568 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как пить бисептол при простуде дозировка

Препарат Бисептол при простуде и гриппе

Содержание:

Бисептол является антибактериальным препаратом, который часто назначается при лечении различных простудных заболеваний. Это лекарство считается аналогом антибиотиков. Он помогает устранить различные неприятные симптомы — сильный кашель, головные боли, насморк, подавляет воспалительный процесс.

Именно по этой причине многие врачи часто назначают применение препарата Бисептол при простуде. Но предварительно стоит рассмотреть важные особенности этого средства.

Состав

Рассматривая состав, стоит обратить внимание на название препарата — Бисептол. Именно в нем скрываются основные компоненты и их действие на организм. Сочетание букв «Би» было заимствовано из латинского языка от приставки «bis», при переводе оно означает, как «дважды». Именно ее наличие в названии говорит о том, что в основе лекарства имеется два элемента.

Вторая часть наименования препарата «септол» произошла от латинского слова «septicus, которое значит как «гниение». В области фармацевтики все лекарственные средства, которые имеют в наименовании слово «септол» входят в группу лекарств с антисептическим действием.

Но все же стоит разобрать состав препарата Бисептол. Если рассматривать его инструкцию, то можно обнаружить, что это средство относится к комбинированным. В его основе имеются следующие элементы:

  • Сульфаметоксазол в дозировке 400 мг;
  • Триметоприм в дозе 80 мг.

Формы выпуска

Перед тем как начать применять Бисептол при гриппе стоит рассмотреть все формы выпуска препарата:

  • С дозировкой 480 мг. Это средство предназначено для взрослых;
  • 120 мг. Форма предназначена для лечения простуды у детей;
  • В виде суспензии с дозировкой активного компонента 240 мг. Рекомендуется применять для детей;
  • В виде концентрата, который содержится в ампулах. Из него делается раствор, который применяется для проведения инфузий — капельных инъекций.

Показания

В инструкции указывается, что применять можно Бисептол при простуде, но также имеются и другие показания:

  • Бактериальные поражения органов дыхания, которые проявились при запущенной форме гриппа. Часто это приводит к появлению пневмонии, возбудителем которой является пневмококковая инфекция. При этом состоянии отмечаются болевые ощущения в области груди, одышка, повышение температуры, длительный кашель;
  • Бронхиты в острой и хронической форме;
  • Наличие гнойных выделений между легкими;
  • Воспалительные патологические процессы мозга и костей, которые протекают в тяжелой форме.

Как применять

Детям при простуде часто назначается Бисептол в виде суспензии. Эта форма имеет приятный вкус, поэтому ее с удовольствием воспринимают маленькие пациенты. Но при ее приеме в зависимости от возраста важно соблюдать правильные дозировки:

  • Младенцам от 3 до полугода рекомендуется давать по 2,5 мл. Эта доза принимается раз в день;
  • Пациентам до 3 лет — 3-5 мл несколько раз в сутки;
  • Детям до 6 лет — 6-10 мл два раза в день;
  • Больным до 12 лет — 10-15 мл дважды в сутки;
  • Для подростков от 12 лет и взрослым — 20 мл два раза в сутки.

Применять Бисептол при гриппе рекомендуется только после консультации с лечащим врачом. Он установит основную причину болезни и подберет правильную схему лечебной терапии в зависимости от выраженности воспалительного процесса.

Также стоит обратить внимание на дозировки лекарства в виде таблеток:

  • Детям от 3 до 5 лет рекомендуется принимать 2 таблетки. Данная доза применяется несколько раз в день;
  • Больным в возрасте не более 12 лет назначается по 3-4 таблетки два раза в сутки;
  • Взрослые пациенты должны принимать 1 таблетку (480 мг) два раза в день.

Лечебная терапия Бисептолом от простуды обычно продолжается в течение 14 дней. Если за этот период состояние не улучшится, то стоит обратиться к врачу. Возможно, в организме имеются другие болезни или осложнения, которые могут требовать своевременного устранения. Не стоит забывать про противопоказания и побочные эффекты, которые указаны в инструкции.

Интересное видео

Бисептол при простуде или гриппе

Бисептол является антибактерицидным препаратом, который позволяет воздействовать на большую группу микробов, убивая и разрушая их клеточную структуру. Относится к группе сульфаниламидов, однако спорно относится к антибиотикам. Активно используется при простуде и гриппе, имеет много других показаний. По отзывам можно определить, насколько эффективен препарат.

Бисептол воздействует на синтез фолиевой кислоты, купируя ее выработку, чем и препятствует размножению микробов. Препарат имеет широкий спектр воздействия, то есть оказывает негативное влияние на многочисленные бактерии: стрептококки, дизентерийная или кишечная палочка, пневмококки, хламидии, плазмидий, протей, пневмоцисты и т. д. На что Бисептол не имеет воздействия? На:

  • Синегнойную палочку.
  • Возбудитель туберкулеза.
  • Возбудитель лептоспироза.
  • Спирохету.

Препарат быстро всасывается в кровь, достигая максимальной концентрации спустя 1-3 часа. Имеет воздействие на организм в течение 7 часов. При этом следует помнить о том, что организм человека быстро привыкает к препарату. Длительное использование Бисептола заставляет увеличивать его дозировку.

Характеристика сульфаниламидов

Бисептол приравнивается к сульфаниламидам антибактериальной группы. Его главной характеристикой, которую выделяет сайт ogrippe.com, является длительность курса от 7 до 10 дней. Затем делается перерыв. Препарат имеет воздействие на определенные группы возбудителей, поэтому его назначением должен заниматься специалист.

Уменьшать длительность использования препарата не следует. Сколько дней врач прописал, столько и следует принимать. Увеличение длительности приводит к привыканию организма, что не будет способствовать выздоровлению. Если в течение 3 дней после начала приема препарата состояние не улучшилось либо, наоборот, ухудшилось, тогда следует сказать об этом врачу и заменить лекарство.

Сульфаниламиды имеют как множество достоинств, так и недостатков. К достоинствам можно отнести то, что препараты редко вызывают дисбактериоз. Расстройство кишечника наблюдается при других группах антибиотиков, что заставляет заниматься употреблением пробиотиков.

Минусом сульфаниламидов является устойчивость многих микроорганизмов на препараты, если они длительное время используются. Лишь 30% бактерий не вырабатывают устойчивости. Это снижает уровень потребительской активности. Чаще всего их прописывают уже только детям до 12 лет.

Бисептол быстро проникает во все ткани и жидкости организма (слюна, желчь, спинномозговая жидкость, легкие, почки, мокрота предстательной железы) и выводится вместе с мочой. Выпускается в таблетках, концентратах для инъекций и суспензиях. Хранить необходимо в прохладном месте не выше +25°С.

Противопоказания и показания Бисептола

Бисептол является антибактериальным средством, как и антибиотики, применяется исключительно при поражении организма бактериями. Если причиной болезни стал вирус, тогда препарат не назначается. Таким образом, показанием применения лекарства является грипп, простуда и различные респираторные болезни бактериальной природы. Следует учитывать противопоказания, которые у препарата имеются.

На вирусы Бисептол не воздействует. Однако при присоединении бактерий к вирусной инфекции, которая уже бушует в организме, пересматривается список лекарств и назначают сульфаниламиды и антибиотики.

Бисептол используется при лечении многих болезней, поскольку его спектр воздействия широк:

  • Ангина.
  • Фарингит.
  • Кишечные расстройства.
  • Гайморит.
  • Мочеполовые болезни инфекционной природы: уретрит, простатит, сальпингит, пиелонефрит.
  • Эмпиема плевры.
  • Бронхит в различной форме.
  • Абсцесс и прочие гнойные проявления в легких.
  • Пневмония.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Гонорея.
  • Синусит.
  • Отит.
  • Брюшной тиф.
  • Дизентерия.
  • Холера.
  • Фурункул.
  • Пиодермия.
  • Угревая сыпь.
  • Чирей.
  • Менингит и абсцесс головного мозга.
  • Лечение и профилактика ВИЧ-инфицированных пневмоцистной пневмонии.
  • Септицемия.
  • Остеомиелит.
  • Раневые инфекции.
  • Инфекционные заболевания: боррелиоз, бруцеллез, скарлатина, токсоплазмоз, малярия.
Читать еще:  Как лечиться от простуды при грудном вскармливании

Если человек заболел вирусной болезнью, тогда Бисептол не назначается. Однако следует наблюдать за собственным здоровьем. Если на 3-5 день после развития болезни наступают осложнения, тогда следует обратиться к врачу, поскольку следующие симптомы указывают на присоединение бактериальной инфекции:

  1. Ухудшение здоровья.
  2. Повышение температуры до 38-39°С.
  3. Появление головной боли.
  4. Изменение характера кашля.
  5. Заложенность носа.
  6. Боли в горле при глотании и пр.

Использование тех или иных препаратов должен регулировать врач, чтобы не произошло бесконтрольного их использования. Бисептол может не оказывать эффекта, если человек его использует часто и не по назначению. Таким образом, Бисептол используется при простуде и гриппе лишь во время осложнения симптомов.

Если использование препаратов не дает положительных результатов, тогда следует заняться дополнительной диагностикой здоровья, чтобы определить причины такого положения дел. Здесь делается анализ мокроты, чувствительность на антибиотики, анализ слизи из носа и горла.

Бисептол имеет противопоказания:

  • Беременность и период лактации.
  • Аллергическая реакция.
  • Тяжелые болезни почек, печени и кроветворных органов.
  • Выраженная сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Высокий уровень билирубина.
  • Недоношенным детям и малышам до 3 месяцев.
  • Недостаток фолиевой кислоты.
  • Бронхиальная астма.
  • Болезни щитовидной железы.

Бисептол очень легко употреблять. Его обычно назначают 2 раза на день через каждые 12 часов. Препарат для детей выпускается в специальных однородных суспензиях, которые не требуют встряхивания.

Во многих Европейских странах Бисептол назначается исключительно с 12-летнего возраста. В странах бывшего СССР препарат используется при лечении детей уже с 3-месячного возраста. Здесь самым главным является соблюдение дозировок, которые назначает только врач.

Бисептол назначается детям на 5 дней и еще на 2 дня после устранения симптомов болезни. Родители должны давать обильное питье ребенку и витаминные комплексы, а также ограничить его рацион питания, исключив:

Как и у любого препарата, Бисептол имеет несколько побочных эффектов:

  1. Пищеварительная система: снижение аппетита, понос, рвота, колит, боль в животе, тошнота, стоматит, глоссит, холестатический гепатит, панкреатит.
  2. Почки: нефрит, увеличение объема мочи, кровь с мочой.
  3. Органы дыхания: бронхоспазм, удушье, кашель, нехватка воздуха.
  4. Нервная система: головокружение, депрессия, головная боль, дрожь в конечностях.
  5. Органы кроветворения: снижение в крови числа лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, фолиеводефицитная анемия.
  6. Озноб и повышение температуры в редких случаях.
  7. Кожные воспаления: крапивница, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, отек Квинке, высокая чувствительность к ультрафиолету.
  8. Тромбофлебит.
  9. Боль в мышцах и суставах.
  10. Снижение сахара, калия и натрия в крови.

У ВИЧ и СПИД-инфицированных развитие побочных эффектов выше, чем у остальных. Появление кожных симптомов должно заставить тотчас же отказаться от приема лекарства. Обычно побочные эффекты проходят после отмены употребления препарата.

Отзывы, несмотря на большой список побочных эффектов, остаются положительными. Связано это с тем, что негативное воздействие проявляется в редких случаях. Однако появление все новых антибактериальных препаратов делает Бисептол менее популярным среди людей.

Прогноз

Применение Бисептола эффективно, если оно было назначено врачом. Однако, судя по отзывам, многие считают данное лекарство устаревшим. Хорошие прогнозы отмечаются при использовании Бисептола, поскольку он не только устраняет бактериальную инфекцию, но и в редких случаях дает побочные эффекты. Отрицательных отзывов в вопросе использования препарата при лечении детей нет вовсе.

Использование Бисептола широкое. Он является одним из лекарств, которые устраняют болезнь. Это помогает в сохранении продолжительности жизни и отсутствии побочных эффектов.

Бисептол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 120 мг и 480 мг, суспензия или сироп) лекарственного препарата для лечения ангины, простуды и цистита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бисептол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бисептола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бисептола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, простуды, цистита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Бисептол — комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и триметоприм.

Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу.

Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий, в отношении грамположительных анаэробов, в отношении простейших: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; патогенных грибов: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

К препарату устойчивы: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.

Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.

Продолжительность терапевтического действия составляет 7 ч.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь активные вещества быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Триметоприм хорошо проникает в ткани и биологические среды организма: легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, спинномозговую жидкость. Связывание триметоприма с белками плазмы составляет 50%; сульфаметоксазола — 66%. Основной путь выведения — почки; при этом триметоприм выводится в неизмененном виде до 50%; сульфаметоксазол — 15-30% в активной форме.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • отит, синусит;
  • инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
  • гонорея;
  • инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).

Формы выпуска

Таблетки 120 мг и 480 мг.

Суспензия или сироп для перорального применения.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (инъекций) Бисептол 480.

Инструкция по применению и дозировка

Устанавливают индивидуально. Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таблетки по 120 мг) 2 раза в сутки; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 480 мг (4 таблетки по 120 мг или 1 таблетка по 480 мг) 2 раза в сутки.

Читать еще:  Как избавиться от чихания при простуде

При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки. Интервал между приемами — 6 ч, продолжительность приема — 14 дней.

При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза в сутки с интервалом между приемами 12 ч.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии — по 480 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения — от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.

При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг в сутки.

Побочное действие

  • головная боль
  • головокружение
  • депрессия
  • апатия
  • тремор
  • бронхоспазм
  • удушье
  • кашель
  • тошнота, рвота
  • снижение аппетита
  • диарея
  • гастрит
  • боль в животе
  • стоматит
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия
  • полиурия
  • интерстициальный нефрит
  • нарушение функции почек
  • гематурия
  • артралгия
  • миалгия
  • зуд
  • фотосенсибилизация
  • крапивница
  • лекарственная лихорадка
  • сыпь
  • многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона)
  • повышение температуры тела
  • ангионевротический отек
  • гиперемия склер
  • гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Противопоказания

  • установленные повреждения паренхимы печени;
  • выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин);
  • тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты);
  • гипербилирубинемия у детей;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Бисептол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

С осторожностью назначают препарат при отягощенном аллергологическом анамнезе.

При длительных (более месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг в сутки), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность необходима при лечении пациентов пожилого возраста или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении препаратом в высоких дозах.

Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие большое количество ПАБК, — зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.

Не рекомендуется применять препарат при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, проводимого ферментативным методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Бисептола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).

Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата.

Ко-тримоксазол снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает егоT1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.

При одновременном применении пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед., увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

При одновременном применении диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

Бензокаин, прокаин, прокаинамид (как и другие лекарственные средства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК) снижают эффективность Бисептола.

Между диуретиками (в т.ч. с тиазидами, фуросемидом) и пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) с одной стороны, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов — с другой стороны, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты при одновременном применении с Бисептолом.

Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (как и другие лекарственные средства, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии на фоне применения Бисептола.

Колестирамин снижает абсорбцию при одновременном приеме с другими препаратами, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.

При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.

В некоторых случаях Бисептол может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови у пациентов пожилого возраста.

Бисептол может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов.

У пациентов после трансплантации почки, при одновременном применении ко-тримоксазола и циклоспорина, отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентраций креатинина в сыворотке, что вероятно вызвано действием триметоприма.

Снижает эффективность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных средств).

Аналоги лекарственного препарата Бисептол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бактрим;
  • Бактрим форте;
  • Берлоцид 240;
  • Берлоцид 480;
  • Би-Септин;
  • Бисептол 480;
  • Брифесептол;
  • Гросептол;
  • Двасептол;
  • Дуо-Септол;
  • Ко-тримоксазол;
  • Ко-тримоксазол-Акри;
  • Ко-тримоксазол-Ривофарм;
  • Ко-тримоксазол-СТИ;
  • Котрифарм 480;
  • Метосульфабол;
  • Ориприм;
  • Полсептол;
  • Септрин;
  • Синерсул;
  • Сулотрим;
  • Суметролим;
  • Тримезол.

Бисептол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 120 мг и 480 мг, суспензия или сироп) лекарственного препарата для лечения ангины, простуды и цистита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бисептол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бисептола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бисептола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, простуды, цистита и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Бисептол — комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и триметоприм.

Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу.

Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий, в отношении грамположительных анаэробов, в отношении простейших: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; патогенных грибов: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

К препарату устойчивы: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.

Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.

Читать еще:  Как лечиться медом при простуде

Продолжительность терапевтического действия составляет 7 ч.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь активные вещества быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Триметоприм хорошо проникает в ткани и биологические среды организма: легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, спинномозговую жидкость. Связывание триметоприма с белками плазмы составляет 50%; сульфаметоксазола — 66%. Основной путь выведения — почки; при этом триметоприм выводится в неизмененном виде до 50%; сульфаметоксазол — 15-30% в активной форме.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • отит, синусит;
  • инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
  • гонорея;
  • инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).

Формы выпуска

Таблетки 120 мг и 480 мг.

Суспензия или сироп для перорального применения.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий (инъекций) Бисептол 480.

Инструкция по применению и дозировка

Устанавливают индивидуально. Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таблетки по 120 мг) 2 раза в сутки; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 480 мг (4 таблетки по 120 мг или 1 таблетка по 480 мг) 2 раза в сутки.

При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки. Интервал между приемами — 6 ч, продолжительность приема — 14 дней.

При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза в сутки с интервалом между приемами 12 ч.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии — по 480 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения — от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.

При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг в сутки.

Побочное действие

  • головная боль
  • головокружение
  • депрессия
  • апатия
  • тремор
  • бронхоспазм
  • удушье
  • кашель
  • тошнота, рвота
  • снижение аппетита
  • диарея
  • гастрит
  • боль в животе
  • стоматит
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия
  • полиурия
  • интерстициальный нефрит
  • нарушение функции почек
  • гематурия
  • артралгия
  • миалгия
  • зуд
  • фотосенсибилизация
  • крапивница
  • лекарственная лихорадка
  • сыпь
  • многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона)
  • повышение температуры тела
  • ангионевротический отек
  • гиперемия склер
  • гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Противопоказания

  • установленные повреждения паренхимы печени;
  • выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин);
  • тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты);
  • гипербилирубинемия у детей;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Бисептол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

С осторожностью назначают препарат при отягощенном аллергологическом анамнезе.

При длительных (более месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг в сутки), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность необходима при лечении пациентов пожилого возраста или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении препаратом в высоких дозах.

Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие большое количество ПАБК, — зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.

Не рекомендуется применять препарат при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, проводимого ферментативным методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Бисептола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).

Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата.

Ко-тримоксазол снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает егоT1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.

При одновременном применении пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед., увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

При одновременном применении диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

Бензокаин, прокаин, прокаинамид (как и другие лекарственные средства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК) снижают эффективность Бисептола.

Между диуретиками (в т.ч. с тиазидами, фуросемидом) и пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) с одной стороны, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов — с другой стороны, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты при одновременном применении с Бисептолом.

Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (как и другие лекарственные средства, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии на фоне применения Бисептола.

Колестирамин снижает абсорбцию при одновременном приеме с другими препаратами, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.

При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.

В некоторых случаях Бисептол может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови у пациентов пожилого возраста.

Бисептол может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов.

У пациентов после трансплантации почки, при одновременном применении ко-тримоксазола и циклоспорина, отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентраций креатинина в сыворотке, что вероятно вызвано действием триметоприма.

Снижает эффективность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных средств).

Аналоги лекарственного препарата Бисептол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бактрим;
  • Бактрим форте;
  • Берлоцид 240;
  • Берлоцид 480;
  • Би-Септин;
  • Бисептол 480;
  • Брифесептол;
  • Гросептол;
  • Двасептол;
  • Дуо-Септол;
  • Ко-тримоксазол;
  • Ко-тримоксазол-Акри;
  • Ко-тримоксазол-Ривофарм;
  • Ко-тримоксазол-СТИ;
  • Котрифарм 480;
  • Метосульфабол;
  • Ориприм;
  • Полсептол;
  • Септрин;
  • Синерсул;
  • Сулотрим;
  • Суметролим;
  • Тримезол.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector