортань, бронхи или легкие, и не служит основанием для паники. Однако есть большое количество опасных для здоровья, а порой и жизни пациента, состояний, которые вызывают кашель. И вот с ними в первую очередь нужно бороться.

Каким бывает кашель?

Традиционно кашель классифицируют в зависимости от наличия или отсутствия мокроты или иного отделяемого. Таким образом, кашель может быть:

  • Продуктивным – отхаркивается мокрота или слизь, иногда с примесью крови;
  • Сухим – при кашле отхаркивается только воздух.

Обычно выбор симптоматических лекарственных средств основывается на этом признаке.

В основу другой классификации положена длительность временного отрезка, в течение которого пациент кашляет. В зависимости от этого кашель может быть:

  • Острым – продолжительность до 2 недель;
  • Затяжным – до 4 недель;
  • Подострым – длится не более 2 месяцев;
  • Хроническим – пациент кашляет более 2 месяцев подряд.

В зависимости от этого критерия врач назначает этиотропное лечение – терапию, направленную на устранение первопричины заболевания.

Почему возникает кашель у взрослого?

Кашель практически не возникает просто так, обычно это происходит из-за влияния внешних факторов или по причине болезни. Приступ кашля может вызвать:

Читать еще:  Приступообразный кашель у ребенка ночью как успокоить

  • Курение – табачный дым и содержащиеся в нем смолы и другие вещества крайне раздражающе действуют на бронхи и легкие. Часто заядлые курильщики жалуются на постоянное покашливание, которое вызывает изменения в бронхах, явно видимые на снимках. Этот феномен получил название «бронхит курильщика». Также кашель может мучать «пассивных курильщиков», то есть людей, которые вынуждены регулярно вдыхать сигаретный дым.
  • Пыль – речь идет о механическом раздражении верхних дыхательных путей или ткани легких.
  • Физический раздражитель (инородное тело) – такой кашель часто встречается у маленьких детей, которые слишком активно постигают окружающий мир и могут вдохнуть какой-либо мелкий предмет.
  • Бронхиальная астма – это хроническое заболевание аллергической природы, которое проявляется приступами сухого кашля.
  • Заболевания ЛОР-органов (гайморит, фронтит, ринит, отит) – эти заболевания характеризуются обильной мокротой, которая часто стекает из носа в глотку по задней стенке. Особенно часто это происходит ночью.
  • Плеврит – воспалительный процесс в тканях легкого. Обычно такой кашель сопровождается болевыми ощущениями.
  • Психоэмоциональные потрясения – известно множество случаев, когда на человека нападает приступ кашля на нервной почве.
  • Аллергические реакции – кашель может сопровождать практически любой аллергический ответ – поллиноз, сенную лихорадку, ринит или конъюнктивит.
  • Коклюш – заболевание инфекционной природы, которое вызывает характерный приступообразный кашель. Редко встречается у взрослых.
  • ОРЗ и ОРВИ – частым осложнением простуды является бронхит или пневмония. По характеру кашля врач может определить есть ли риск развития этих заболеваний или нет.
  • Онкологические заболевания – длительный сухой кашель без повышения температуры или иных сопутствующих симптомов может указывать на раковые заболевания легких и верхних дыхательных путей.
  • Эндокринные патологии – речь идет об увеличении щитовидной железы, которая может сдавливать трахею, что проявляется субъективным ощущением «комка в горле» и желанием откашляться.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы – поле выраженной физической нагрузки сердечная недостаточность может проявляться кашлем, учащенным сердцебиением, одышкой и субъективным ощущением нехватки воздуха.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта – при гастрите или язвенной болезни с повышенной кислотностью, а также рефлюкс эзофагите может происходить заброс пищи с желудочными соками обратно в пищевод или даже ротовую полость, что вызывает раздражение гортани и дыхательных путей. Также сильный кашель появляется при образовании свищей между трахеей и пищеводом. С таким кашлем может отхаркиваться пища, продвигающаяся в желудок.
  • Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое возникает из-за ряда причин, большинство из которых являются социальными. Сама же палочка Коха обнаруживается у большей части населения, но может никак не проявлять себя в течение всей жизни человека.

Таким образом, кашель является чрезвычайно многогранным явлением и при его возникновении необходимо уделить этому факту особое внимание. Если кашель не проходит в течение недели, то необходима консультация врача.

Симптомы, сопровождающие кашель

Кашель редко появляется один. Обычно ему сопутствует целый букет симптомов, которые могут указывать на самые разнообразные заболевания.

Симптомы, которые наиболее часто сопровождают сильный кашель у взрослого

  1. Хриплый голос.
  2. Насморк или, напротив, заложенный нос и околоносовые синусы. Затрудненное дыхание и одышка при малейшей физической нагрузке и даже без нее.
  3. Тошнота, позывы на рвоту плоть до самой рвоты.
  4. Увеличение локальных лимфоузлов.
  5. Симптомы общего недомогания – ломота в теле, лихорадка, жар, потливость и сонливость.

Симптомы, указывающие на серьезные системные заболевания, которые осложняются кашлем

  1. Быстрая потеря веса и отсутствие аппетита.
  2. Неприятный запах изо рта, который не может перебить даже зубная паста.
  3. Нарушение стула – запор, диарея, нерегулярный стул с различными примесями.
  4. Пародонтоз.

Симптомы, которые появляются вместе с кашлем и требуют немедленного обращения к врачу как у взрослого, так и у ребенка

  1. Чрезмерно высокая температура тела, которая держится несмотря на применение лекарственных средств.
  2. Изменение речи и помутнение сознания.
  3. Частые позывы на мочеиспускание и отеки.
  4. Усиленное сердцебиение.
  5. Ощущение «комка в горле» или болей при глотании.
  6. Боли при входе или выдохе, затрудненность дыхания.

Пульмонологи настаивают на том, что любой кашель, который сопровождается отрой симптоматикой, должен явиться поводом посетить врача. Аналогично в лечении нуждается сухой кашель без иных симптомов, если он длится более двух недель.

Диагностика заболеваний, при которых возможен сухой кашель

Сильный кашель у взрослого может быть симптомом целой гаммы заболеваний. Чтобы точно определить, чем болен конкретный пациент врачи используют целый ряд диагностических методов:

  1. Группа классических физикальных методов осмотра, которые будет применять врач, если, например, вы вызовете его на дом:
    • Внешний осмотр пациента;
    • Перкуссия;
    • Аускультация;
    • Пальпация грудной клетки.
  1. Сбор анамнеза, который подразумевает самые разнообразные вопросы от наличия аллергии до выявления родственников с туберкулезом.
  2. Бактериологический анализ отделяемого, если таковое имеется, с последующим посевом на питательные среды для определения чувствительности к антибиотикам.
  3. Флюорография – самый простой, дешевый и информативный метод определения состояния легких и бронхиального дерева. В настоящее время используется в качестве скринигового для выявления туберкулеза и онкологических заболеваний. Флюорографию необходимо проходит ежегодно каждому человеку.
  4. Спирография – тестирование функционального состояния дыхательной системы в целом.
  5. Бронхоскопия – специфичный и информативный метод, который проводится для более точной диагностики.

Лечение сухого кашля у взрослого

Лечение кашля как такового чаще всего не имеет смысла. Если он возникает в ответ на определенный раздражитель, то целесообразным будет устранить этот фактор, тогда и кашель пропадет сам собой.

Тактику лечения выбирают в зависимости от состояния пациента и совокупности клинических симптомов.

Противокашлевые лекарственные препараты применяются в случае упорного непродуктивного кашля, который обычно связан с заболеваниями верхних дыхательных путей – фарингит, ларингит – а также действием других раздражающих факторов. Иногда противокашлевые показаны при онкологии органов дыхания, когда сухой кашель изматывает пациента и не дает ему полноценно отдохнуть и выспаться.

Применение отхаркивающих препаратов, которые переводят сухой кашель в продуктивный, способствующий отхождению мокроты, — более распространенный способ лечения. Существует несколько групп отхаркивающих препаратов, каждая со своим механизмом действия:

Лекарства, которые стимулируют отхаркивание:

  • Препараты рефлекторного действия – влияют на специфические центры в мозгу, которые отвечают за кашель и рвоту. Таким образом, человек сам начинает кашлять чаще. Наиболее часто из препаратов этой группы в аптеках можно встретить лист мать-и-мачехи или иные лекарственные формы на ее основе. Стоит отметить, что эта группа достаточно редко применяется при лечении сухого кашля.
  • Препараты резорбтивного действия – эти химические вещества способствуют усилению синтеза жидкой составляющей бронхолегочного секрета. Таким образом, происходит значительное разжижение мокроты, если таковая имеется, что способствует скорейшему очищению легких. Элементарным представителем этой группы является обычная сода. Ингаляции с ней зачастую гораздо более действенны, чем прием лекарственных средств внутрь.

Лекарства, которые разжижают мокроту:

  • Протеолитические ферментные препараты – делают секрет менее вязким за счет разрыва связей между белковыми молекулами. В настоящее время эта группа практически не применяется для лечения ни у взрослых, ни у детей из-за частого развития аллергических реакций на белковые комплексы, а также из-за появления новых, более эффективных препаратов. Представителями этой группы являются, например, трипсин и химотрипсин.
  • Препараты цистеина, которые расщепляют связи между атомами серы в мокроте. Имеют наиболее выраженный эффект среди отхаркивающих лекарственных препаратов. Наиболее яркими представителями группы являются ацетилцистеин и карбоцистеин, препараты которых реализуются в аптеках под многочисленными коммерческими названиями. Из-за отчетливо выраженного муколитического эффекта их рекомендуется использовать с осторожностью у ослабленных больных.
  • Мукорегуляторы – эта группа лекарственных веществ способствует усиленной выработке сурфактанта – поверхностно активного вещества легких. Наиболее известными среди препаратов этой группы являются бромгексин и его более активная форма амброксол. Кроме того, эти препараты иногда рекомендуют курильщикам в качестве профилактики бронхитов.

Помимо указанных препаратов в терапии кашля используются антибиотики, противовирусные препараты, антигистаминные и многие другие, применение которых направлено на устранение непосредственно причины заболевания. Отсутствие единого алгоритма при лечении кашля требует немедленного обращения к врачу, если кашель длится более недели. В случаях, когда кашлю сопутствуют иные ярко выраженные симптомы, консультация врача должна быть проведена незамедлительно.

Что делать при приступе сухого кашля?

Приступ сухого кашля начинается внезапно, часто ночью, и крайне изнуряюще действует на пациента. Чтобы снять приступ нужно провести следующие мероприятия:

  1. Если источником кашля является механический раздражитель, например, пыль или табачный дым, то нужно немедленно покинуть помещение или проветрить его. После этого нужно выпить теплый чай, отвар трав, некрепкий кофе или просто стакан воды.
  2. Если кашель аллергической природы, то немедленно исключить контакт с аллергеном – закрыть форточку, откуда прилетела цветочная пыльца, помыть руки, если на них остались частица раздражающей бытовой химии и так далее. Затем рекомендуется промыть нос физиологическим раствором или соленой водой. Этими же средствами можно прополоскать горло. Если вы регулярно принимаете лекарства от аллергии, то можно это сделать во избежание развития приступа.
  3. Если причиной кашля является заболевание горла, то рекомендуется пить как можно больше теплой воды, увлажнять воздух в комнате, открыть окно, чтобы стало прохладнее. Если приступ застал вас в транспорте или в магазине, то рассосите мятный леденец или другое аналогичное лекарство, которое в большом ассортименте представлено в аптеках.
  4. Часто приступ начинается ночью. В этом случае причиной может стать банальный насморк, при котором слизь стекает по задней стенке и раздражает гортань. Отлично помогает прочищение носа и закапывание сосудосуживающих капель. Единственное условие такой терапии – это должна быть временная мера, так как регулярное применение деконгестантов негативно сказывается на состоянии слизистой и вызывает привыкание.
  5. Если все перечисленные методы не помогают, то можно принять противокашлевой препарат. Однако в дальнейшем необходимо обратиться к врачу для выяснения причины кашля и ее устранения.

Профилактика сухого кашля

Лучшей профилактикой сухого кашля является здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек:

  • Если вы курите, то нужно немедленно отказаться от этого. Не стоит находиться в одном помещении с курящими. Также рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков, которые сильно травмируют гортань.
  • Соблюдайте условия безопасности труда. Если на работе вы сталкиваетесь с профессиональными вредностями, то всегда используйте средства индивидуальной защиты – противогазы, маски и т. д.
  • Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь длительное время. Воздух должен быть прохладным, однако, не стоит злоупотреблять кондиционерами, и уж тем более находиться под ним, когда он работает.
  • Пейте много жидкости.
  • Закаляйтесь, старайтесь не болеть простудными заболеваниями или не допускать их осложнений.
  • Не допускайте контактов с аллергенами, если вы знаете о наличии таковых.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector