2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Побочные действия от прививки

Противопоказания и возможные побочные реакции

Противопоказания

К каждой вакцине есть противопоказания, требующие неукоснительного соблюдения. Их перечень определяется Минздравом РФ и содержится в инструкциях по применению вакцин и других документах по вакцинопрофилактике.

Предлагаем разобраться с ними подробнее!

Противопоказаниями к вакцинации являются два вида состояний:

  • повышающие риск поствакцинального серьезного неблагоприятного события;
  • затрудняющие интерпретацию причины серьезного неблагоприятного события в случае его появления в поствакцинальном периоде.

При этом есть истинные и ложные противопоказания к проведению прививок. Истинные включают временные (относительные) и постоянные (абсолютные) противопоказания. Последние имеет не более 1% детей.

Абсолютное противопоказание для всех типов вакцин — сильная реакция или осложнение, возникшее после введения предыдущей дозы препарата. Все живые вакцины (БЦЖ, оральная полиомиелитная живая вакцина, вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита) не вводятся при первичных иммунодефицитных состояниях, глубокой иммуносупрессии, злокачественных новообразованиях и беременности.

Временное противопоказание для всех типов вакцин — острые заболевания и обострение хронических болезней, требующие отсрочки вакцинации до исчезновения симптомов. При ОРВИ и острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу же после нормализации температуры.

Побочные реакции

Термином «побочные реакции» принято обозначать не являющиеся целью прививки реакции организма Их принято делить на местные, т. е. возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), и общие, затрагивающие весь организм, — повышение температуры, недомогание и другие.

В целом побочные реакции нормальны для организма при введении чужеродного антигена и означают процесс выработки иммунитета.

Государственная система оценки безопасности вакцин

В соответствии с рекомендациями ВОЗ каждое государство, даже не производящее вакцины, должно иметь национальный орган контроля качества иммунобиологических препаратов. Постановлением правительства РФ функции такого органа возложены на Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л. А. Тарасевича.

Побочные реакции и осложнения

Дифтерийный анатоксин слабореактогенен, редкие реакции: покраснение на месте инъекции и уплотнение, кратковременное повышение температуры и недомогание. Детям с фебрильными судорогами в анамнезе при повышении температуры следует дать парацетамол.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет. Не рекомендуются плановые прививки беременным. Вакцинацию хронических больных проводят в период ремиссии на фоне поддерживающей терапии.

Haemophilus influenzae тип B (ХИБ-инфекция)

Побочные реакции и осложнения

Реакции слабые: гиперемия и уплотнение в 38°С в 1% случаев.

Противопоказани

Вакцины против гемофильной инфекции не имеют специальных противопоказаний, кроме гиперчувствительности к её компонентам и сильной реакции на предыдущую дозу. ВИЧ-инфекция не является противопоказанием.

Побочные реакции и осложнения

Вакцинация редко сопровождается недомоганием, головной болью, субфебрилитетом, небольшим отеком в месте введения в течение 1–2 суток, еще реже — преходящим повышением активности трансаминаз, белком в моче. Редкие серьезные осложнения в поствакцинальном периоде с прививкой связать не удается.

Противопоказания

Вакцины, помимо общих правил, не вводятся лицам с гиперчувствительностью к их компонентам. Данных о прививках беременных нет, поэтому вакцинацию женщинам в положении следует проводить только при крайней необходимости.

Побочные реакции и осложнения

Вакцины гепатита В малореактогенны, у части привитых может развиться гиперемия и уплотнение в месте введения, кратковременное нарушение самочувствия. Повышение температуры отмечается в 1–6% случаев.

Противопоказания

Для всех вакцин против гепатита В является противопоказанием повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам препарата. Лиц с острыми инфекциями вакцинируют после выздоровления.

Побочные реакции

На коревую вакцину реакция возникает у 5–15% детей с 5–6-го по 15-й дни: температура (редко > 39°), катар (кашель, конъюнктивит, ринит), у 2–5% — бледно-розовая кореподобная сыпь между 7-м и 12-м днями. Реакции на 2-ю дозу возникают реже.

Противопоказания

Противопоказания к прививке живой коревой вакциной:

  • сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
  • иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
  • тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
  • беременность (ввиду теоретического риска для плода);
  • острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
  • при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении.

Побочные реакции

Менингококковые вакцины малореактогенны. Болезненность и гиперемия кожи отмечается у 25% привитых, температура до 38,5°C с нормализацией через 24–36 часов — у 0,6–3,6%, крайне редко появляются головная боль и аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказания общие для инактивированных вакцин. Риск для беременных не установлен, их прививают лишь при наличии высокого риска заболевания.

Побочные реакции

На паротитную вакцину реакции редки, иногда с 4-го по 10-й день появляется температура и катар в течение 1–2 дней. Может наблюдаться увеличение околоушных слюнных желез (через 10–14 дней, но не позже 42-го дня).

Противопоказания

Смотрите противопоказания к коревой вакцине.

Побочные реакции

После АКДС (комбинированной цельноклеточной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша) наблюдаются часто (15–20%): повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, сонливость, раздражительность.

АаКДС (бесклеточная вакцина) сопровождается общими нарушениями намного реже, чем АКДС.

Противопоказания

Сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу АКДС, а также известная гиперчувствительность к любому ее компоненту являются противопоказаниями к повторному введению вакцины. В этих случаях прививки продолжают АаКДС или анатоксинами. Прогрессирующие заболевания центральной нервной системы являются противопоказанием для всех вакцин, афебрильные судороги — для цельноклеточной вакцины.

Побочные реакции и осложнения

Пневмококковые вакцины, как правило, не вызывают серьезных побочных реакций и осложнений. Чаще других (10% и выше) могут наблюдаться покраснение, уплотнение/отек, болезненность, температура >38°C, раздражительность, сонливость, расстройства сна. Кроме этого, могут появляться рвота, диарея и снижение аппетита. Отек/уплотнение места инъекции и покраснение >2,5 см, температура >39°C наблюдаются с частотой 1–10%.

Противопоказания

Сильные реакции на предыдущую дозу вакцины и гиперчувствительность к его компонентам.

Прививочные реакции и осложнения

ИПВ редко вызывает реакции при аллергии к стрептомицину (сыпь, крапивница, отек Квинке), еще реже реакции возникают после ОПВ. ОПВ в крайне редких случаях может вызывать вакциноассоциированный полиомиелит.

Противопоказания

Противопоказания к ИПВ — аллергия на стрептомицин. Вакцина может вводиться детям от ВИЧ-инфицированных матерей и иммунодефицитным.

Противопоказаниями к ОПВ являются подозрение на иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция) и расстройства центральной нервной системы на предыдущую дозу. В этих случаях ее заменяют на ИПВ.

Побочные реакции

На краснушную вакцину реакции нетяжелые и встречаются редко: кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже — лимфаденит; 1% привитых детей жалуются на артралгии.

Противопоказания

Противопоказания к прививке живой коревой вакциной:

  • сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
  • иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
  • тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
  • беременность (ввиду теоретического риска для плода);
  • острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
  • при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении. Вакцинируемых женщин следует предупредить о необходимости избегать беременности в течение трех месяцев. Однако наступление беременности в этот период не требует ее прерывания. Кормление грудью не является противопоказанием к прививке.

Побочные реакции и противопоказания

Смотрите противопоказания к дифтерии.

Реакции

На месте внутрикожного введения БЦЖ и БЦЖ-М развивается инфильтрат размером в 5–10 мм с узелком в центре и корочкой по типу оспенной, иногда пустула или небольшой некроз со скудным серозным отделяемым. У новорожденных реакция появляется через 4–6 недель; после ревакцинации — иногда уже на первой неделе. Обратное развитие происходит в течение 2–4 месяцев, иногда больше, у 90–95% привитых остается рубчик размером в 3–10 мм.

Осложнения делятся на четыре категории:

  • локальные поражения (подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, язвы) и регионарный лимфаденит;
  • персистирующая и диссеминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода (волчанка, остеиты и др.);
  • диссеминированная БЦЖ-инфекция, генерализованное поражение с летальным исходом, которое отмечается при врожденном иммунодефиците;
  • пост-БЦЖ-синдром (проявления заболевания, возникшего вскоре после вакцинации БЦЖ, главным образом аллергического характера: узловатая эритема, кольцевидная гранулема, сыпи и т. п.).

Противопоказания

Противопоказанием к вакцинации БЦЖ является недоношенность, а также внутриутробная гипотрофия 3–4-й степени (масса тела при рождении менее 2500 г). Применение вакцины БЦЖ-М допустимо начиная с веса 2000 г. Недоношенных детей прививают при восстановлении первоначальной массы тела — за день перед выпиской.

У новорожденных отвод от БЦЖ обычно связан с гнойно-септическим заболеванием, гемолитической болезнью, тяжелыми поражениями центральной нервной системы. Противопоказание к вакцинации — первичный иммунодефицит: о нем надо помнить, если у других детей в семье была генерализованная форма БЦЖита или смерть от неясной причины (вероятность иммунодефицита). ВОЗ не рекомендует прививать детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, до выяснения их ВИЧ-статуса.

Прививка АКДС — побочные эффекты у детей

Вакцинация малышей начинается сразу после их рождения. В течение своего первого года жизни грудничок получает длинный список прививок, способных сформировать в его организме устойчивость к опаснейшим недугам инфекционного генеза. Вакцины провоцируют формирование ряда побочных эффектов, так как нередко плохо переносятся малышом и нарушают состояние его здоровья. К числу сложно переносимых прививок относится АКДС, призванная защитить младенца от коклюша, дифтерии и столбняка. Итак, какие осложнения встречаются после прививки АКДС? Как избежать нежелательных эффектов после введения вакцины?

Почему малыши часто реагируют на АКДС?

Что является причиной столь частого реагирования детей на АКДС? Вакцина против коклюша, дифтерийной патологии и столбняка действительно отличается особой аллергенностью. Именно после АКДС мамочки чаще всего обращаются с жалобами об ухудшении состояния своих малышей, ассоциированных с прививкой. С чем связано подобное явление?

Читать еще:  Последствия отказа от прививки от гриппа

Как известно, прививка содержит три основных компонента:

  • столбнячный анатоксин;
  • дифтерийный анатоксин;
  • убитые возбудители коклюша.

Коклюшный компонент АКДС является самым реактогенным в прививке, и именно он провоцирует возникновение многочисленных побочных эффектов вакцинации. Введение первой прививки АКДС происходит в возрасте трех месяцев. К этому времени ребенок практически полностью теряет естественную защиту, полученную от матери, и может рассчитывать исключительно на собственные силы. После вакцинации в организме грудничка происходит ряд сложных иммунных процессов, которые в большинстве клинических случаев приводят к формированию нежелательных реакций. Часто иммунитет ребенка бурно реагирует на контакт с чужеродным материалом АКДС, что на практике проявляется различными реакциями организма на введение вакцины.

Аллергенность суспензии АКДС связана исключительно с коклюшной составляющей АКДС. Именно эта часть прививки запускает сложные механизмы реагирования на попадание в кровь нетипичных для ее состава частиц. Учитывая данный факт, некоторые современные производители исключают из своих растворов коклюшные агенты, что делает их более безопасными и практически безвредными.

Когда АКДС не ставят?

Делать или не делать АКДС? Причиной для медицинского отвода ребенка от вакцинопрофилактики могут быть абсолютные и относительные противопоказания к прививке АКДС. Абсолютные противопоказания определяются наличием у ребенка ряда патологий, которые плохо совмещаются с иммунизацией. К таким заболеваниям относятся:

  • выраженные реакции на предыдущую прививку АКДС;
  • иммунодефицитные патологии;
  • прогрессирующие патологии центральной нервной системы связанные с внутриутробным поражением церебральной ткани или родовой травмой;
  • эпилепсия у ребенка, не поддающаяся контролю;
  • частые судороги, не связанные с повышенной температурой тела;
  • прогрессирующая энцефалопатия у грудничков.

Относительные ограничения к прививке АКДС характеризуются своей временностью, так как при их диагностировании введение вакцины медики рекомендуют отсрочить на несколько дней до полной нормализации уровня здоровья:

  • наличие у детей симптомов острой вирусной или бактериальной инфекции;
  • обострение хронических недугов;
  • повышенная температура неопределенного генеза;
  • кишечные заболевания.

Согласно исследованиям, прививка переносится нормально, если ребенок после вакцинации чувствует себя абсолютно здоровым. У такого пациента должны отсутствовать симптомы какого-либо заболевания, определяться нормальная температура тела, отмечаться хорошее настроение перед прививкой и ненарушенный аппетит. Но если у ребенка накануне прививки повышалась температура, об этом обязательно необходимо сообщить врачу. Подобные проявления свидетельствуют о развитии вирусной инфекции у крохи и считаются противопоказанием в вакцинации. Чтобы не сталкиваться с проблемой постинъекционных осложнений, врачи перед прививкой проводят осмотр ребенка и оценивают результаты его анализа крови.

Самые распространенные осложнения у ребенка после АКДС

Осложнения могут быть местными и общими. Локальные эффекты возникают непосредственно в месте укола, а общие проявляются повышенной температурой, нарушением самочувствия, недомоганием и тому подобное. Степень тяжести осложнений зависит от нескольких факторов:

  • иммунных возможностей организма ребенка;
  • соблюдения всех правил введения вакцинного препарата;
  • качества вакцины.

Чаще всего в ответ на прививку АКДС организм реагирует ростом температуры. Слабая реакция диагностируется, если у ребенка температурные показатели не превышают 37,5 0 С, то есть преобладает субфебрилитет. Средняя реакция характеризуется гипертермией до 38,5 0 С, а ее сложная степень возникает на фоне жара, когда температура выходит за рамки 38,5-39 0 С и более. Обычно реакция с высокой температурой удерживается не более двух дней. Длительная горячка может быть проявлением аллергической реакции или вирусного инфицирования, поэтому лучше перестраховаться и вызвать к больному педиатра.

Скорую помощь необходимо вызывать, если у ребенка возникают следующие типы поствакцинных реакций:

  • появление явных признаков выраженной аллергии с приступами одышки, посинением кожи лица и конечностей, генерализированной сыпи по телу;
  • горячка свыше 39 0 С, которую невозможно остановить с помощью медикаментозных средств;
  • чувства онемения или судорожных сигналов в ножке;
  • постоянная рвота и сильная диарея от прививки;
  • отечная реакция в области лица;
  • эпизоды потери сознания или его спутанность.

Какие местные реакции возникают после вакцинации АКДС

Существует несколько разновидностей местных реакций, среди которых:

  • аллергическая реакция организма на вакцину;
  • появление уплотнения в месте укола АКДС;
  • появление подкожного инфильтрата или абсцесса, как результата прививки АКДС.

В области, где был введен препарат, частенько наблюдаются симптомы аллергии. Патологические изменения проявляются локальным отеком кожных покровов, возникновением гиперемии на пораженном участке и зудящими ощущениями. Признаки аллергии – иммунная реакция организма на попадание в него чужеродных агентов АКДС. Она нуждается в медикаментозной коррекции, поэтому ребенка после определения таких симптомов следует показать врачу.

Уплотнение после прививки относится к числу частых осложнений иммунизации АКДС. Как правило, оно достигает 10-15 мм в диаметре, незначительно возвышается над уровнем кожи и хорошо пальпируется при легком нажатии. Осложнение удерживается недолго, не более трех дней. Если по истечению указанного периода оно не проходит, тогда есть смысл оповестить об его появлении педиатра.

Нередко препарат, попавший под кожу, потенцирует формирование напряженной шишки. Данное образование является инфильтратом, возникающим в результате реакции тканей на вакцину. Со временем, если ребенку не оказать должную помощь, инфильтрат может трансформироваться в абсцесс (гнойное формирование с признаками общей интоксикации). Это серьезное осложнение сопровождается увеличением температуры, болезненностью в месте укола и вялостью. Оно требует врачебного контроля и антибактериальной терапии, а в очень запущенных случаях – хирургического дренирования воспаленной шишки.

Общие реакции на вакцину АКДС

Прививка АКДС часто осложняется общими побочными эффектами, носящими самый разнообразный характер. Если иммунизированный малыш теряет интерес к играм и окружающим или ведет себя беспокойно, плохо кушает и спит, а также начинает температурить, тогда принято говорить об интоксикации, вызванной вакциной АКДС. Чтобы помочь ребенку справиться с осложнением, применяются жаропонижающие препараты.

Результатом нарушения алгоритмов введения вакцины считается формирование у ребенка болей в ножке и хромоты. Это возможно, если препарат попадает не в мышечную ткань, а в нервные структуры, вызывая подкашивание нижней конечности на стороне воздействия.

Среди побочных эффектов со стороны ЦНС после прививки выделяют:

  • вялость и апатическое состояние;
  • монотонный плач;
  • беспричинная раздражительность и беспокойство;
  • судороги.

Судороги после прививки носят кратковременный характер. Они сочетаются с обмороками и возникают через пару дней после вакцинации. Симптом является проявлением временного отека головного мозга, как специфической реакции на проникновение в организм компонентов препарата АКДС. Крайне редко вакцина АКДС стимулирует развитие постпрививочного энцефалита. Это заболевание характеризуется разнообразием клинической картины и без вмешательства со стороны медперсонала приводит к летальному исходу уже спустя несколько дней после своего развития.

Прививка АКДС может стать причиной общего реагирования иммунной сферы. У ребенка оно принимает вид анафилаксии или ангионевротического отека, поэтому развивается молниеносно, через пару минут после прививки.

Особенности лечения ребенка с последствиями иммунопрофилактики АКДС

Родители ребенка должны быть ознакомлены с возможными побочными эффектами иммунизации. Кроме этого, они обязаны знать, что можно сделать для облегчения состояния крохи в случае появления признаков осложненного процесса. Алгоритм действий на доврачебном этапе занесен в таблицу.

Горячка

Аллергия

Как избежать последствий прививки АКДС?

Как проводится профилактика поствакцинных состояний, связанных с АКДС-иммунизацией? Прививка АКДС — сложное испытание не только для ребенка, но и для его близкого окружения. Введение раствора от коклюша, ассоциированного с анатоксинами столбняка, а также дифтерийного недуга, вызывает тот или иной вариант реакции у каждого второго привитого малыша, родителям которого приходиться приложить много усилий для ее ликвидации. Не следует гадать, среагирует ли ребенок на вакцину после прививки. Лучше принять несложные меры, чтобы предупредить возникновение каких-либо постинъекционных последствий АКДС, заранее подготовившись к вакцинации.

Независимо от того, какой препарат будут вводить ребенку, перед процедурой пациента необходимо обследовать. Самым приемлемым вариантом в таком случае есть медицинский осмотр перед прививкой со сдачей периферической крови, урины. Если у крохи когда-либо отмечались неврологические изменения после прививки, нужно показать его неврологу.

Что может повлиять на реакцию? Врачи советуют взрослым выполнять несложные рекомендации, позволяющие минимизировать риски развития «побочек» АКДС:

  • обеспечить в день инъекции полное психо-эмоциональное спокойствие для ребенка, оградить его от волнения и стрессов;
  • убедиться, что накануне процедуры, маленький пациент не контактировал с детьми с клиническими признаками инфекции;
  • если прежняя прививка АКДС имела негативные последствия, следует поинтересоваться, каким препаратом она может быть заменена;
  • пару суток после инъекции не стоит посещать с ребенком многолюдные места, где очень быстро распространяются инфекции;
  • в течение сутки нельзя купать ребенка целиком или мочить зону воздействия;
  • разрешено гулять в тот же день на свежем воздухе;
  • не стоит практиковать в постинъекционном периоде введение в пищевой рацион новых пищевых продуктов, так как любой из них может оказаться для крохи аллергеном;
  • склонным к аллергиям ребятишкам лучше сразу дать антигистаминные препараты, не дожидаясь возможной реакции.

После прививки рекомендуется еще некоторое время находиться в стенах медицинского учреждения, чтобы врачи имели возможность наблюдать за привитым пациентом. Для его оценки достаточно получаса. Также не стоит сразу, выйдя из процедурного кабинета, подвергать ребенка физическим нагрузкам. Лучший вариант – обеспечение покоя и спокойная прогулка вдвоем с ним по парку.

Аналоги прививки АКДС

Классический вариант АКДС включает в себя убитые вирусы коклюша, которые являются в случае иммунизации аллергенами. В связи с этим некоторые производители выпускают вакцины без коклюшного компонента, формирующие протекцию исключительно от столбняка, а также болезни, ассоциированной с дифтерийной палочкой. Это дает возможность снизить риски возникновения аллергии. Как правило, без коклюша производятся импортные вакцины.

Читать еще:  Операция по искривленной перегородки носа

Среди самых популярных аналогов АКДС выделяют:

  • Пентаксим французского происхождения;
  • Инфанрикс, Бельгия;
  • Инфанрикс с инактивированной противополиомиелитной вакциной, Бельгия.

Препарат Пентаксим содержит пять компонентов, позволяющих выработать иммунитет в отношении дифтерии, полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции и столбняка. Многокомпонентность позволяет уменьшить количество инъекций и отказаться от дополнительного введения противополиомиелитного раствора. Французский производитель уверяет, что Пентаксим может вводиться совместно с другими вакцинами, к примеру, препаратом против вирусного гепатита В, а также эпидемического паротита, краснухи, тому подобное. Никаких реакция при этом быть не должно. Несмотря на свою многокомпонентность, вакцина хорошо переносится, следовательно делать ее разрешено даже аллергикам. Результативность иммунизации составляет не менее 98%.

Бесклеточная иммунная суспензия Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ – абсолютно безопасный раствор, который используется в мировой практике более десятка лет и за это время зарекомендовал себя исключительно в положительной стороны. В отличие от АКДС, данная вакцинная жидкость не аллергенная, а поэтому прививка может смело применяться у детей со склонностью к аллергическим заболеваниям и другим реакциям. Делать прививку разрешено с другими иммунными инъекциями без опасения за последствия. Бельгийский производитель отвечает за качество произведенного продукта и уверяет, что эффективность такой вакцинации составляет не менее 89%.

К сожалению, бесплатно импортные растворы в государственных поликлиниках не вводятся. Безвредную прививку родственник должен приобрести в аптечной сети за собственные деньги. Без оплаты в нашей стране вводят только АКДС, хоть это и чревато осложненными реакциями.

Почему побочные эффекты вакцины не признаются или не сообщаются медицинскими работниками?

SB 276 подвергает этих уязвимых детей более высокому риску повторных побочных эффектов вакцины

Врачи обязаны дать клятву Гиппократа: «Не навреди», но правительственные чиновники не несут никакой ответственности за травмы или вред, равно как и фармацевтические компании, так как их защищает Национальный закон о вакцинации от 1986 года.

Законодатели несут профессиональное и моральное обязательство защищать детей и поддерживать равенство, но сенат Ричард Пэн, в котором принят законопроект 276, который устраняет почти все исключения в отношении вакцинных медицинских услуг, направлен на отделение меньшинства детей от их права на образование. И что еще хуже, для семей, которые не могут позволить себе обучение на дому, SB 276 подвергает этих уязвимых детей более высокому риску повторных побочных эффектов вакцины. Будучи педиатрической медсестрой в течение 13 лет, я верю в прививки и понимаю стремление к общему иммунитету, но я также наблюдаю множество побочных эффектов от вакцинации, которые нельзя больше игнорировать.

Я без колебаний вводила вакцины до тех пор, пока в наше отделение не поступил ранее здоровый подросток с острым диссеминированным энцефаломиелитом (отек мозга) – после получения менингококковой вакцины ранее на этой неделе. Подросток был парализован в коме, и его пришлось помещать на ИВЛ в отделении интенсивной терапии на несколько недель. Когда я поделился с лечащим врачом, что ADEM был указан в качестве возможной реакции на менингококковую вакцину, и спросила, следует ли нам сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцины (VAERS), мне твердо сказали «НЕТ» без дальнейшего обсуждения. Три недели спустя подросток покинул наше отделение, все еще не в состоянии ходить или говорить, и не было никаких обсуждений о возможной причине или недавней вакцинации.

После этого я начала замечать, что большинство врачей никогда не спрашивали, была ли недавно вакцинирована новая пациентка, несмотря на то, что диагноз ребенка был указан как возможное нежелательное явление на вкладыше вакцины. И если я сообщила доктору, что один из родителей упомянул, что их ребенок недавно был привит, это чаще всего игнорировали. Я видела десятки случаев судорог, СВДС, паралича, диабета или дисфункции иммунной системы после вакцинации, но я видела только один отчет, сделанный VAERS. Возникает вопрос: почему эти побочные эффекты вакцины не признаются или не регистрируются?

В Калифорнии уровень прививок для школьников выше 96% – один из самых высоких показателей в стране

SB 276 будет пасти детей, которым не повезло испытать реакцию на вакцину, но достаточно повезло, что доктор подтвердил это, в базу данных, где государство сможет отслеживать их, свободно нарушать их права и выгняя их из школы.

Медицинские работники согласны с тем, что все фармацевтические препараты несут потенциальный риск. Так же, как есть небольшой процент детей, которые имеют аллергию на пенициллин, есть процент детей, у которых есть серьезные реакции после вакцинации. Сторонники SB 276 утверждают, что только «1 на миллион» реакции, но это относится к анафилактическим реакциям, а не реакции, такие как судороги и паралич.

В настоящее время в Калифорнии только менее 1% детей имеют медицинские льготы на вакцины из-за предыдущего неблагоприятного события или семейного анамнеза, который подвергает риску ребенка или родного брата. В соответствии с SB 276, как это в настоящее время написано, будет иметь место узкая область «одобренных» реакций – анафилаксии и энцефалопатии – и даже если ребенок испытал их, не существует пункта для семейной истории, поэтому братьев и сестер придется также вакцинировать. Я не могу себе представить решение, которое должны будут принять эти родители, будучи вынуждены рискнуть повторить травму или смерть, просто чтобы держать своих детей в школе.

Как медсестра, я понимаю желание поддерживать иммунитет сообщества. В 2018 году CDC сообщил, что в Калифорнии уровень иммунизации для школьников превышает 96%, что является одним из самых высоких показателей в стране. В этом году Департамент здравоохранения штата Калифорния сообщил о 15 случаях заболевания педиатрической корью, причем ни один из них не был связан со школьными детьми с медицинскими исключениями.

И все же SB 276 будет систематически дискриминировать этих детей с особыми потребностями, их права на неприкосновенность частной жизни и их бесплатное и равное образование.

Является ли эта дискриминация менее 1% детей с медицинскими льготами действительно кризисом общественного здравоохранения и 40 миллионов долларов, которые будут стоить налогоплательщикам? Правительство должно быть сосредоточено на законных проблемах общественного здравоохранения, таких как тиф, брюшной тиф и вспышки туберкулеза среди нашего растущего бездомного населения, а не на этом меньшинстве раненых детей.

Какие побочные эффекты у детей имеет прививка АКДС

В последние годы врачами отмечается значительное снижение доли детей, привитых по Национальной программе иммунизации населения. Связано это с тем, что многие родители стали меньше доверять прививкам. Нередко причины такого недоверия кроются в недобросовестном отношении врачей к осмотру маленьких пациентов, что не остаётся незамеченным матерями и бабушками.

Частые поствакцинальные осложнения популярности таким медицинским манипуляциям тоже не добавляют. Особенно это касается прививок АКДС, чаще других вызывающих побочные эффекты у детей, иногда довольно тяжёлые. Эта проблема волнует не только врачей, но, в большей части, родителей, которые хотят знать, с чем связано проявление негативных симптомов после прививки, и какие меры следует принимать для их предупреждения. Это особенно важно, потому что задачей вакцинации является предотвращение заболеваний, которые несут смертельную угрозу. Прививка АКДС входит в число вакцин, которые проводятся детям на первом году жизни. Имеет смысл узнать о ней поподробнее.

Что это такое, и чем опасна прививка

Аббревиатура АКДС означает следующее – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, являющаяся самой распространённой в мире. Представляет собой непрозрачную жидкость, в которой находятся мёртвые клетки бактерий коклюша, анатоксины дифтерии и столбняка. Инъекция вводится внутримышечно и используется для выработки организмом ребёнка иммунитета к указанным выше смертельно опасным заболеваниям. Исходя из этого, врачи однозначно настаивают на проведении вакцинации.

Мероприятие по вакцинации начинается со второго-третьего месяцев жизни ребёнка и производится путём введения препарата в мышечную ткань, откуда вакцина не всасывается в кровь, а длительное время там находится и способствует выработке антител к указанным болезням.

Коротко об инфекциях для общей информации.

  1. Коклюш заразен и вызывает сильнейшие приступы кашля до спазмов, которые с трудом останавливаются.
  2. Дифтерия – смертельно опасное заболевание, поражающее нервную, мочеполовую и сердечно-сосудистую системы организма.
  3. Столбняк – бактериальная болезнь, характеризующаяся парализацией нервной системы, судорогами.

Эти заболевания отмечаются своим тяжёлым течением и нередкими летальными исходами.

Существует два вида вакцины АКДС.

  1. Клеточная, содержащая клетки мёртвых бактерий коклюша. Используется с целью формирования иммунитета к вышеназванным заболеваниям у детей, которые ещё не болели.
  2. Бесклеточная, с микрочастицами убитых болезнетворных бактерий. Ставится детям, которые уже переболели коклюшем.

Несмотря на свои благородные цели, прививка АКДС опасна непредсказуемыми реакциями и побочными эффектами, нередко с осложнениями, о которых более подробно будет сказано ниже.

Наибольшую опасность представляет коклюшный компонент препарата, который создаёт повышенную нагрузку на иммунную систему и даёт такие серьезные реакции, как боль и высокую температуру, становится причиной судорог.

Помимо вышесказанного, существуют противопоказания к прививке АКДС, игнорирование которых может гарантированно привести к осложнениям. Вакцинирование ребёнка при наличии противопоказаний представляет реальную угрозу не только его здоровью, но и жизни.

У прививки АКДС есть противопоказания: абсолютные и относительные. К первой категории относятся те, которые пожизненно ставят запрет на выполнение данной прививки. Нельзя делать АКДС при неврологических заболеваниях, отрицательных реакциях на предыдущие прививки, выражавшихся в значительном повышении температуры, отеках кожных покровов и прочих осложнениях. Противопоказанием также являются тяжёлые иммунодефицитные состояния.

Читать еще:  Насморк у ребенка 1 месяца как лечить

Относительными считаются нарушения состояния здоровья, которые носят временный характер: высокая температура, ОРВИ, бронхолёгочные заболевания в лёгкой форме, прорезывание зубов.

При проявлении всех этих признаков необходимо обязательно ставить врача о них в известность.

Вакцинация производится на протяжении жизни неоднократно с определёнными интервалами времени. Самая первая АКДС вводится в двух-трёхмесячном возрасте, затем – в 4-5 месяцев, в полгода делается третья прививка, и далее ревакцинация – до 75 лет с определённой периодичностью.

Почему дети плохо переносят прививку

Реакция на прививку детей до года большей частью – сугубо отрицательная. Причина в следующем. В составе прививочного препарата содержатся реактогенные столбнячные и дифтерийные анатоксины, призванные в будущем защитить организм от инфекции. Но в большинстве случаев негативную реакцию вызывают погибшие бактерии коклюша.

Первая иммунизация проводится младенцу в три месяца – именно в тот момент, когда естественные защитные силы детского организма, полученные от матери при рождении, ослабевают. Введение бактерий, пусть даже и неактивных, вызывает в теле малыша болезненные симптомы. В совокупности все эти факторы могут вызывать общее ухудшение состояния здоровья, проявляться в виде аллергии на АКДС и других побочных эффектах, иногда довольно опасных.

Как избежать побочных реакций на введение

Побочные эффекты и возможные осложнения от прививки АКДС – это серьёзное испытание не только для ребёнка, но и для его родителей, которое может стоить им немало «потрёпанных» нервов и времени, потраченного на посещение врачей и поиски необходимых лекарств. Для того чтобы избежать подобных неприятностей у грудничков, необходимо выполнить несколько простых условий подготовки их к прививке.

  1. Перед тем, как ставить прививку, обязательно посетить детского доктора, пройти обследование и сдать анализ крови.
  2. Проконсультироваться с врачом на предмет реакций на вакцину и вероятных осложнений, запастись необходимыми лекарственными препаратами.
  3. Желательно уточнить, чем можно заменить препарат.
  4. После проведения прививки не купать ребёнка как минимум 24 часа и не мочить место инъекции.
  5. Желательно после введения вакцины ограничить посещение людных мест.
  6. Следует избегать введения в рацион питания новых продуктов во избежание аллергической реакции.

Меры предосторожности

Одна из причин, по которой многие родители отказываются вакцинировать своих детей – это большая вероятность осложнений после прививки АКДС. Для того чтобы избежать нежелательных последствий после полученной прививки или минимизировать их, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Педиатры предлагают делать следующее.

  1. Если малыш страдает от диатеза или имеет склонность к аллергии, то за два дня до введения инъекции необходимо дать ему антигистаминные средства, чтобы предотвратить высыпание аллергической сыпи, купировав причину.
  2. В день проведения прививки. Сразу после укола следует поставить свечку с жаропонижающим составом. Это сделать необходимо даже в том случае, если температура – нормальная. Старшим детям для профилактики гипертермии лекарство даётся в сиропе. В течение суток после укола надо следить за состоянием организма ребёнка, перед сном желательно дать ещё одну порцию жаропонижающего препарата. Обычно в качестве антипиретиков применяют Парацетамол или Ибупрофен. Но лучшими вариантами являются сироп или свеча. Если температура не спадает даже после применения названных средств, то следует незамедлительно обратиться к доктору.
  3. На вторые сутки после инъекции также надо контролировать температуру. При повышении – давать указанные жаропонижающие. Важная роль в это время отводится питанию. Желательно – обильное питьё чистой тёплой воды и минимальное потребление пищи. В комнате ребёнка должен соблюдаться температурный режим – 21° С при влажности воздуха — 60-75 %.

Дозировки жаропонижающих и антиаллергенных средств следует обсудить с доктором заранее, до проведения прививки.

Что нельзя делать после прививки АКДС

После проведения вакцинации в течение одного, а лучше двух дней ребёнка запрещено купать и мочить место укола. Также нельзя его перекармливать, лучше подержать пару дней на сокращённом пищевом рационе. Но очень желательно давать больше чистой тёплой воды.

Основные побочные эффекты после вакцины АКДС у ребёнка

Из всех существующих прививок данная является наиболее труднопереносимой детьми и в три месяца, и в 14 лет. Поэтому важно знать основные признаки и симптомы возможных осложнений. После процедуры необходимо тщательное наблюдение за состоянием малыша для предупреждения побочных реакций, которые после проведения данной прививки гарантированы. Случаев, когда у ребёнка нет реакции на неё, практически не бывает. Вопрос только в том, насколько легко или тяжело переносятся они детьми.

Вакцина может иметь лёгкие побочные эффекты, то есть местные, общие и серьёзные. О каждой из групп – подробнее.

Местные побочные действия

Местная реакция на вакцину АКДС проявляется у каждого четвёртого получившего её ребёнка:

  • покраснением;
  • отёками или опухолями;
  • уплотнениями в месте укола или шишками;
  • болями;
  • нарушением аппетита;
  • повышением температуры с судорогами в анамнезе;
  • зудом.

Покраснения, небольшие припухлости диаметром до 8 см с уплотнением считаются нормальной реакцией. Боли могут выражаться более или менее сильно, отражаясь на поведении ребенка криком и плачем. Если усиление болевого синдрома происходит при движении, то малыш старается не двигать ногой, в которую был сделан укол. Обычно боль в конечности проходит через 4-5 дней. Если этого не произошло, то следует обратиться к врачу.

Общие побочные реакции

Общие побочные эффекты – те, которые отражаются на самочувствии пациента и не локализованы в области инъекции. Они могут выражаться:

  • в повышении температуры до 39,5 °С и выше;
  • в непрекращающемся в течение трёх и более часов плаче;
  • в редких случаях – в судорогах.

Серьезные осложнения и статистика по ним

Осложнения тяжёлого характера случаются очень редко. Согласно статистике, опасная аллергическая реакция возможна у одного ребёнка на миллион. Нарушения по неврологии ещё более редки, поэтому их не принято считать последствием вакцинации. В количественном соотношении частота подобных реакций после прививки АКДС – в 3000 раз меньше, чем те же проявления при возникшем заболевании.

Сколько дней наблюдаются последствия прививки

Как после прививки ухаживать за детьми днем и ночью, сколько дней они должны находиться под наблюдением врача? Ребенок после проведённой прививки АКДС наблюдается не менее 5-6 дней. Родители должны отслеживать, какая реакция у него на прививку. В первую очередь, надо следить за изменениями температуры и всеми вышеуказанными симптомами возможных побочных реакций. При появлении этих признаков следует обратиться за помощью педиатра.

Как облегчить состояние ребёнка после вакцинации

Реакции после АКДС-прививки у ребенка могут быть самыми разными. Первым и основным признаком взаимодействия организма с вакциной является повышение температуры. Поэтому основные мероприятия направляются именно на купирование гипертермии. В медицинском мире сегодня принято не сбивать температуру, если она не превышает 38 градусов. В данном случае эта методика неприемлема и при любом, даже незначительном её повышении, следует принимать антипиретики типа Парацетамол или Ибупрофен, а лучше – ставить свечи или пить сиропы с жаропонижающими компонентами. Значительно облегчает состояние малыша обильное питьё чистой тёплой воды. Если принятые меры не дают должного облегчения, и ребёнок плачет и кричит, то необходимо вызывать врача.

Что делать при появлении негативных реакций

Для того чтобы получить немедленную помощь в случае аллергических реакций, после укола нужно побыть не менее получаса в поликлинике. Как уже неоднократно отмечалось, наиболее часто организм реагирует на вакцину повышением температуры, которую необходимо сбивать. Если рекомендованные выше средства не помогают, и температура превышает 38 градусов, то следует вызывать врача или скорую помощь.

Иногда реакция на АКДС может проявляться симптомами ОРВИ, которые обычно проходят через 3-4 дня. Но, если они появились не сразу, а спустя три дня после прививки, то это уже не реакция на вакцину, а следствие снижения иммунитета от неё, из-за чего в организм проникла инфекция извне.

Образовавшиеся уплотнения и шишки трогать не надо, они сами уйдут через 7-10 дней. Нельзя их массировать или ставить какие-либо компрессы. Врачебная помощь требуется только тогда, когда диаметр уплотнения – более 8 см, и есть гнойные или кровяные выделения.

В каких случаях вызывают неотложку

Неотложная скорая помощь вызывается при высокой (38 градусов и выше) температуре, при отёке Квинке, судорогах, если ребёнок впал в кому. Прямым показанием к вызову неотложки является анафилактический шок. Каждый из вышеуказанных симптомов опасен сам по себе и сомневаться в том, стоит ли беспокоить врачей, нельзя, так как речь может идти не просто о здоровье ребёнка, а о его жизни.

Последствия и побочные эффекты у взрослых

Реакция на прививку АКДС у детей и взрослых – практически идентична. Взрослые также испытывают недомогание и слабость, боль и повышение температуры. Взрослым людям производится ревакцинация вакциной АДС. Она менее болезненна и позволяет работать при умеренных физических нагрузках. Связано это с тем, что для взрослых людей коклюш не представляет такой смертельной опасности, как для маленьких детей. В упомянутой вакцине коклюшный компонент отсутствует. Основной упор делается на предупреждение дифтерии и столбняка, которые могут привести к летальному исходу в любом возрасте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector