1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нужно ли делать ребенку прививку против гриппа

Прививки от гриппа: какие делать, можно ли детям, успеваем ли?

Только вакцинация защищает от гриппа?

Отвечает Антон Родионов, кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент:

Да. Единственная доказанно работающая специфическая профилактика — это ежегодная вакцинация. Человечество ничего другого работающего пока не придумало. Во всем мире вакцинацию рассматривают как способ, позволяющий, конечно, не на 100% предотвратить, но существенно снизить вероятность заболеваний.

Тут можно возразить, что грипп каждый год мутирует. Это действительно так — раз в год или в два года он меняется. Но вместе с ним меняются и вакцины, а также проводятся исследования, прогнозирующие, какой штамм вируса будет в этом году.

Когда нужно сделать прививку? Сейчас уже поздно?

Отвечает биолог и автор блога «Антонина О. Вакцинах» Антонина Обласова:

Самое время. Оптимальный вариант — завершить вакцинацию до конца сентября-октября, чтобы к началу сезона быть уже защищенным от гриппа.

Если в этот период вакцинацию завершить не удалось, это не значит, что позже ее проводить не нужно. Например, детям делают прививку от гриппа с 6 месяцев. Если ребенок достигнет этого возраста в декабре и еще не болел, то вакцина может защитить его от вируса в оставшуюся часть сезона.

Какие бывают вакцины от гриппа и чем отличаются друг от друга?

Антигены в вакцине могут быть представлены в разном виде.

Большинство вакцин от гриппа, представленных в России — это неживые вакцины следующих типов:

Расщепленные вакцины (сплит) содержат убитый, разобранный на кусочки, вирус. За счет содержания не только поверхностных антигенов, но и «внутренних» белков вируса, приводят к бо́льшей стимуляции иммунного ответа и выработке более аффинных (более «цепких») антител. В России этот вид вакцин представлен вакциной «Флю-М» производства СПбНИИВС, «Ультрикс» и «Ультрикс Квадри» производства компании «Форт». Импортный аналог — вакцина «Ваксигрип» производства компании «Санофи».

Субъединичные вакцины — содержат только поверхностные антигены вируса, они наименее реактогенны. В нашей стране это вакцина «Инфлювак». Отечественных аналогов нет.

Частным случаем субъединичных вакцин являются субъединичные адъювантные вакцины, где действующего вещества (антигена) меньше, но добавлен усиливающий иммунный ответ компонент (адъювант). В России этот вид представлен вакцинами «Совигрипп» («Микроген») и «Гриппол Плюс», «Гриппол Квадривалент («Петровакс Фарм»).

Живые вакцины от гриппа тоже существуют, но применяются редко. Они представляют собой ослабленный вирус, который вводят в нос в виде спрея. За счет этого активируется местный иммунитет во «входных воротах» гриппозной инфекции. Однако такие вакцины имеют больше всего ограничений, поскольку вирус хоть и слабый, но живой. Вакцина предназначена для людей до 2 от 49 лет. Не рекомендуется беременным женщинам, людям с ослабленной иммунной системой и некоторыми хроническими заболеваниями. В России этот вид вакцин представлен вакциной «Ультравак» производства «Микроген», но вы его, скорее всего, не встретите.

Что такое 3- и 4-валентная вакцина?

Валентность вакцины — это количество разновидностей одного патогена, которые она включает. Например, «Превенар 13» — защищает от 13 видов пневмококков, эта вакцина 13-валентная. В состав «Пневмовакс 23» входят антигены 23 разновидностей пневмококков — эта вакцина 23-валентная.

С гриппом точно такая же история. Одновременно циркулирует всего 4 разновидности вируса гриппа — два подтипа вируса гриппа А и две линии гриппа В. Но одна из линий В обычно преобладает.

В состав 3-валентных вакцин включают антигены обоих разновидностей вируса гриппа А и доминирующую по прогнозам линию гриппа В. В состав 4-валентных вакцин — все 4 варианта, поэтому они наиболее эффективны.

Какие вакцины можно сделать ребенку, а какие взрослому?

Большинство вакцин, доступных в РФ, можно делать начиная с возраста 6 месяцев. В том числе взрослым:

Следующие вакцины в сезоне 2019-2020 гг. применяются только начиная с 18 лет:

Какая вакцина от гриппа самая лучшая?

Та, что вам доступна. Любая вакцинация от гриппа лучше, чем вообще никакой.

Нужно ли делать прививку от гриппа ребенку?

Здравствуйте, уважаемые читатели блога. В этой статье, мне хотелось бы поднять очень важную тему, а именно: делать ли прививку от гриппа ребенку. Я детально изучила мнения практикующих врачей, разобралась, для чего нужна вакцинация и, когда следует ее делать, показания и противопоказания к процедуре.

К сожалению, принять за вас решение я не могу. Каждый родитель должен сделать собственные выводы и понять, стоит ли защищать своего ребенка от вирусов с помощью прививки.

Зачем нужна вакцинация

Грипп ‒ это серьезное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Тем, кто сейчас отмахнулся и вспомнил, что температуру и кашель неоднократно переносил на ногах, советую изучить статистику смертей. Ежегодно, от осложнений болезни умирают десятки тысяч человек.

Тем более, сейчас речь не о вас, а о ваших детях. Очень тяжело переносят вирус гриппа малыши в возрасте до 6 лет и риск возникновения осложнений у них в несколько раз выше, чем у взрослого человека.

Вакцинация призвана укрепить иммунные реакции организма и защитить от заражения.

В ответ на введение препарата, содержащего расщепленные вирусы, организм начинает усиленную выработку специфических антител. На неактивном вирусе, он «отрабатывает» механизмы борьбы и противостояния. Как результат, к периоду массового распространения гриппа, иммунная система способна распознать «захватчиков» и отразить их атаки.

Особенно это важно для детей, посещающих общественные учреждения (детские садики, школы и различные тренировки), так как риск инфицирования у них достаточно высок.

Когда и где проводить процедуру

Еще один важный вопрос, когда делать прививку от гриппа. Здесь стоит понимать, что формирование защитных реакций происходит в течение 2-3 недель после вакцинации. По мнению врачей, оптимальное время для процедуры ‒ ранняя осень. Но однозначно все зависит от состояния ребенка. Он должен быть абсолютно здоров. Его иммунная система не должна бороться с другими инфекционными заболеваниями.

Кроме этого, поздняя вакцинация увеличивает риск того, что на момент процедуры в организме ребенка будет протекать инкубационный период любого заболевания. А это чревато осложнениями.

Если вы спросите меня, где сделать прививку от гриппа бесплатно, то я настоятельно рекомендую обратиться в поликлинику к участковому педиатру. И дело не только в деньгах. Так намного спокойнее. Ведь вакцина, поставляемая в государственные медицинские учреждения, прошла строгий контроль качества и одобрена Всемирной организацией здравоохранения.

Педиатр ведет ребенка с рождения. Знает точную информацию о наличии или отсутствии у каждого конкретного ребенка хронических заболеваний и аллергии. Отслеживает индивидуальную реакцию организма на предыдущие прививки. С этой точки зрения, намного безопаснее обращаться за помощью к «знающему» доктору.

Хочу также отметить. Если вы впервые вакцинируете ребенка от гриппа, придется провести две процедуры, с разницей в один месяц.

Показания и противопоказания

Показаниями к прививке может быть естественное желание родителей защитить ребенка от гриппа, а также частых острых респираторных вирусных инфекций.

Особенно необходима прививка детям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной недостаточностью, сахарным диабетом и болезнями крови.

Отказаться от прививки нужно, если:

  • присутствует индивидуальная аллергическая реакция на компоненты вакцины. Зачастую это яичный белок:
  • ребенок болеет острым респираторным заболеванием. После болезни должно пройти не меньше 14 дней;
  • в период обострения хронических болезней;
  • была резко отрицательная реакция на предыдущую вакцинацию от гриппа, сопровождаемая осложнениями;
  • детский возраст до 6 месяцев;
  • после перенесенной инфекционной болезни. У некоторых деток период восстановления после менингита, вирусного гепатита и инфекционного мононуклеоза занимает до 6 месяцев.

Один из самых уважаемых педиатров и кандидат медицинских наук Е.О. Комаровский говорит о том, что, если ребенок абсолютно здоров, вакцинацию от гриппа нужно проводить в обязательном порядке. Единственное исключение ‒ груднички до года. Чтобы защитить кроху от вируса, целесообразно делать прививки родителям.

К чему нужно приготовиться после прививки

Еще один распространенный вопрос: как дети переносят прививку. Все зависит от индивидуальных особенностей детского организма.

Читать еще:  Надо ли делать прививку от гриппа ребенку 7 лет

Но вы должны понимать, что организм ребенка может отреагировать на нее специфической побочной реакцией. Не нужно этого пугаться. Подобным образом иммунная система, как бы говорит, что начала работу над обезвреживанием конкретной болезни.

Зачастую, после прививки может наблюдаться следующая симптоматика:

  • насморк;
  • повышение температуры тела до 37, 2°С-37, 9°С;
  • местная реакция: припухлость и покраснение в месте укола, небольшие болевые ощущения (в норме, любая местная реакция должна исчезать через несколько часов);
  • легкое недомогание;
  • боль в горле;
  • головная боль.

Как правило, эти симптомы проходят через 2-3 дня. И здесь важно различать нормальную ответную реакцию детского организма на введение инородной биологической среды и осложнения после прививки. К счастью, подобное случается крайне редко.

Тем не менее, внимательно прочтите основные признаки осложнений:

  • судороги;
  • потеря сознания;
  • температура до 40°С;
  • нагноения в месте укола;
  • обширная сыпь;
  • отек мягких тканей.

Очень внушительный список, который заставляет задуматься о целесообразности осуществления вакцинации. К счастью, если обратиться к статистике, то вероятность возникновения подобных симптомов при введении препарата, не содержащего живые вирусы, крайне низка.

О вакцинах

В 2017—2018 году ожидается «атака» нескольких штаммов гриппа. Это уже знакомый всем «Гонконг» (Н3N2) и «Брисбен» (В). К ним также присоединится «мутант» «Мичиган» (Н1N1).

Вы думаете, откуда ученые об этом знают? Дело в том, что специальные лаборатории пристально следят за циркуляцией вируса. Уже к концу апреля они могут с точностью сказать, какой вирус придет в страну в октябре. Благодаря этому, разрабатываются высокоэффективные вакцины, направленные на борьбу с «нужным» штаммом. В препараты закладываются компоненты не одного, а сразу нескольких вирусов.

Поэтому, если вы приобретаете вакцину самостоятельно, обязательно изучайте дату изготовления. В данном случае, не раньше июня 2017 года.

Итак, как могут называться препараты, которыми вам предложат привить ребенка? Вот лишь некоторые из них.

Гриппол

«Гриппол» содержит в себе поверхностные антигены мертвых вирусов гриппа типа А (H1N1 и H3N2) и типа В. Иммунитет вырабатывает антитела в течение 8-12 дней, защитная реакция длится до 12 месяцев.

Эффективность препарата 75%-92%. Вакцинация препаратом также увеличивает общую сопротивляемость организма по отношению к другим респираторно-вирусным инфекциям.

Местные и общие побочные реакции, как правило, отсутствуют или имеют слабо выраженный характер.

Инфлювак

«Инфлювак» также относится к субъединичным вакцинам. Защищает от трех штаммов: «Гонконг», «Брисбен» и «Мичиган». Аллергические реакции на препарат встречаются очень редко.

Возможны покраснения и уплотнения в области инъекции, незначительное повышение температуры тела.

Вакцина не формирует иммунитета против болезней, которые схожи по симптомам с гриппом, но вызваны другими возбудителями.

Ваксигрипп

«Ваксигрипп» относится к СПЛИТ вакцинам, содержащим поверхностные и внутренние антигены вируса гриппа. Эффективность составляет 80%-95%.

В составе содержатся 3 штамма вируса, рекомендуемых ВОЗ. Иммунная система вырабатывает антитела в течение 7-15 дней.

Может вызывать местные и общие реакции, которые самостоятельно проходят через 1-2 дня. К противопоказаниям добавляется индивидуальная чувствительность к неомицину.

Какую прививку выбрать, должен решать родитель и педиатр, отталкиваясь от особенностей каждого ребенка. Среди них нет лучшей или худшей.

Но для деток, которые ходят в садик, больше подходит субъединичная вакцина. Она переносится значительно легче и в очень редких случаях вызывает побочные реакции.

Делать или нет

Часто можно услышать возмущения родителей, что ребенок заболел после прививки от гриппа. Да. Так бывает. Ни одна вакцина не дает 100% гарантию того, что вирус не проникнет в организм. Несмотря на глубокие исследования, точно предсказать, какой именно штамм обрушиться на конкретную страну, просто невозможно.

Если ученые «угадали», то вероятность заболеть гриппом минимальна. В случае, когда они ошиблись, положительный эффект все равно будет наблюдаться. Даже, если малыш заболел, выздоровление наступит гораздо быстрее, а вероятность осложнений ничтожно мала.

Однако есть и обратная сторона медали. Я не буду вас пугать недобросовестными производителями и поставщиками, несоблюдением условий хранения препаратов в медицинских учреждениях или некомпетентностью участкового педиатра. Будем надеяться, что здесь все в полном порядке.

После прививки, иммунитет «работает» в сторону одного противника. Длится это в среднем 14 дней. Если не оградить ребенка от посещения общественных мест, высока вероятность, подхватить другую вирусную инфекцию, так как организм в это время ослаблен.

Мнения

Я приведу вам несколько отзывов, которые, возможно, помогут принять решение:

Ольга Ткаченко, врач-иммунолог:

«Проводя вакцинацию от гриппа ребенку нужно понимать, что это вмешательство в работу организма. Нужно быть в полной уверенности, что малыш абсолютно здоров. В противном случае, предсказать реакцию на прививку очень сложно. Да, вакцинация помогает и существенно снижает вероятность заболеть гриппом. Но, на мой взгляд, лучше направить силы на естественные способы укрепления иммунитета ребенка».

Валентина Осипова, педиатр:

«Я обеими руками за вакцинацию от гриппа, тем более маленькие детки очень тяжело переносят данное заболевание. Не нужно слушать «сарафанное радио» и бабушек у подъезда. Современные препараты максимально безопасны, поэтому побочные реакции со стороны организма наблюдаются крайне редко, а убрать можно с помощью жаропонижающих и антигистаминных медикаментов».

Чтобы решить, нужна ли вашему ребенку вакцинация от гриппа, необходимо взвесить все за и против. Не лишним будет проконсультироваться с педиатром, поинтересоваться каким препаратом будет привит ребенок, изучить его инструкцию и наличие сертификата качества. За это вас не отругают. Вы имеете полное право принять обдуманное и взвешенное решение, владея полной информацией.

Желаю здоровья вам и вашим любимым деткам. Не забывайте подписываться на обновления блога и рекомендовать статью своим друзьям в социальных сетях.

Необходимо ли делать прививку от гриппа детям — доводы за и против

Вакцинация детей вызывает массу споров и пересудов со стороны взрослых. Одни уверены, что прививки жизненно необходимы, а другие настаивают на угрозе здоровью после выполнения укола. Врачи рекомендуют родителям защищать детский организм, соглашаясь на вакцинацию. Вопрос, нужна ли прививка от гриппа ребенку, имеет несколько веских аргументов.

Что дает прививка от гриппа

С каждым годом вирус гриппа все больше и больше прогрессирует, сложно поддается эффективному лечению. Если его вовремя не вылечить, развиваются серьезные осложнения, возникает угроза жизни. Вакцинация детей от гриппа – это реальный шанс предотвратить опасный недуг, избежать развития патологий с самыми неожиданными последствиями для здоровья пациента.

Конкретный медицинский препарат от гриппа назначает лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма, возраст ребенка. Родителям, чтобы определиться с личной позицией, требуется разобраться, по какому принципу действует вакцинация, какие возможны осложнения после прививки от гриппа у детей. Поскольку характерный вирус имеет бактериальную природу, в организм ребенка посылают антитела разного типа для формирования устойчивого иммунного ответа. Такие антигены назначают против ОРЗ, ОРВИ, мало того, они препятствуют развитию простуды.

Прививка от гриппа детям до 3 лет

Выбирая лекарственный препарат, возраст ребенка имеет немаловажное значение. Вакцина гриппозная действует мягко, но целенаправленно на клетки иммунитета. В итоге после проникновения реального вируса формируется устойчивый и продолжительный иммунный ответ. Прививка от гриппа детям до 3 лет проводится с участием следующих медицинских препаратов:

  • Грипповак – еще одна отечественная прививка детям против вируса старше 6 месяцев со щадящим химическим составом. Одноразовая доза лекарства составляет 0,25 мл. Повторное введение суспензии уместно через 4 недели. Полный аналог – препарат Флюарикс (Бельгия).
  • Инфлювак представляет сплит-вакцины производства Голландия. Проводится пациентам в возрасте 6 месяцев – 18 лет. В натуральном составе собраны гипоаллергенные вирионные белки (вирионы), риск интоксикации детского организма минимальный.
  • Бегривак – это немецкий препарат, который детям до 3 лет разрешено вводить подкожно в разовой дозе 0,25 мл. Вакцина импортная, прошла многочисленные испытания отечественной медициной.
Читать еще:  Опасна ли прививка от гриппа для детей

Прививка от гриппа в школе

В учебном заведении детей-подростков тоже прививают против гриппа, особенно в осенний период в преддверье сезонной эпидемии. По мнению врачей, чтобы избежать заболевания и его осложнений родители должны дать официальное согласие на профилактическую вакцинацию. Прививка против вируса в школе предусматривает следующие медицинские препараты с минимальным списком противопоказаний:

  • Гриппол. Это отечественная вакцина детям и взрослым, которая защищает от конкретного вида вируса – группы А. Полными аналогами указанного препарата являются Гриппол Нео, Гриппол плюс, разрешенные к применению детям старше 6 лет и взрослым.
  • Ваксигрипп – французская вакцина детям от 6 месяцев и старшего возраста. Для школьников оптимальная доза – 0,5 мл однократно. Препарат имеет такие аналоги, как Агриппал S1, Пандефлю, Бегривак, Инфлексал.
  • Вакцина гриппозная (АГХ-вакцина) уместна в осенне-зимний период. Вводится внутримышечно или подкожно, дозировка определяется индивидуально по возрасту. Представляет цельновирионные вакцины с цельными вирусными липидами гриппа и риском интоксикации.
  • Ультрикс форте – российская прививка — за и против, решать врачу и родителям. Раствор вводится подкожно одноразово, обязательно каждый год в осенне-зимний период. Препарат Ультрекс разрешен пациентам только старше 12 лет. Аналог – Грифор.

Прививка от гриппа в детском саду

Чтобы избежать внутреннего дисбаланса при развитии столь серьезного заболевания, в дошкольном учебном заведении по письменному разрешению родителей штатная медсестра проводит профилактическую вакцинацию. Прививка от гриппа в детском саду помогает преодолеть опасный вирус, однако не исключает возникновения побочных реакций в организме. Вот хорошие медицинские препараты, которые становятся отличной профилактикой детям против гриппа:

  • МикроФлю – это инактивированная цельновирионная прививка, вводимая подкожно, назально. Эффективность препарата доказана клинически, его назначение уместно против вирусов группы А и В.
  • МоноГриппол – благодаря натуральному составу, препарат разрешен детям дошкольного возраста. Оптимальный возраст вакцинации – старше 3 лет. Аналоги такой прививки с расщеплёнными и высокоочищенными белками – МоноГриппол Нео, МоноГриппол плюс
  • Флюваксин – прививка от гриппа и взрослым детям, выпускается в форме суспензии для введения внутримышечно, подкожно. Дозы определяются по возрасту, в дошкольном возрасте это 0,5 мл однократно. Полный аналог – раствор Совигрипп.

Чем опасна прививка от гриппа

Доктор Комаровский напоминает, что такая профилактическая вакцинация может осложнить клиническую картину, вызвать серьезные проблемы со здоровьем, развить крайне нежелательный в детском возрасте рецидив. Реальные отзывы от родителей только подтверждают этот факт. Потенциальные осложнения прививки от гриппа при неразрушенных вирионных белках снижают качество жизни, могут даже спровоцировать воспаление легких или пневмонию.

Последствия прививки от гриппа

Если привитый ребенок вечером после проведения вакцинации жалуется на общее недомогание и слабость, это вполне нормальная реакция детского организма. Когда характерные осложнения затягиваются ни на один день, самое время обратиться к участковому педиатру за советом. Возможные последствия прививки от гриппа, которые должны насторожить родителей, подробно изложены ниже:

  • поверхностные аллергические, местные реакции с кратковременным эффектом;
  • скачок температуры с потенциальными приступами мигрени;
  • мышечные и суставные боли, кратковременные спазмы;
  • скачок артериального давления, патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение дыхания.

Противопоказания прививки от гриппа детям

Не всем пациентам разрешено использовать гриппоподобные препараты, имеются свои медицинские ограничения. Противопоказания прививки от гриппа детям распространяются на аллергию к яичному белку и детский возраст до 6 месяцев. Кроме того, нежелательно прививаться после длительного течения инфекционного заболевания, воспалительного процесса. Например, после прогрессирующего отита, гайморита, других патологий органов дыхания.

Делать ли прививку от гриппа ребенку

Доктор Комаровский альтернативно настроен к такого рода вакцинации. Приобретенный иммунитет, по его мнению, может и не сработать, зато усугубить состояние детского здоровья гораздо реальней. Прежде чем дать официальное согласие, родители должны индивидуально получить отзыв участкового педиатра, надо ли делать прививку от гриппа или нет. В целом, современная медицина настоятельно рекомендует такой приобретенный иммунитет.

Видео: Комаровский о прививках от гриппа

Отзывы

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нужно ли делать ребенку прививку от гриппа?

4 октября 2017 в 11:51

Пик эпидемии гриппа традиционно приходится на январь — февраль, но провести вакцинацию нужно уже сейчас: так иммунитет будет готов к началу сезона заболеваний. В начале месяца Роспотребнадзор запустил горячую линию по профилактике гриппа и ОРВИ, которая проработает до 16 октября. Педиатр Сергей Бутрий рассказал The Village, почему вакцинация — единственный надежный способ защитить организм от осложнений после болезни, кому нужно обязательно делать прививки от гриппа и помогает ли в борьбе с вирусами «оксолинка».

СЕРГЕЙ БУТРИЙ

педиатр, клиника «Медис», Иваново

Прививки от гриппа не имеют стопроцентной эффективности. Делать их или нет?

Делать конечно, это даже не должно обсуждаться. Это как надевать наколенники перед катанием на роликах: они защищают не от всех видов травм, и даже от травмы колена защищают не полностью, но раз они хоть немного защищают, то почему же этим не воспользоваться?

Правда ли, что вакцины делятся на эффективные и неэффективные, безопасные и опасные?

Опасных вакцин не бывает. Безопасность любого лекарственного препарата, а особенно профилактического, оценивается раньше, чем его эффективность; если препарат небезопасен (то есть вред от его использования может быть выше приносимой им пользы), его просто не будут разрабатывать и не выпустят на рынок.

Эффективность — вот это действительно важный вопрос. Все российские вакцины против гриппа, кроме «Ультрикса», сделаны по «особому рецепту», не так, как предписывают международные стандарты: они содержат меньшее количество антигенов (5–11 микрограмм вместо рекомендованных 15 микрограмм), сомнительные иммуномодуляторы и так далее. Это очень подрывает доверие к ним и заставляет сомневаться в их эффективности. Может, они и защищают от гриппа, и, вероятно, они даже не хуже импортных, но это надо доказать в сравнительных исследованиях со строгим дизайном. Пока таких исследований не проводилось, мне как практикующему врачу, имеющему возможность выбирать, гораздо спокойнее прививать своих пациентов хорошо изученными импортными вакцинами против гриппа.

На что должны обращать внимание родители и педиатр перед вакцинацией?

Хорошо, если ребенок на момент прививки здоров — так просто всем будет спокойнее. Однако, как ни странно, это не обязательное условие. Недавно крупнейшие медицинские организации США опубликовали информационный листок для родителей (версия на русском), где сказано, что ребенка с легким инфекционным заболеванием, даже если он принимает антибиотики, можно вакцинировать: это не утяжелит течение ни инфекции, ни прививочной реакции. От российских врачей регулярно можно услышать, что следует выждать две недели или даже месяц «полного здоровья» перед прививкой. Но, во-первых, что такое «полное здоровье», лично я не знаю, а во-вторых, дети просто не бывают так долго здоровы осенью. Осень для детей — это бесконечная череда ОРВИ, и если следовать этим глупым и необоснованным запретам, то так вся осень пройдет, и ребенок вовсе останется без вакцины против гриппа.

Таким образом, вакцина от гриппа не требует особой подготовки или сверхконтроля; временным противопоказанием является лишь острый период инфекционной болезни или тяжелое обострение хронических заболеваний. Я обычно ввожу эту вакцину в тот же визит, в который выдаю справку о допуске в сад или школу после болезни. И на следующий день советую отвести ребенка в детское учреждение, если не будет резкого дискомфорта от реакции на вакцину.

Тяжело ли переносится прививка от гриппа?

Обычно очень легко или даже совсем незаметно. Но иногда бывают небольшие неприятные симптомы: боль в месте введения (плечо, до трех лет — бедро), озноб, легкое повышение температуры и общее недомогание. Это пройдет само за один-два дня, но с «Парацетамолом» будет полегче: его можно принимать до четырех раз в день, если дискомфорт от прививочной реакции мешает заниматься обычными делами.

Читать еще:  Насморк во время беременности чем лечить

Влияют ли непривитые дети на распространение заболеваний?

Да, отчасти влияют. В позиции ВОЗ по гриппу сказано: «Дети, посещающие дошкольные учреждения и школы, являются важным источником распространения гриппа среди населения». Еще более важным источником являются медицинские работники, которых следует вакцинировать и потому, что они первые принимают на себя удар эпидемии, общаясь с наиболее больными людьми, и потому, что они могут принести большой вред, если сами будут заражать больных людей группы высокого риска. Однако прививка от гриппа, к сожалению, не так сильна, как, скажем, прививка от кори: полностью остановить эпидемию не способен никакой охват вакцинацией.

Правда ли, что у привитых детей иммунитет слабее и они болеют чаще?

Разумеется, нет. Миф про «как привьют от гриппа, так сразу заболеет» имеет очень простое объяснение: вакцинация от гриппа проводится осенью, когда все и без того часто болеют — классическое «после того» не значит «вследствие того».

Вирусы гриппа каждый год мутируют, и не всегда можно правильно предсказать, какие штаммы будут ответственны за эпидемию в этом сезоне. Разве это не довод против вакцинации?

Вовсе нет, это довод за вакцинацию, причем лично для меня он самый сильный. Поясню, почему. Вакцины против гриппа защищают от трех (изредка от четырех) штаммов, которые предположительно будут наносить максимальный ущерб людям в наступающем сезоне. Предсказать эти штаммы нужно почти за год, чтобы запустить трудоемкий процесс создания вакцин и своевременно доставить их во все уголки планеты к потребителям. Прогнозированием занимаются Национальные центры ВОЗ по гриппу, расположенные в 83 странах: они проводят вирусологические тесты на своей территории и передают информацию в ВОЗ, где эксперты проводят анализ, на основании которого делают прогноз и публикуют официальные рекомендации.

Разумеется, изредка бывают сбои, и эксперты ошибаются. Но именно в этой ситуации и становится очевидной польза вакцинации. В те годы, когда ВОЗ ошиблась с прогнозами, когда вакцины выпустили с неверными штаммами и людей привили «напрасно», мы видим значительный всплеск заболеваемости, осложнений, частоты госпитализаций и смертности. Вспомните хотя бы недавнюю пандемию свиного гриппа, когда за два-четыре дня погибали ранее здоровые 30-летние люди, когда с прилавков аптек сметали маски и «оксолинку», когда в стационарах закрывались плановые отделения, чтобы выделить дополнительные койки под больных гриппом, но и этих мест не хватало.

Работает ли оксолиновая мазь?

Нет! И это еще один довод за вакцинацию против гриппа: нет никаких доказанных мер специфической профилактики гриппа, кроме вакцинации. Есть несколько неспецифических мер: тщательно и часто мыть руки, избегать людных мест, не трогать лицо руками — но эти меры очень малоэффективны. Что касается агрессивно рекламируемых иммуномодуляторов, противовирусных препаратов, поливитаминов, пробиотиков и других препаратов, которые позиционируются маркетологами как «средства профилактики простуды и гриппа», то у них просто нет доказательств эффективности и в международные гайдлайны они не входят.

Кого нужно обязательно прививать от гриппа, а кому можно обойтись и без вакцинации?

С 2010 года Американский консультативный комитет по практике иммунизации предписывает проводить ежегодную осеннюю вакцинацию против гриппа всем людям за редким исключением:

— Нельзя прививать детей до шести месяцев жизни (они слишком малы, чтобы адекватно ответить на эту вакцину).

— Нельзя прививать людей с наличием в анамнезе тяжелых и жизнеугрожающих аллергических реакций на введение прошлых доз вакцины против гриппа. Такая реакция может повториться, и вред от нее будет больше, чем от самого гриппа.

— Людей с тяжелыми аллергическими реакциями на белок куриного яйца следует прививать с осторожностью, так как вакцина содержит белок куриного яйца.

— Людей с тяжелыми заболеваниями, ослабленным иммунитетом и прямыми противопоказаниями к вакцинации следует прививать только после разрешения лечащего врача — этот вопрос решается строго индивидуально.

Российские рекомендации для специалистов здравоохранения несколько скромнее: в них нигде не указано, что вакцинировать желательно всех людей. Здесь используется стандартная формулировка: «Вакцинации в первую очередь подлежат лица, относящиеся к категории высокого риска заболевания гриппом и неблагоприятных осложнений». К таким группам относят:

— лиц старше 60 лет, прежде всего проживающих в учреждениях социального обеспечения;

— лиц, страдающих заболеваниями эндокринной системы (диабет), нарушениями обмена веществ (ожирение), болезнями системы кровообращения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца), хроническими заболеваниями дыхательной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма), хроническими заболеваниями печени и почек;

— беременных женщин (только инактивированными вакцинами);

— лиц, часто болеющих острыми респираторными вирусными заболеваниями;

— детей старше шести месяцев, посещающих дошкольные образовательные организации и (или) находящихся в организациях с постоянным пребыванием (детские дома, дома ребенка);

— работников сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений;

То есть российские рекомендации похожи на рекомендации американского комитета для вакцинации «в условиях дефицита вакцины». Рекомендации Роспотребнадзора для пациентов все же имеют формулировку «рекомендуется всем группам населения», но на практике врачи редко говорят о важности иммунизации даже изначально здоровых людей работоспособного возраста: считается, что эта группа людей менее всего подвержена осложнениям гриппа, и прививать их вроде как необязательно.

Справедливости ради следует отметить, что и рекомендации ВОЗ по категориям лиц, подлежащих вакцинации, очень скромны. Но ВОЗ обычно ориентирует свои предписания на страны второго и третьего мира, где дефицит вакцин предполагается по умолчанию. Таким образом, я считаю, что лучше прививать всех, кроме людей с абсолютными противопоказаниями к прививке против гриппа.

Безопасна ли вакцинация от гриппа для беременных женщин?

Более чем. Вакцинация беременных очень важна: и потому, что защищает во время беременности и женщину, и плод, и потому, что защищает ребенка в первые месяцы жизни, пока он не может быть привит сам. Даже консервативные и склонные к минимализму российские клинические руководства с 2015 года настаивают на необходимости вакцинации беременных женщин, а в мире эта практика ведется уже десятки лет.

Личный опыт

Расскажу о своем опыте вакцинации. Семь лет подряд (если уже не больше) я ежегодно осенью прививаю себя, жену и обоих наших детей. В самом начале моей врачебной практики, когда я был очень стеснен в средствах, я прививал себя и жену российскими вакцинами, бесплатно, по ОМС, а детям все же находил возможность ввести импортные, в частном центре. В одну осень я привился российской вакциной со сниженным количеством антигенов, детей привил импортной, а жена все откладывала и в итоге забыла привиться совсем.

После Нового года мы все заболели гриппом очень тяжело: лежали вповалку вчетвером и ухаживали друг за другом как могли. В результате у детей температура за 40 держалась около пяти дней, но затем они быстро и без осложнений поправились. У меня лихорадка была неделю, потом еще неделю я сильно кашлял и еле волочил ноги, но за две недели я оправился и вернулся на работу. А моя жена в тот год болела тяжелее всех и получила осложнение в виде воспаления легких, потеряв в общей сложности почти полтора месяца учебы. Для меня это было очень показательно: с тех пор я прививаю семью только вакцинами, содержащими по 15 микрограмм антигенов.

Я прекрасно понимаю, что единичные кейсы не являются научным доказательством чего-либо, они вполне могут быть банальным совпадением. Тем не менее лично для меня тот опыт стал последней песчинкой, перевесившей чашу весов в сторону «только вакцинация, только качественными вакцинами».

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector