97 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Паховая эпидермофития причины лечение фото

Паховая эпидермофития — симптомы и лечение

Что такое паховая эпидермофития? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 37 лет.

Содержание статьи

Определение болезни. Причины заболевания

Паховая эпидермофития — паразитарное, инфекционное заболевание кожи, вызванное патогенными грибами, характеризующееся зудом и сыпью в области преимущественно паховых складок.

В отечественной дерматологии паховая эпидермофития (epidermophytia inguinalis, eczema marginatum) выделена в отдельное заболевание, причиной которого является инфицирование паразитарным грибом Epidermophyton floccosum. В мировой дерматологии этот термин не применяется, так как поражение паховых и других складок тела, помимо E. floccosum, чаще вызывают другие патогенные грибы, такие как Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans и Trichophyton mentagrophytes. Поэтому в практике применяется термин микоз крупных складок тела (Tinea cruris). [1]

Пути инфицирования:

  1. Прямой — передача возбудителя непосредственно от носителя или больного при тесном телесном контакте.
  2. Непрямой — более частый путь заражения через различные предметы, на которых находятся чешуйки кожи с патогенными грибами (простыни, деревянные скамьи, одежда, полотенца, сидения унитазов, лежаки на пляжах, медицинский инструментарий).
  3. Аутоинокуляция — перенос возбудителя из очагов поражения на руках или ногах.

Факторы риска:

  • повышенная температура и влажность — поэтому пик заболеваемости приходится на лето и пребывание в тропическом и субтропическом климате;
  • плотно прилегающая к телу одежда;
  • ряд хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, лимфома, синдром Кушинга;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • ожирение;
  • иммунодефицит (например, ВИЧ-инфекция);
  • семейная и генетическая предрасположенность. [2]

Паховая эпидермофития является распространённым заболеванием, так, в США пациенты с этой патологией составляют до 10-20% всех посещений дерматологов. [3] Мужчины в три раза чаще, чем женщины, болеют этой инфекцией. Наиболее часто заболевание отмечается у военнослужащих, заключённых, спортсменов. Заболевание в более редких случаях может встречаться и у детей, особенно страдающих ожирением. [4]

Симптомы паховой эпидермофитии

Для паховой эпидермофитии характерно:

  1. Острое начало заболевания с переходом без лечения в вялотекущий хронический процесс.
  2. Появление симметрично расположенных розово-красных пятен, резко ограниченных от здоровой кожи, с шелушащейся поверхностью, которые вследствии быстрого периферического роста формируют обширные очаги до 10-15 см в диаметре.
  3. Формирование кольцевидных или гирляндообразных очагов с периферическим сливным или прерывистым отёчным валиком красного цвета, состоящим из папул, пустул, везикул, чешуек и с центральной зоной видимо здоровой кожи. [7]
  4. Локализация сыпи в области паховых складок и внутренней поверхности бёдер, причём мошонка у мужчин нередко вовлекается в процесс, а поражения кожи полового члена не наблюдаются. Реже высыпания могут локализоваться в подмышечной области, промежности, межъягодичной складке, в складках под молочными железами.
  5. У части больных могут появляться дополнительные очаги поражения за пределами основного очага — так называемые отсевы.
  6. Приблизительно у половины больных имеется микоз стоп.
  7. Зуд и болезненность в очагах поражения, которая усиливается при ходьбе.

Паховую эпидермофитию следует отличать от:

  • Эритразмы — хронически протекающего заболевания кожи, вызванного Corynebacterium minutissimum;
  • Опрелости (интертриго, интертригинозный дерматит) — дерматита от механического раздражения кожи за счёт трения соприкасающихся складок тела;
  • Стрептококкового интертриго, часто возникающего у детей и у взрослых с ожирением;
  • Ограниченного нейродермита, который может проявляться в пахово-бедренных складках, на внутренней поверхности бёдер, на коже мошонки;
  • Кандидоза складок, чаще возникающего у больных с сахарным диабетом;
  • Чёрного акантоза, связанного с ожирением;
  • Гистиоцитоза Х у детей — генетически обусловленного заболевания;
  • Аллергического дерматита крупных складок, возникающего вследствие аллергии кожи к различным веществам, содержащимся в нижнем белье, одежде, дезодорантах, туалетном мыле, медикаментах;
  • Инверсионного псориаза складок;
  • Себорейного дерматита при его локализации в складках кожи;
  • Доброкачественной семейной хронической пузырчатки Гужеро–Хейли–Хейли — наследственного буллёзного дерматоза. [8]

Патогенез паховой эпидермофитии

При наличии благоприятных условий патогенный гриб внедряется и начинает размножаться в коже. Важное значение придается продуцируемому грибами ферменту кератиназе, который позволяет им проникать в клетки эпидермиса.

После внедрения гриб прорастает в виде ветвистого мицелия, если скорость отшелушивания (десквамации) эпителия невелика, мицелий гриба распространяется далее по прилегающим участкам кожи. В противном случае происходит либо самопроизвольное выздоровление, либо бессимптомное носительство. Решающим моментом является состояние местной иммунной защиты (макрофагов, Т-клеток, секреции IgA). [5] Дерматофиты содержат молекулы углеводной стенки (β-глюкан), которые распознаются врожденными иммунными механизмами, такими как Dectin-1 и Dectin-2, которые активируют сходные рецепторы 2 и 4 (TLR-2 и TLR-4) и запускают механизм иммунной защиты. [6] Определенную роль имеют ненасыщенный трансферрин плазмы (ингибирует дерматофиты, связывая их гифы), комплемент, опсонизирующие антитела и фагоцитоз нейтрофилами. Все эти механизмы препятствуют вовлечению в процесс глубоких тканей, и поэтому дерматофиты никогда не проникают дальше базальной мембраны эпидермиса. В типичных случаях скорость разрастания мицелия значительно превышает как десквамацию эпителия, так и время на формирование иммунного ответа, в результате чего образуются кольцевидные очаги с периферической зоной активного размножения грибов и с центральной, видимо, здоровой кожей, где процесс частично или полностью подавлен средствами местного иммунитета.

Классификация и стадии развития паховой эпидермофитии

Общепринятой классификации не существует. Международная классификация болезней 10 пересмотра в российской редакции определяет заболевание как В35.6 — эпидермофития паховая, оригинальная редакция — как Tinea inguinalis [Tinea cruris] — микоз складок.

В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:

  1. Инкубационный (скрытый) период — от момента инфицирования до появления клинических симптомов, который составляет в среднем около 2-3 недель;
  2. Стадия активных клинических проявлений различной интенсивности, продолжающаяся от нескольких недель до нескольких месяцев.

В дальнейшем патологический процесс может развиваться по различным сценариям:

  • переход в хроническую форму с частыми рецидивами заболевания — наиболее частый вариант;
  • самопроизвольное излечение, которое наступает в редких случаях;
  • бессимптомное носительство, которое может наблюдаться изначально и без стадии клинических проявлений и представляющее опасность в эпидемиологическом плане. [8]

Без лечения заболевание может продолжаться годами, обостряясь в летнее время или при пребывании в областях с тёплым и влажным климатом.

Осложнения паховой эпидермофитии

Частым осложнением хронической формы паховой эпидермофитии является лихенизация, возникающая от расчёсов при сильном зуде, при которой процесс напоминает ограниченный нейродермит. [8]

Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, что ведёт к эрозированию очагов поражения, появлению пустул (гнойничков), мокнутию, резкой болезненности. В запущенных случаях возможно появление обширных язв.

В некоторых случаях происходит вторичное инфицирование дрожжеподобными грибами Candida, что утяжеляет течение заболевания и его лечение.

Применение для лечения препаратов, содержащих стероиды, приводит к появлению так называемого микоза инкогнито, при котором клиническая картина заболевания может кардинально меняться и становится атипичной. [9] Кроме того, длительное применение этих препаратов может привести к атрофии кожи в очагах поражения и инфицированию пиококками.

Диагностика паховой эпидермофитии

Диагностика паховой эпидермофитии основывается на данных анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных и инструментальных исследований. [10]

  1. Наиболее распространенным и общепринятым методом диагностики является микроскопическое исследование нативного препарата чешуек кожи с очагов поражения, обработанных 10-15% раствором едкой щёлочи (КОН), при помощи которого можно выявить мицелий и споры гриба. [11] Данный метод позволяет быстро подтвердить диагноз, недостатком является невысокая чувствительность (ложноотрицательный результат наблюдается в 15% случаев).
  2. Культуральное исследование с посевом материала из очагов поражения на специальную среду Сабуро, которое позволяет определить вид возбудителя и чувствительность его к антимикотическим препаратам. Недостатком метода является длительность исследования (от 3 до 6 недель).
  3. В последнее время для диагностики паховой эпидермофитии стал применяться метод определения ДНК возбудителя с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). [12] Самый перспективный метод диагностики, но основным недостатком является дороговизна исследования и наличие специализированной лаборатории.
  4. В затруднительных случаях может применяться биопсия с очагов поражения с последующим гистологическим исследованием.
  5. Осмотр лампой Вуда позволяет отдифференцировать паховую эпидермофитию от эритразмы, при которой отмечается кораллово-розовое свечение очагов.
Читать еще:  После прививки от гриппа болит голова

Во всех случаях диагноз заболевания должен быть подтвержден лабораторными методами исследования.

Лечение паховой эпидермофитии

Лечение паховой эпидермофитии должно включать в себя:

  • применение этиотропных средств: фунгистатических (подавляющих жизнедеятельность гриба) и фунгицидных (уничтожающих грибы);
  • мероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию заболевания или возникающих в процессе течения болезни (патогенетическое лечение);
  • применение препаратов, влияющих на объективные и субъективные симптомы заболевания (симптоматическая терапия). [8]

Для лечения применяются препараты группы имидазолов, триазолов и аллиламинов.

Перспективным и эффективным является новый азоловый антимикотик люликоназол, обладающий фунгицидным действием против различных видов дерматоф10тов5 более сильным, чем тербинафин. Применяется в форме 1% крема один раз в день в течение 1–2 недель. Одобрен US Food and Drug Administration для лечения микозов паховой области.

При наличии острых воспалительных явлений применяют примочки: [14]

  • и10тио5, раствор 5-10% (D) 2–3 раза в сутки наружно в течение 1–2 дней;
  • бриллиантовый зеленый, водный раствор 1% (D) 1–2 раза в сутки наружно в течение 1–2 дней;
  • фукорцин, раствор (D) 1–2 раза в сутки наружно в течение 2–3 дней;

с последующим назначением 10аст5и мазей, содержащих противогрибковые и глюкокортикостероидные лекарственные средства:

  • миконазол + мазипредон (B) 2 раза в сутки наружно в течение 7–10 дней;
  • изоконазол нитрат + дифлукортолон валерат (B) 2 раза в сутки наружно в течение 7–10 дней;
  • 10лот5имазол + бетаметазон, крем (B) 2 раза в сутки наружно в течение 7–10 дней.

При выраженном мокнутии (в острой фазе) и присоединении вторичной инфекции назначают противовоспалительные растворы в качестве «примочки» и комбинированные антибактериальные препараты:[re10ere5ce:14]

  • ихтиол, раствор 5–10% (D) 2–3 раза в сутки наружно в течение 2–3 дней;
  • натамицин + неомицин + гидрокортизон, крем (B) 2 раза в сутки наружно в течение 3–5 дней;
  • бетаметазон дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, мазь, крем (B) 2 раза в сут10и н5ружно в течение 3–5 дней.

В большинстве случаев для лечения достаточно местного применения лекарственных средств. В отдельных случаях при распространённом процессе и наличии осложнений возможно назначение системной терапии:

  • итраконазол 100 мг 1 раз в сутки в течении 14 дней;
  • тербинафин 250 10г 15раз в сутки в течении 2-3 недель.

При выраженном зуде рекомендуется назначение антигистаминных и седативных препаратов.

Важным моментом является борьба с потливостью, которая способствует возникновен10ю р5цидивов. Уменьшение гипергидроза достигается ежедневным обмыванием кожи складок прохладной водой или обтирание ее влажным полотенцем с последующим тщательным высушиванием. Помимо этого, рекоменду10тся5обтирать кожу 2% салициловым или 1% таниновым спиртом с последующей присыпкой 10% борной пудрой, амиказолом, певарилом, батрафеном, толмиценом. [8]

Прогноз. Профилактика

Прогноз при паховой эпидермофитии благоприятный. При вовремя и правильно назначенном лечении быстро наступает выздоровление. Однако, если факторы риска не устранены, возможно повторное инфицирование, так как иммунитет после перенесённого заболевания не формируется. Поэтому во избежание нового заражения и возникновения заболевания необходимо исключить все факторы риска и соблюдать профилактические меры:

  • не пользоваться чужим постельным бельем, полотенцами, мочалками;
  • при посещении бассейнов, саун, бань, пляжей использовать простыни, подкладки;
  • при посещении общественных туалетов применять специальные накладки на сидения унитазов;
  • бороться с ожирением и потливостью;
  • стараться не носить тесную и облегающую одежду;
  • после купания тщательно высушивать область паха полотенцем или феном;
  • при первых признаках заболевания обращаться к врачу.

Паховая эпидермофития у женщин: фото, симптомы, лечение

Эпидермофития в паху у женщин и мужчин развивается идентично. Пути заражения и причины возникновения также схожи. Однако у мужчин это заболевание встречается много чаще. Причиной тому особенности анатомического строения и физиологии обоих полов. Тем не менее, женщины тоже страдают паховой эпидермофитией.

Данное заболевание имеет грибковую природу. Как и все прочие представители царства грибов, возбудитель эпидермофитии предпочитает тёплую, влажную, желательно защищённую от солнечного света среду. Паховая складка как нельзя лучше подходит для развития грибковой активности. Женщина может заразиться эпидермофитией в результате полового акта с инфицированным партнёром, или при использовании его полотенца, средств личной гигиены. Даже принятие общих ванн может послужить причиной заражения, ведь грибок в течение некоторого времени сохраняет свою жизнеспособность, будучи помещённым в жидкую среду. При этом к факторам, повышающим риск заражения, относятся:

  • лишний вес;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • повреждения кожи;
  • нарушение обмена веществ;
  • повышенное потоотделение.

Грибок-возбудитель находится на чешуйках отслоившейся кожи, поэтому для заражения не обязателен прямой контакт с поражённой поверхностью кожи инфицированного человека. Однако, эпидермофития имеет ряд внешних признаков, благодаря которым её можно не только заметить, но и узнать.

Симптомы

Следует отметить, что паховая эпидермофития у женщин далеко не единственное грибковое заболевание, которое может локализоваться в данной области. Поражение паха могут вызвать и другие виды грибка. Эпидермофития же имеет определённый набор признаков и характерный механизм развития. По этим факторам можно отличить данное заболевание от других.

После того как грибок-возбудитель попал на кожу паха, в течение некоторого времени никаких изменений увидеть не удастся. Признаки появятся позже, когда очаг поражения будет сформирован. Затем заболевание пройдёт следующие стадии развития:

  1. Сначала появится одно или несколько небольших пятен в паху. Их диаметр может составлять от нескольких миллиметров до сантиметра. Цвет – розовый, границы чёткие.
  2. На поверхности появляются признаки шелушения. Поблизости появляются новые мелкие очаги с теми же признаками. В 80% случаев можно заметить сильное шелушение на лобке .
  3. Множественные пятна увеличиваются в размерах. По мере роста они сливаются в общий очаг поражения.
  4. Образовавшийся участок окаймлён ободком. Этот ободок имеет более интенсивную окраску и носит признаки воспаления.
  5. Возникает жжение и зуд. Неприятные ощущения усиливаются, если на воспалённый участок попадают капли пота или мочи.
  6. Когда поражённый участок достигнет внушительных размеров, его центральная часть начнёт очищаться. Кожа в центре будет выглядеть практически здоровой. Все признаки поражения распределяться по периферии очага.
  7. При остром течении заболевания, на поверхности пятна могут образовываться папулы. Впоследствии на их месте остаются эрозивные участки. Это может быть одной из причин появления высыпаний в паху у женщин .

Таковы симптомы эпидермофитии у женщин и мужчин. Избавиться от признаков заболевания, не подавив грибковую активность, лежащую в их основе, невозможно. Как и невозможно решить эту проблему и с помощью усиленной гигиены. Рассчитывать на то, что заболевание удастся погасить силами иммунной системы тоже не стоит. Уничтожить грибок можно только с помощью противогрибковых препаратов. Однако лечение, проведённое правильно, своевременно и в полном объёме обычно позволяет справиться с проблемой за довольно небольшой промежуток времени.

Паховая эпидермофития фото у женщин

С чем можно спутать паховую эпидермофитию?

Учитывая особенности женского организма и свойственные ему заболевания, необходимо обратить внимание и на другие инфекции грибковой природы, локализующиеся, в том числе, и в области паха. В первую очередь речь идёт о кандидозе, или, как его ещё называют, молочнице.

Это заболевание очень распространено среди представительниц прекрасного пола. На протяжении жизни хотя бы раз с ним сталкивается практически каждая женщина. Обычно молочница развивается на слизистой оболочке влагалища, затрагивает шейку матки и наружные половые органы. Её симптомы хорошо известны. Но когда кандидоз поражает поверхность кожи, в том числе и в крупных складках, например в паху, подмышечных впадинах, его признаки становятся не столь узнаваемыми.

Читать еще:  Откашливающий кашель у ребенка чем лечить

На начальном этапе кандидоз паховой складки и эпидермофития в паху у женщин имеют схожие черты. Образующееся при молочнице красное пятно, поначалу тоже небольшое, как и при эпидермофитии чётко очерчено. Однако со временем можно будет заметить, что очаг поражения при кандидозе носит скорее мокнущий, чем шелушащийся характер, представляет собой единое воспалённое по всей своей площади пятно, в то время как при эпидермофитии это множественные образования, сливающиеся воедино и очищающиеся в центральной части.

Как проявляется паховая эпидермофития у мужчин и у женщин

Паховая эпидермофития является грибковым поражением крупных складок кожи. Внешне оно проявляется в виде шелушащихся светло-розовых пятен с гладким центром и множественными пустулами и везикулами по периферии. Самое частое место локализации ‒ паховые складки и область вокруг них.

Факторы развития заболевания

Заболевание, как правило, поражает мужчин, но может встречаться и у представительниц слабого пола. Паховая эпидермофития у мужчин может быть вызвана проникновением в кожу грибков трех видов, а именно Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes и Epidermophyton floccosum. Заражение осуществляется контактно-бытовым путем, т.е. через постельное белье или полотенца и в результате несоблюдения правил гигиены при посещении бассейна, бани и т.д.

Основными факторами, способствующими развитию грибковой инфекции, являются повышенная температура внешней среды, влажность, чрезмерное потоотделение в паховой области и различные повреждения кожи этой зоны (например, мелкие царапины или ссадины, а также мацерация). Кроме того паховая эпидермофития нередко появляется у людей с ожирением, которые пренебрегают гигиеническим уходом за кожей крупных складок.

Первые признаки эпидермофитии в паху

Для начала патологического процесса характерно появление небольших (менее 1 см) зудящих пятен розового цвета. Они обладают правильной округлой формой и слегка шелушащейся поверхностью. Со временем пятна начинают увеличиваться в диаметре. Их размер может увеличиться до 10 см.

Края таких очагов поражения четко очерчены и отличаются от здоровой кожи наличием множественных пузырьков и пустул. Центр пятна при этом, как правило, не столь отличается от обычных кожных покровов, из-за чего очаги паховой эпидермофитии внешне напоминают кольца. основным симптомом при этом будет сильный зуд и болезненность при ходьбе.

Заболевание может поражать не только паховые складки, но и кожу вокруг бедер, а также складки подмышечной области и между ягодицами. Паховая эпидермофития у женщин часто распространяется в зону под молочными железами, а у мужчин поражает кожу мошонки. В редких случаях процесс может распространиться на кожу вокруг анального отверстия.

Отсутствие правильного лечения может привести к тому, что заболевание растянется на несколько лет, при этом от разновидности грибка будет зависеть характер воспалительной реакции, чередование периодов выздоровления и возвращения болезни. При постановке диагноза большое внимание будет уделяться характеру и локализации высыпаний, чтобы исключить рубромикоз в паху , сифилис на ранней стадии и другие венерические заболевания.

Фото паховой эпидермофитии

Лечение и меры профилактики

Паховая эпидермофития отлично лечится как средствами традиционной, так и народной медицины. Очень эффективным средством являются примочки из 1%-ного раствора резорцина и 0,25%-ного раствора нитрата серебра. Быстро избавиться от пятен также помогают такие противогрибковые лекарственные препараты, как Ламизил, Клотримазол или Микосептин. Местное лечение этими средствами следует проводить не менее 4-х недель и не прекращать даже при исчезновении симптомов. После этого места заживших пятен следует обрабатывать йодом или фукарцином.

Вместе с использованием противогрибковых препаратов рекомендуется также принимать антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин или Зиртек). Они снимут зуд и устранят дискомфорт в области очагов при движении. Среди средств народной медицины положительный эффект окажут ванны с настоем следующих лекарственных растений: чистотела, коры дуба, ромашки и череды. Они обладают противовоспалительным и подсушивающим действием.

Для профилактики этого заболевания необходимо регулярно проводить гигиену всего тела, соблюдать основные гигиенические правила и осуществлять борьбу с гипергидрозом ‒ нарушением потоотделения.

Эпидермофития у мужчин и женщин: фото, лечение стоп, паха

Это грибковое заболевание кожи специалисты называют эпидермофитией крупных складок. Типичные для болезни симптомы и традиционные зоны локализации грибка (паховая область и стопы) позволяют уже на ранних стадиях инфицирования определить диагноз с высокой степенью точности и начинать лечение эпидермофитии у мужчин и женщин. В этом случае и те, и другие быстро идут на поправку.

Если же заболевшие относятся к своим проблемам легкомысленно, их болезненное состояние может растянуться не на один год.

Что это такое?

Возбудитель паховой эпидермофитии (код по МКБ-10 – В35.6) — Epidermophyton Floccosum . Попав в толщу эпидермиса, этот грибок активно размножается, создавая очаг воспаления. В исследуемых образцах пораженных тканей, как правило, присутствуют тонкие нити мицелия, а спор практически нет. Это говорит о том, что даже ничтожно малая «популяция» грибка разрастается очень быстро, стремительно увеличивая зону поражения.

Возбудителя эпидермофитии отличает также высокая контагиозность (так специалисты называют способность грибка передаваться от больного человека к здоровому). Среди заболевших, по медицинской статистике, больше мужчин, чем женщин. У ребенка паховая эпидермофития диагностируется крайне редко.

Случаи заражения стоп также не часты, но всё же иногда встречаются, поскольку инфицирование может происходить в спортивном зале, бассейне, где занимаются и дети, и взрослые.

Причины возникновения

Заболевание является следствием недостаточного ухода за кожей, игнорирования средств личной гигиены. Болезнь заразна, инфицирование может произойти в общественном душе, бане, бассейне, если, например, здоровый человек воспользуется полотенцем, мылом, мочалкой человека больного.

Эпидермофития в паху возникает также при близком телесном контакте с заболевшим.

Кроме того, грибку помогают:

  • высокая влажность в помещении;
  • жара;
  • склонность человека к активному потоотделению;
  • избыточный вес, наличие жировых складок;
  • различные, даже незначительные, травмы кожных покровов.

Симптомы

Для этого заболевания характерны:

  • воспаленные участки кожи в виде колец, середина которых выглядит здоровой;
  • наличие на границе пятен пузырьков с гнойным или слизистым содержимым;
  • локализация пятен в районе кожных складок – там, где обеспечивать гигиенический уход довольно сложно;
  • шелушение воспаленных кожных поверхностей, возникающее при разрастании пятен;
  • зуд и жжение в районе воспалений;
  • болезненные ощущения при ходьбе.

Локализация: пах, стопы, руки, ногти

В зону активности грибка попадают паховая область, межъягодичные складки, область ануса. Инфекция может распространяться на ноги (дисгидротическая эпидермофития стоп и межпальцевая), а также поражать кисти рук (в том числе и ногти).

У женщин (особенно у полных) воспаляется кожа подмышкой и под грудью.

Стадии болезни

Болезнь при неблагоприятном развитии событий проходит ряд стадий :

Если диагноз поставлен оперативно и вовремя начато лечение, последних двух можно избежать.

Начальная стадия характеризуется формированием очага инфекции в виде розовых пятен с папулами по краям.

Во время острой стадии размеры пятен увеличиваются, меняется их внешний вид: в середине воспаление исчезает, кожа сначала светлеет, а затем приобретает коричневатый оттенок. Появляются мокнущие участки. Больной испытывает зуд и дискомфорт во время ходьбы, а также при соприкосновении воспаленной кожи с одеждой.

Запущенная стадия наблюдается у тех больных, которые игнорируют лечение, не занимаются гигиеной – попадающие на кожу пыль и грязь усугубляют проблему. В это время может значительно расширяться зона поражения, болезнь захватывает стопы и даже ногтевые пластины.

Читать еще:  Правосторонняя нижнедолевая пневмония лечение

Кроме того, возникает угроза присоединения к основному заболеванию какой-либо микробной инфекции. Стадия характеризуется появлением на коже волдырей, которые могут непроизвольно вскрываться, давая «зеленый свет» вирусам и грибкам. Если на этом этапе больной обращается за медицинской помощью, ситуацию можно взять под контроль — пациенту вскрывают пузыри, дезинфицируют ранки.

В хроническую стадию болезнь переходит обычно у тех пациентов, которые долго не обращались к врачу, занимаясь самолечением. У больных-хроников пятна сохраняются на коже, даже если болезнь на какое-то время отступила.

Воспаление обостряется при высокой температуре, влажности. Провоцируют вспышку эпидермофитии и «человеческие факторы» — нервное перенапряжение, стрессы, сильное потоотделение. Также от индивидуальных особенностей каждого организма, надежности его иммунной системы зависит то, насколько длительными будут ремиссии и как часто человек станет страдать от обострений.

Фото эпидермофитии


Способы диагностики

В постановке диагноза врачу помогают визуальный осмотр пациента, анализ его жалоб, а также:

  • исследование соскоба для определения разновидности вызвавшего заражение грибка;
  • посев материала, взятого из очага поражения;
  • установление наличия патогенного грибка в верхней части эпидермиса с помощью люминесцентной лампы Вуда.

Как лечить паховую эпидермофитию у мужчин и женщин

При комплексном подходе к лечению, включающем в себя медикаментозную и физиотерапию, диету и народные средства, удается быстро справиться с симптомами болезни и снизить риск ее распространения.

Медикаментозное лечение

Против зуда кожи больным помогают такие антигистаминные препараты, как Зиртек, Супрастин.

Наиболее эффективными мазями для лечения данной грибковой инфекции специалисты считают:

  • Микозолон (быстро устраняет зуд);
  • Тридерм (разрушающе действует на грибок, используется в течение 1 месяца, наносится на воспаленные участки кожи 2 раза в день);
  • Клотримазол (безопасен для слизистых, курс лечения – 1 месяц);
  • Ламизил (используется 1-2 раза в сутки);
  • Тербинафин (наносится на кожу 1-2 раза в день, может использоваться в течение 0,5 месяца).

Из таблетированных препаратов рекомендуются:

Если заболевание протекает тяжело, с осложнениями, могут быть назначены антибиотики – Диклоксациллин, Миноциклин. Курс этого лечения может длиться 5-14 дней.

Больному потребуются также дезинфицирующие растворы (например, хлорида серебра).

Физиотерапия

Для снятия болезненных симптомов врач может назначать пациенту лечение ультрафиолетовыми лучами. Оно снимает отечность, останавливает развитие заболевания, поддерживает защитные силы организма.

При данном диагнозе эффективны также магнитная терапия и озонотерапия.

Узнать о том, как начинается стрептодермия у взрослых и как ее следует лечить можно по ссылке.

О симптомах и лечении нейродермита у взрослых читайте в данной статье.

Ответ на вопрос: «Что такое сучье вымя?» найдете тут.

Народные средства

Эти средства не смогут полностью вылечить эпидермофитию, но, как правило, полезны для укрепления иммунной системы больного, снижения неприятных симптомов воспаления. Лечение этими средствами требует согласования с врачом.

Вот что можно использовать наиболее эффективно:

  1. Мази с эфирными маслами . Главным ингредиентом лучше всего сделать льняное масло, добавив к нему по 1 капле нескольких эфирных (например, гвоздики, инжира). Средство агрессивно воздействует на грибок, избавляет больного от неприятного зуда. Использовать мазь нужно ежедневно.
  2. Лосьон из оливкового масла и сока чистотела (в соотношении 3:1). Такая концентрация сока делает его безопасным для обработки мест воспалений. Если же использовать сок в чистом виде, велик риск ожога кожи. Обработку лосьоном желательно проводить по несколько раз в день, в крайнем случае — 1 раз, в вечернее время.
  3. Березовая настойка . Ее готовят из свежих листьев – промывают водой и настаивают на спирту в течение недели. Важно, чтобы растительное сырье было полностью закрыто жидкостью. Готовой настойкой смачивают ватные диски и обрабатывают воспаленные участки кожи.
  4. Семена черной редьки . Их заливают горячей водой и настаивают в течение 5 часов. Готовое средство по своей консистенции должно напоминать сметану. Им, как кремом, смазывают больные участки кожи дважды в сутки.
  5. Дикий чеснок . Измельчив это растение до состояния кашицы, из него готовят компресс. Прикладывают его к больным участкам кожи в паховой области.
  6. Ванны с базиликом . 100 г этого растения и такое же количество лиственника заливают водой, кипятят и настаивают. Добавляют в ванну, которую принимают 20 мин. Чтобы лечебный эффект был ощутимым, надо принять 12 таких процедур.
  7. Мазь с фиалкой . Если с инфицированного участка кожи требуется снять струпья, в растительное масло добавляют цветки фиалки, вербену и буру, настаивают в течение 0,5 месяца, а затем кипятят и процеживают.

Диета

Для скорейшего выздоровления больному необходимо пересмотреть свое меню. Диета предполагает отказ от жирных кушаний, грибов, хлеба и выпечки из муки высшего сорта . До минимума нужно свести употребление сахара и сладостей.

Полезными для больного эпидермофитией являются кефир, йогурт, чеснок, шпинат, хрен, орехи, цитрусовые фрукты. Хлеб надо выбирать цельнозерновой либо испеченный из муки 2-го сорта.

Лечение болезни на стопах

Тактику лечения выбирают в зависимости от тяжести заболевания. Если оно протекает относительно легко, врач ограничивается назначением наружных противогрибковых средств .

При тяжелом течении эпидермофитии стоп может быть назначен курс антибиотиков (Цефалоспорин, Эритромицин). Больному также рекомендуются ножные ванны с добавкой в виде перманганата калия. Затем на тщательно вытертые ноги наносится мазь Клотримазол или Кетоконазол.

Если на инфицированном участке кожи имеются пузырьки, их вскрывают с помощью стерильной иглы, а затем обрабатывают ранку дезинфицирующими средствами – перекисью водорода либо Димексидом. Только после этого можно накладывать на воспаленную поверхность противогрибковую мазь.

Если жертвой эпидермофитии стал ноготь, приходится удалять его ложе. Затем проводят обработку жидкостью Кастеллани либо Фукорцином, потом смазывают противогрибковой мазью и накладывают повязку. Процедуру важно проводить каждый день, пока не отрастет здоровый ноготь.

При лечении стоп, так же, как и в случае с паховой формой заболевания, могут применяться народные методы лечения . Сок молочая, например, используется для смазывания кожи между пальцами ног. Процедуру проделывают 2-3 раза в день. А вот как готовят настой из чистотела: 3 ст.л. лекарственного сырья (стеблей, цветков) заливают 1 л воды, ставят на огонь и кипятят в течение 3 мин. Затем 0,5 часа настаивают. С этим настоем готовят ванночки для ног.

Осложнения: чем опасно заболевание

Главная опасность эпидермофитии – ее затяжной характер в случае несвоевременно начатого лечения. Возможные осложнения :

  • атрофия участков кожи;
  • отеки;
  • болезненные ощущения при совершении полового акта;
  • мигрени;
  • вторичное инфицирование микробами и грибками;
  • лимфаденит и лимфангит.

Информацию о симптомах, лечении, фото дерматомикоза ищите в этой публикации.

С перечнем вытягивающих мазей от фурункулов можно ознакомиться по ссылке: https://udermatologa.com/zabol/pio/fur/chem-mazat-furunkul-obzor-mazey/

Профилактические процедуры

Заражения эпидермофитией, а также рецидивов заболевания можно избежать, если:

  • строго придерживаться общепринятых гигиенических норм;
  • регулярно промывать складки в паху, в районе гениталий;
  • вытираться исключительно своими полотенцами, не брать чужих мочалок, мыла во время посещения бани, душевой;
  • брать с собой в бассейн, спортзал специальную обувь, не ходить там босиком;
  • после водных процедур насухо вытирать ноги (особенно кожу между пальцами), использовать средства против усиленного потоотделения;
  • отдавать предпочтение белью и одежде из натуральных волокон, особенно в жаркие месяцы;
  • беречь нервную систему, поскольку стрессы вызывают обострение заболевания;
  • при подозрении на инфицирование посещать дерматолога.

В качестве профилактики заболевания можно также рассматривать употребление витаминных препаратов и укрепляющую иммунитет терапию. Необходимые назначения делает лечащий врач.

Напоследок рекомендуем также посмотреть следующее видео о лечении эпидермофитии:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector