4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Орви при вич инфекции лечение

Лечение гриппа при ВИЧ инфекции

Людям с ВИЧ инфекцией очень трудно справиться с гриппом и ОРВИ, поскольку данный вирус сильно повреждает иммунную систему человека, делая его практически неспособным бороться с простудой. Более того, такие пациенты более склонны к развитию осложнений от гриппа, что делает процесс лечения еще более трудным.

Что делать при признаках гриппа людям с ВИЧ

Грипп при ВИЧ инфекции — это очень опасное состояние, которое способно вызвать серьезные ухудшения в здоровье больного человека. Именно поэтому, при появлении первых же признаков простуды, нужно немедленно сообщить об этому своему наблюдающему врачу. Затягивать с лечением в таком состоянии будет крайне неразумно.

Как показывает врачебная практика, грипп при ВИЧ инфекции протекает несколько дольше, чем у людей с крепким иммунитетом. Более того, такие пациенты больше подвержены развитию осложнений в виде трахеита, бронхита или тяжелой формы пневмонии. Особенно опасен грипп с высокой температурой и приступами кашля.

Не все знают, как лечить грипп при ВИЧ инфекции и что для этого нужно делать. При диагностировании гриппа таким пациентам рекомендуется следующее:

  1. Больному нужно обязательно пить много жидкости, чтобы поддерживать стабильный водный баланс в организме и избежать обезвоживания. Особенно важно это делать при высокой температуре. Таким образом, в день человеку следует выпивать не менее двух литров воды, не считая жидкости из супов, соков и т.п.
  2. Человеку необходимо полноценно питаться, даже если совсем нет аппетита. Это помоет избежать быстрого истощения организма и хоть немного поддержать иммунитет. Таким образом, пациент должен иметь сбалансированный рацион, который будет богат свежими овощами, фруктами, белковыми и кисломолочными продуктами. Также очень полезными считаются свежевыжатые соки, но пить их можно только при отсутствии проблем с пищеварением.
  3. Следует регулярно промывать носовую полость бактерицидными растворами. Они помогут избавить от скапливающихся микробов.

Вообще, лечение гриппа при ВИЧ инфекции рекомендуется проводить в условиях стационара под тщательным врачебным присмотром. Особенно это касается тяжелых случаев, когда у больного уже имеются серьезные нарушения в здоровье, вызваны ВИЧ-инфекцией.

Лечебные препараты от гриппа при ВИЧ

Подробно узнать, чем лечить грипп при ВИЧ можно у лечащего доктора, ведь обычно терапия подбирается в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента, в зависимости от сложности заболевания, возраста больного, симптоматики и общего мониторинга состояния.

Несмотря на это, существует следующая традиционная схема лечения гриппа при ВИЧ инфекции:

  1. Больному назначаются муколитические лекарственные средства от сухого кашля. Лучше, если они будут на травяной основе.
  2. Для устранения насморка и улучшения носового дыхания используются назальные сосудорасширяющие капли (Эвказолин).
  3. От боли в горле нужно применять специальные спреи с ионами серебра и на основе трав. В этом хорошо помогают такие препараты как Ингалипт, Горлоспас и т.п.
  4. Для избавления от сухости и микробов в горле, его нужно частенько полоскать. Лучше всего в этом помогает отвар аптечной ромашки, раствор соли или соды (на стакан кипятка 1 ч. л. соли). Полоскать горло данным и растворами рекомендуется часто — каждые 2-3 часа.
  5. Для подавления активности вируса и укрепления иммунитета пациенту могут назначаться иммуномодулирующие препараты, однако с их выбором стоит быть предельно осторожным (лечащий врач должен правильно скомбинировать данные лекарства с теми, которые уже принимает пациент для лечения ВИЧ).
  6. Витаминные препараты. Они обогатят организм полезными веществами и помогут ему бороться с болезнью. Принимать данные пищевые добавки также можно и после выздоровления от гриппа.

Помимо этого следует отметить, что при развитии у пациента осложнений в виде пневмонии, гнойного бронхита или трахеита, человеку нужно будет назначить курс антибиотиков. Принимать их стоит не менее пяти дней.

Для поддержания микрофлоры вместе с антибиотиками пациенту нужно обязательно принимать ферментные препараты и пробиотики (Линекс, Хилак Форте и т.п.). Они защитят от возможного развития дисбактериоза, молочницы и прочих последствий лечения антибиотиками.

Как защититься от гриппа при ВИЧ

Из-за того, что ВИЧ делает иммунитет слабым, человек с таким диагнозом намного больше подвержен гриппу и прочим простудным болезням.

Именно поэтому ему стоит обязательно придерживаться следующих профилактических мер, чтобы уберечь себя от нежелательных респираторных заболеваний:

  1. Очень часто мыть руки с мылом (после каждого посещения людных мест, езды в транспорте, похода в магазин и т.п.).
  2. В периоды вспышек эпидемий гриппа носить защитную маску.
  3. Не прикасаться немытыми руками к губам, носу и глазам, так как на них могут быть бактерии. Особенно легко заразиться таким путем при рукопожатии с человеком, больным гриппом, который до этого кашлял и прикрывал рот рукой.
  4. Регулярно применять антибактериальные гели для очищения предметов частого пользования (компьютерная мышь, кухня, ванная, ручка в холодильнике и т.п.) На таких вещах могут скапливаться микробы.
  5. Все члены семьи, проживающие с человеком, больным ВИЧ, должны обязательно делать себе прививки от гриппа. Это в разы уменьшит вероятность заражения уязвимого человека.
  6. Регулярно принимать витаминные комплексы и также четко следовать прописанной схеме лечения ВИЧ. Только сдерживая инфекцию препаратами, больной сможет хоть немного контролировать свое состояние и иммунитет.
  7. При развитии первых признаков гриппа очень важно не медлить с походом к врачу и началом лечения, ведь от своевременно начатой терапии будет во многом зависеть весь успех лечения.
  8. Избегать стресса и нервных перенапряжений, поскольку они еще больше понижают и без того слабый иммунитет.

Лечение ВИЧ и СПИД

22.02.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Лечение ВИЧ-инфекции – это сложный, многогранный и ответственный процесс, который требует серьезного отношения. Причем, успех терапии зависит от стараний не только доктора, но и пациента. Положительного эффекта можно достичь лишь при соблюдении большого количества условий. Их должен знать и четко выполнять и врач, и сам больной.

Российская Федерация – это страна, которая имеет внушительный опыт в плане лечения ВИЧ инфекции. Основу составляет антиретровирусная терапия (АРВТ или ВААРТ), благодаря которой ВИЧ инфекция перестала означать смертельный приговор. Теперь это заболевание рассматривается, как хроническое. С помощью антиретровирусной терапии вирус устранить из организма нельзя, однако, не исключено, что в обозримом будущем такая возможность появится.

Прием антиретровирусных аппаратов осуществляется для достижения следующих целей:

Вирусологическая цель. Она направлена на остановку размножения вирусных клеток в организме человека. Об успешном достижении поставленной цели можно судить по вирусной нагрузке в крови. Если она находится на неопределяемом уровне, то вирусологическая цель считается достигнутой;

Иммунологическая цель. Она направлена на повышение иммунного статуса пациента. Когда вирусная нагрузка снижается, а в идеале становится неопределяемой, в крови начинает увеличиваться число CD4-лимфоцитов. Они ответственны за иммунологический ответ организма на любые инфекции. Важно, чтобы пациент понимал, что прием антиретровирусных препаратов не помогает напрямую увеличить число CD4;

Клиническая цель. Она направлена на предотвращение развития заболеваний, которые сопутствуют СПИДу. То есть, главное в достижении этой цели – позволить организму бороться с ВИЧ-инфекцией и не допустить развития СПИДа, а значит и заболеваний, которые могли бы привести к летальному исходу.

Лечение ВИЧ инфекции с помощью приема антиретровирусных препаратов базируется на следующих принципах:

Раннее начало терапии (ее следует начинать при падении CD4 ниже отметки в 350 мкл);

Регулярный прием препаратов;

Приверженность лечению ВИЧ.

Если врач предлагает пациенту начать антиретровирусную терапию, не следует от этого предложения отказываться. Более того, если пациент хочет достичь эффекта от лечения, ему необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего доктора. Только так у человека появляется возможность прожить полноценную и долгую жизнь. При этом качество жизни ВИЧ-инфицированного человека практически ничем не будет отличаться от качества жизни здоровых людей.

Чтобы не упустить тот момент, с которого необходимо начинать антиретровирусную терапию, больной должен регулярно обследоваться в Центре СПИДа. Дело в том, что без проведения специальных анализов обнаружить у себя симптомы ВИЧ-инфекции практически невозможно. Этот вирус разрушает иммунную систему медленно, но планомерно. Поэтому можно не дождаться каких-либо субъективных симптомов на протяжении многих лет. Между тем, время будет упущено.

Читать еще:  Основные признаки орви

На то, что необходимо приступать к лечению ВИЧ-инфекции, укажут три фактора:

Количество CD4 клеток, отражающих состояние иммунного статуса больного;

Количество вирусных клеток в крови, отражающих такой показатель, как вирусная нагрузка;

Наличие заболеваний, вызванных ВИЧ-инфекцией. Эти болезни носят название «оппортунистические». Если они диагностируются у человека, то терапия начинается независимо от его иммунного статуса или вирусной нагрузки.

Чтобы определить количество вируса в крови, врачи проводят специальные анализы. Они выдают результат в численном количестве копий вируса в одном мл крови. Чем выше уровень CD4, тем сильнее иммунитет у человека. Кроме того, в лабораторных условиях определяют процент содержания лимфоцитов CD4 (CD4%). Тем не менее, при назначении терапии доктора отталкиваются от абсолютного, а не от относительного количества клеток. То есть от количества клеток в литре крови, а не от процентного их соотношения.

Минздрав Российской Федерации рекомендует начинать антиретровирусную терапию, когда количество CD4 клеток начинает колебаться в диапазоне от 200-350 кл/мм3, а вирусная нагрузка превышает 100 000 копий/мл.

Следует учитывать, что уровень CD4 – величина непостоянная. Она зависит от огромного количества факторов, среди которых прием алкогольных напитков, курение, эмоциональные потрясения, иные инфекционные заболевания, негативные условия внешней среды и пр. Поэтому начинать лечение ВИЧ-инфекции, опираясь исключительно на один показатель, нецелесообразно. Врач должен отследить динамику уровня CD4 на протяжении нескольких месяцев и соотнести полученные результаты с факторами, которые могли бы повлиять на состояние иммунитета человека.

Риск развития оппортунистических болезней повышается при количестве CD4 менее 300 клеток/мм3, так как иммунная защита ослабевает. У больного могут развиться инфекции, сопряженные с диареей, обезвоживанием, потерей массы тела.

Пневмоцистная пневмония – заболевание, которое наблюдается у большинства ВИЧ-инфицированных людей, чьи CD4 ниже порога в 200 кл/мм3. Если этот показатель падает ниже 100 кл/мм3, то риск развития серьезных инфекционных заболеваний становится очень высоким.

Это не означает на 100%, что инфекция обязательно возникнет, но люди с таким количеством CD4 значительно рискуют своим здоровьем. Причем, лекарственные препараты, направленные на лечение оппортунистических инфекций, зачастую наносят здоровью куда больший вред, чем прием антиретровирусной терапии.

Естественно, что перспектива начала антиретровирусной терапии беспокоит пациентов, но следует понимать, что без должного лечения ВИЧ-инфекция остается смертельно опасной болезнью. Поэтому начинать лечение нужно своевременно, чтобы не было слишком поздно. Ведь при количестве CD4 менее 200 кл/мм3 смертельно опасные болезни могут манифестировать в любой момент.

Поэтому регулярные запланированные посещения доктора и четкое следование его инструкциям – это необходимость, обеспечивающая сохранность жизни. Когда врач не назначает лечение ВИЧ-инфекции, это не значит, что появляться в Центре СПИДа больше не нужно. Важно отслеживать состояние своего иммунитета как минимум 1 раз в год, а иногда и чаще (раз в 6 месяцев или раз в 3 месяца). Во время визита к доктору он обязательно проинформирует пациента, когда ему необходимо будет явиться в следующий раз.

Кроме того, люди с ВИЧ-инфекцией должны по мере необходимости наблюдаться у иных специалистов (окулист, отоларинголог, невропатолог, гинеколог и пр.), а также проходить диагностические процедуры (рентгенографию легких, УЗИ, ЭКГ и пр.).

Приверженность человека лечению ВИЧ

Приверженность человека лечению ВИЧ – это понятие, которое определяет степень вовлеченности или степень участия пациента в своей терапии. Приверженным считается тот пациент, который стремится получать лечение, проявляет заинтересованность собственным здоровьем, а решение о начале антиретровирусной терапии принимается пациентом на основе знаний, полученных в процессе консультирования с грамотным инфекционистом.

Целью приверженности является регулярный прием препаратов антиретровирусной терапии и возникновение стойкого лечебного эффекта. Чтобы оценить степень приверженности, можно подсчитать количество принятых препаратов, либо пройденных процедур. В итоге, процент выполненных врачебных назначений и будет указывать на показатель приверженности.

Эффективность лечения ВИЧ-инфекции напрямую зависит от приверженности пациента терапии. Чем выше приверженность, тем выше вероятность достижения положительного результата. Уровень приверженности зависит от конкретного заболевания. Так, при лечении гипертонической болезни достаточным уровнем приверженности считается 61%. Такой процент, как правило, бывает достаточным для большинства хронических болезней. Однако ВИЧ-инфекция выделяется на их фоне. Для того, чтобы антиретровирусная терапия дала положительный эффект, приверженность лечению должна составлять не менее 90-95%.

Необходимость в столь высоком уровне приверженности объясняется особенностями вируса иммунодефицита, а именно его способностью к мутациям. Каждый пропуск дозы антиретровирусного лекарственного препарата создает для вируса условия, в которых он быстро приспосабливается к получаемой терапии и формирует устойчивые клетки. Некоторые лекарственные препараты перестают действовать при наличии 4-6 мутаций, а некоторые – всего лишь при одной мутации. То есть, порой бывает достаточно единичного пропуска дозы, чтобы препарат потерял эффективность для конкретного пациента. Вирус получит возможность размножаться, несмотря на проводимую терапию.

Еще одна актуальная проблема – это передача устойчивых к терапии штаммов вируса иммунодефицита от одного человека другому. В итоге у зараженного возникает первичная резистентность, то есть изначально человек инфицируется устойчивым штаммом вируса. К примеру, в странах Европейского Союза таких инфицированных насчитывается уже более 10% от общего числа ВИЧ-позитивных людей, и эта цифра постоянно увеличивается.

Чем шире распространяются резистентные штаммы вируса иммунодефицита, тем дороже становится терапия, а значит, выживаемость пациентов падает.

Две основные угрозы низкой приверженности антиретровирусной терапии:

Повышение стоимости препаратов, снижение эффективности получаемого лечения;

Увеличение количества людей, инфицированных устойчивыми штаммами вируса.

Лечение ВИЧ и появление резистентности

Вирус иммунодефицита, с одной стороны, скрывается в тех клетках, куда лекарственным препаратам трудно проникнуть. Там он может жить на протяжении многих лет. В качестве подобных резервуаров выступают латентные CD4-лимфоциты и дендритные фолликулярные клетки лимфоидной ткани.

С другой стороны, вирус постоянно мутирует внутри клетки человека. Этот процесс мутации носит название «репликация». В процессе репликации вирус копирует генетическую информацию, которая заключена в определенной последовательности нуклеотидов. Именно эту скопированную информацию он в дальнейшем передает следующему поколению вирусов.

Вирус имеет возможность репликации информации благодаря наличию у него белка под названием обратная транскриптаза. Этот белок у вируса работает с погрешностями, допуская ошибки. То есть при сборке каждого нового вируса будет возникать от 5 до 10 мутаций (с учетом того, что ВИЧ имеет около 9000 нуклеотидных пар). Эти мутации для вируса чаще всего смертельны, так как лишают его возможности дальнейшего копирования. Но в некоторых случаях мутация изменяет вирус настолько, что он становится в состоянии выживать даже при условии влияния на него антиретровирусного препарата. Таким образом, следующая партия новых вирусов получает надежную защиту и начинают воспроизводить новые клетки, защищенные от губительного действия принимаемых человеком лекарственных средств. В итоге происходит потеря чувствительности вируса к антиретровирусному лечению.

Если ВИЧ мутирует и приобретает устойчивость одновременно к нескольким препаратам, то специалисты указывают на возникновение перекрестной резистентности. Появление устойчивых к терапии штаммов существенно осложняет процесс лечения ВИЧ-положительных пациентов.

Возникновение резистентности ВИЧ

Человек изначально может быть инфицирован устойчивым к антиретровирусному лечению штаммом ВИЧ. В таком случае речь идет о первичной резистентности. Например, в Северной Америке такая вероятность по разным данным составляет от 1 до 11%, а в странах Европейского Союза – от 9 до 21%. Заражаемость устойчивыми к терапии штаммами с каждым годом растет. Это объясняется просто, ведь первичная резистентность – это чья-то индуцированная устойчивость к препаратам. Второе понятие означает то, что мутации возникли в теле определенного человека при недостаточной эффективности антиретровирусной терапии на фоне вирусной нагрузки.

Риски развития устойчивости штаммов вируса во многом зависят от правильности воздействия препарата на организм пациента и от воздействия организма самого пациента на принимаемый препарат. То есть вероятность развития резистентности зависит от фармакокинетики лекарственного средства и от его фармакодинамики.

Любой антиретровирусный препарат необходимо принимать с заданным интервалом времени для того, чтобы он мог правильно всосаться, попасть в кровоток и накопится в тканях в необходимой концентрации. Оказать воздействие на фармакодинамику и на фармакокинетику могут самые разнообразные факторы, среди которых возраст больного, его пол, время приема пищи, генетические особенности, параллельное применение иных препаратов и пр. Все эти факторы необходимо учитывать при подборе антиретровирусного препарата. Если пациент не соблюдает дозировку, принимает лекарственное средство не в установленное время или вовсе пропускает приемы, то это может привести к резистентности. Поэтому высокая приверженность каждого инфицированного – это залог успешной терапии, а значит, профилактика резистентности.

Читать еще:  Орви на 34 неделе беременности

Антиретровирусное лечение ВИЧ должен подбирать только врач с учетом всех возможных факторов, которые могут повлиять на возникновение резистентности к препаратам у конкретного пациента. По мере необходимости схема лечения может быть откорректирована.

Профилактика резистентности при лечении ВИЧ

Специалисты выяснили, что если уровень копий вируса в крови менее 50 и нагрузка является неопределяемой, то риск развития резистентности штаммов ВИЧ к антиретровирусному лечению очень мал.

С целью профилактики устойчивости ВИЧ к лекарственным препаратам должны соблюдаться следующие принципы:

Регулярный контроль вирусной нагрузки в крови больного;

Четкое следование врачебным рекомендациям. Отходить от схемы, назначенной доктором, категорически запрещено. Антиретровирусный препарат должен приниматься в определенное время и в установленной дозировке. На уровень его всасывания может оказать влияние диарея, рвота, прием иных лекарственных средств, болезни. Важно, чтобы пациент своевременно оповещал врача об имеющихся у него проблемах;

Впервые начатая антиретровирусная терапия должна быть качественно подобрана. От этого напрямую зависят риски развития резистентности;

Резистентными штаммами ВИЧ можно заразиться повторно. Иногда в организм человека проникают два и более штамма вируса (коинфекция). Например, каждый четвертый инфицированный, проживающий в Сан-Франциско, имеет резистентность к одному и более антиретровирусному препарату. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать меры профилактики передачи ВИЧ;

Получение новых знаний. Человек с ВИЧ-инфекцией должен постоянно пополнять свой багаж знаний об имеющемся у него заболевании. Источником информации могут выступать СМИ, лечащий доктор, популярная и научная литература. Чем глубже пациент вникает в суть проблемы, чем больше он имеет знаний относительно терапии болезни, тем выше шансы того, что он не допустит ошибок, приводящих к резистентности.

Тем не менее, базовой защитой от резистентности на данный момент остается неопределяемая вирусная нагрузка.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Грипп

05.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Несмотря на успехи в изучении инфекционных болезней, лечение ВИЧ пока не позволяет полностью избавиться от иммунодефицита, поэтому для большинства пациентов такой диагноз звучит как приговор. Но важно отметить, что при ВИЧ терапия современными антиретровирусными препаратами позволяет отсрочить тяжелые осложнения и СПИД. При соблюдении назначенного режима и отказе от вредных привычек обеспечивает человеку долгую и полноценную жизнь.

Как лечат ВИЧ: современные способы и схемы лечения

Единственным эффективным методом лечения ВИЧ является высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), направленная на угнетение активности возбудителя ВИЧ и замедление перехода к терминальной стадии.

В терапии ВИЧ можно выделить три основных цели:

  • вирусологическая – ликвидировать размножение возбудителя инфекции;
  • иммунологическая – возобновить работу иммунитета;
  • клиническая – улучшить качество жизни и состояние пациента.

Лечение ВИЧ должно начинаться как можно быстрее после постановки диагноза – от этого зависит эффективность. Ведь чем раньше начать воздействовать на вирус, тем меньше он успеет навредить иммунитету.

При выявлении иммунодефицита на поздних стадиях, особенно при СПИДе, антиретровирусная терапия практически не влияет на течение болезни. Продолжительность жизни сокращается до 10-12 месяцев. А по исследованию американских ученых – на фоне своевременного лечения и при обнаружении болезни на ранней стадии больной с ВИЧ спокойно доживает до 70 лет. Единственное важное условие – пожизненный прием медикаментов.

Во время лечения важен врачебный контроль и лабораторная диагностика – ретровирус способен адаптироваться к неблагоприятным условиям, обусловленным лечением. Применяемые лекарства перестают действовать на возбудителя инфекции, что сразу отображается на анализах крови (титр антител). Клиника ВИЧ начинает прогрессировать, тогда необходимо изменение тактики лечения и комбинирование лекарственных средств.

В настоящее время применяется так называемая тритерапия – сочетание трех (реже четырех) препаратов, каждый из которых действует на определенную стадию размножения возбудителя. Подобная схема позволяет подавлять не только имеющуюся разновидность ретровируса в организме больного, но и мутировавшие формы, которые возникают в процессе его приспособления к действию препарата. При обнаружении ВИЧ на ранней стадии, когда титр CD4-лимфоцитов выше 350 клеток, иммунодефицит лечится как и при меньшем уровне Т-клеток, но с помощью двух препаратов из разных фармакологических групп.

Как лечить ВИЧ у женщин и ВИЧ у мужчин во многом зависит от сопутствующих патологий, ведь помимо ВААРТ необходимы препараты, обусловленные этиологией вторичных заболеваний. У женщин чаще возникают воспалительные процессы репродуктивных органов, нарушения цикла, грибковые поражения внутренних органов. Так же отмечается более выраженная манифестация ВИЧ с яркой клинической картиной. У мужчин наблюдаются сыпь, диарея, увеличение лимфатических узлов по всему телу, болезненность суставов. Таким образом, ВААРТ одинакова для любого пола и возраста, отличия в лечении определяются по наличию сопутствующих диагнозов.

Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию

По статистике за 2017 год пока нет ни одного пациента, которому бы удалось полностью вылечить ВИЧ. Уничтожить вирус нельзя, возможно только подавление его активности и размножения, а пока имеется возбудитель, полное излечение от ВИЧ невозможно. Именно поэтому ВИЧ лечится на протяжении всей жизни – в случае прекращения приема назначенных медикаментов, вирус активизируется, и иммунодефицит начинает прогрессировать. Иммунитет, адаптированный к малоактивному вирусу, не успевает сдерживать его размножение, выработка антител происходит очень медленно, вирус быстро множится и приводит к необратимым последствиям.

Современные лекарства для лечения ВИЧ и СПИДа

Лечение ВИЧ с помощью современной методики антиретровирусной терапии основывается на угнетении репликации вируса (воспроизведение копий материнской ДНК вируса) внутри Т-клеток на разных стадиях. В зависимости от подавляемого процесса, выделяют следующие группы препаратов:

  • подавляют обратную транскриптазу – фермент, который отвечает за создание ДНК ВИЧ на основе РНК вируса (Зидовудин, Ставудин, Фосфазид, Абакавир);
  • блокируют протеазу – фермент, который расщепляет сложные молекулы на белки, необходимые для синтеза ДНК (Ритонавир, Ампренавир, Саквинавир);
  • угнетают интегразу – фермент, который встраивает вирусную ДНК в клетку-мишень организма человека (Ралтегравир, Долутегравир);
  • воздействуют на рецепторы клетки-мишени, вследствие чего они не пропускает вирус через клеточную мембрану (Маравирок);
  • блокируют процесс проникновения вируса в клетку-мишень (Энфувиртид).

Все антиретровирусные препараты имеют побочные эффекты, которые осложняют лечение при ВИЧ-инфекции, особенно при наличии сопутствующих заболеваний:

  • цирроз печени, панкреатит, почечная недостаточность, расстройства ЖКТ;
  • аллергические реакции со злокачественным течением;
  • нарушение обмена веществ;
  • угнетение костного мозга и кроветворения;
  • полинейропатия;
  • токсическое действие на нервную систему.

Многие побочные эффекты могут вызвать состояния, угрожающие жизни больного, поэтому при терапии необходим врачебный контроль и динамическое наблюдение.

Восстановление иммунной системы в процессе лечения

Противовирусная терапия при ВИЧ-инфекции позволяет контролировать иммунодефицит. Но почти у 20% больных возникает такое побочное состояние, как воспалительный синдром иммунного восстановления (ВСИВ). Суть этого синдрома заключается в том, что при восстановлении иммунитета он становится способным отреагировать на какое-то инфекционное заболевание, возбудитель которого находился в организме. Например, пациент до активной терапии инфицировался цитомегаловирусом, но иммунитет из-за ВИЧ был настолько слабым, что не возникло никакой ответной реакции на вторжение возбудителя. После начала ВААРТ уровень лимфоцитов и макрофагов увеличился, они начали активно бороться с цитомегаловирусом, у больного сразу начались клинические проявления и ухудшение состояния. По такой же схеме в первые несколько месяцев от начала лечения может обостриться или вновь возникнуть любое инфекционное заболевание. Подобное действие на организм значительно осложняет антиретровирусную терапию. Больной ВИЧ может даже отказаться от дальнейшего лечения, ведь до начала терапии самочувствие было значительно лучше, несмотря на иммунодефицит.

Вариантов инфекционных болезней при ВСИВ достаточно, но самые частые это микобактериальные, цитомегаловирусные, криптококковые, пневмоцистные и герпетические инфекции.

Лечится ВСИВ симптоматически, в зависимости от возникшей инфекции. Прерывать антиретровирусную терапию в таком случае не рекомендуется, поскольку обычно через 2-3 месяца состояние пациента стабилизируется. А если прервать терапию, а потом начать снова, то ВСИВ возникнет с новыми силами.

Читать еще:  Особенности лечения фолликулярной ангины у детей

Вообще, несмотря на отрицательные стороны этого синдрома, в целом это хороший знак! Если иммунитет начал работать и реагировать на внешние раздражители, значит лечение эффективно и иммунодефицит поддается терапии.

Победа над ВИЧ возможна только при дисциплинированности больного и выполнении всех предписаний медиков. Если пациент наркозависимый и не отказывается от пагубной привычки, то в таком случае лечение при ВИЧ-инфекции не принесет никаких результатов. Помимо лечения необходимы соблюдение диеты, адекватные физические нагрузки, витаминотерапия, отказ от вредных привычек, избегание контакта с инфекционными больными.

Лечение ВИЧ и СПИД

30.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев

До настоящего времени ученые пока еще не знают, какое лечение ВИЧ инфекции будет способствовать полной очистке организма человека от этого вируса. Современная тактика существующей терапии — замедлить процесс прогрессирования инфекции, и не позволить заболеванию перейти в стадию СПИД. Придерживаясь этой тактики, человек с такой болезнью сможет вести полноценную жизнь на протяжении десятилетий.

Лечение этого заболевания требует вмешательства квалифицированных специалистов. При терапии ВИЧ инфицированных пациентов самым главным является момент поддержки здоровья и стабильного состояния пациента. Лучшими средствами при борьбе с этим вирусом будут избегание стрессов, правильное питание, ведение здорового образа жизни и регулярное посещение врача, у которого вы стоите на учете.

Многие люди очень часто задают себе вопрос, как проявляется инфекция ВИЧ? Первоначально вирус ослабляет организм, и на фоне этого ослабления человека все чаще начинают преследовать различные заболевания простудного характера. Это происходит по той причине, что иммунитет человека становится заметно ослабленным. Также следует знать, что после проведения первого анализа не всегда его можно определить ВИЧ и поставить точный диагноз, так как существует высокий процент ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

Вирусное заболевание ВИЧ

ВИЧ расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. Это заболевание относится к типу ретровирусов. Еще их называют замедленными вирусами. Болезнь такого типа является специфической, потому что проявляется она не сразу после заражения, а может возникнуть через несколько лет.

Проникая в кровь человека, инфекция ВИЧ выборочно прикрепляется к клеткам крови, которые отвечают за состояние иммунитета. Этот процесс присоединения обуславливается присутствием на поверхности клеток своеобразных молекул, которые идентифицируются именно этой болезнью. Внутри этих клеток заболевание запускает процесс размножения себе подобного вируса еще до того, как иммунитет человека успеет среагировать на его присутствие, вследствие чего происходит быстрое заражение всего организма. Первым, что поражает этот вирус являются лимфоузлы, потому как они обладают большим количеством иммунных клеток. Как распознать ВИЧ? Определить его на первых стадиях довольно непросто. Сигналом является только появившаяся слабость и ослабление иммунитета, проявляющееся учащением развития ОРЗ и ОРВИ.

При развитии вируса иммунодефицита человека происходит все большее заражение лимфоцитов, что приводит к их существенному уменьшению и в конечном итоге болезнь переходит в более тяжелую стадию — СПИД.

Вернуться к оглавлению

Способы заражения ВИЧ

Существует достаточно много разных способов заражения этим очень неприятным заболеванием:

  1. Заражение половым путем. Такой вид инфицирования является самым распространенным во всем мире. В сперме больного содержится большое количество вирусных клеток. Их увеличение происходит в основном при воспалительных заболеваниях, таких как уретрит и эпидидимит. При этих болезнях отмечается огромное количество воспалительных клеток вируса иммунодефицита. Риск получить заражение может увеличиваться в случаях присутствия сопутствующих болезней.
  2. Заражение при использовании одних и тех же игл и шприцев. Зачастую этим способом заражения ВИЧ передается среди наркоманов, так как они используют одни те же шприцы и иглы для большего количества людей, среди которых может быть инфицированный больной.
  3. Переливание крови. ВИЧ заболевание может присутствовать в донорской крови и в 80-100% приводит к заражению человека, получившего такую кровь. Инфицирования можно избежать путем введения иммуноглобулина. После того, как была введена процедура проверки доноров на ВИЧ, заражения снизились в разы, но риск все-таки еще остался. Всему виной является «слепой период». Это момент, когда человек уже заболел, но антитела еще не успели появиться.
  4. Заражение ребенка во время родов. Такой тип передачи инфекции обычно происходит из-за присутствия у матери вируса, который чаще всего передается ее ребенку. Это может происходить как во время родов, так и при беременности. Риск такого вида передачи заболевания составляет не более 12% в странах Европы и почти 70% среди жителей Африки. Процент инфицирования непосредственно зависит от правильности проведения наблюдений при беременности.
  5. Заразиться ребенок от матери может и при кормлении его грудью. Врачи обнаружили, что ВИЧ может присутствовать в молозиве и грудном молоке зараженных этим недугом матерей. Поэтому если у мамочки была обнаружена инфекция такого рода, то ей противопоказано кормить малыша грудным молоком.

Вернуться к оглавлению

Лечение ВИЧ

Симптомы такого заболевания имеют достаточно разнообразный характер. Нынешняя медицина до сих пор не знает ответ на вопрос, как избавиться от ВИЧ инфекции, но, существует множество различных препаратов, которые способствуют нормализации жизнедеятельности инфицированного пациента. Проявлением вируса в организме человека является непосредственно иммунодефицит. Поэтому многие лекарственные препараты основаны на ингредиентах, способствующих поддержанию его нормального состояния, и включают их в эффективные методы лечения.

Принципы лечения ВИЧ инфекции заключаются в приеме больным антиретровирусных препаратов. Перед тем как вы начнете их принимать или врач назначит вам новую схему лечения, необходимо будет пройти ряд исследований крови. Медицинский сотрудник направит вас на прохождение анализа, результаты которого покажут совместимость с антиретровирусными лекарствами. В процессе лечения больной находится постоянно под наблюдением врачей, что дает возможность время от времени проводить оценку эффективности лечения теми или иными препаратами.

Когда проявляются признаки ВИЧ, врач назначает АРВ препараты для борьбы с болезнью. Прежде чем их принимать, пациенту необходимо пройти исследование работоспособности и функционирования почек и печени. Проходя лечение ВИЧ инфекции, очень важно стараться ни в коем случае не пропускать прием лекарственных средств и точно выполнять все назначения врача. Если вы будете пренебрегать лечением и в его процессе то принимать лекарства, то нет, тогда вирус может стать устойчив к этим препаратам и они станут неэффективны.

Бывают случаи, когда вирусный иммунодефицит человека довольно устойчив к тем или иным препаратам. Но есть хорошая новость по этому поводу. Совсем недавно, ученными были разработаны антиретровирусные лекарства, которые имеют сильнодействующий эффект и будут приемлемы почти для всех пациентов. Главное в приеме лекарств — график. Если вы по каким-либо причинам не можете вовремя принимать лекарство, то обратитесь к врачу и обсудите с ним новый план приема. Существует достаточно много различных методов, которые будут способствовать легкому приему препаратов и соблюдению его режима.

Вернуться к оглавлению

Отрицательные действия атниретровирусных лекарств

При лечении вирусного иммуннодефицита имеются как положительные, так и отрицательные действия препаратов, принимаемых пациентом. Побочные эффекты проявляются обычно на первой неделе лечения. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который назначит лекарства, специально рассчитанные для приема на начальных стадиях заболевания, и поможет избавиться от неприятных ощущений.

В большинстве случаев могут проявляться побочные действия. У пациента начинает болеть голова, время от времени наблюдается тошнота и чрезмерная усталость. Не старайтесь все это переносить, а лучше сразу сообщите об этом своему врачу. Обратите внимание, что в случае появления на коже каких-либо аллергических высыпаний или повышения температуры необходимо немедленно обратиться за помощью к квалифицированному медицинскому работнику во избежание ухудшения состояния здоровья.

Вирусный иммунодефицит не является приговором и с этой болезнью можно жить полноценной жизнью, но следует помнить, что для этого вам необходимо постоянно наблюдаться у врача и выполнять все его указания.

Загрузка…

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector