0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли делать прививку против гриппа при беременности

Можно ли беременной женщине делать прививку от гриппа?

Прививаться от гриппа рекомендуют всем взрослым, и беременных женщин это касается в первую очередь. В связи с глубокими изменениями в организме: иммунной, дыхательной, кровеносной системах, женщина «в положении» имеет высокий риск заражения, поэтому откладывать данную процедуру ни в коем случае нельзя.

Почему при беременности повышается риск подхватить грипп?

Любое медицинское вмешательство для беременной требует особого внимания. Что говорить об операциях – даже лекарственные препараты и витамины можно принимать исключительно с врачебного дозволения. Но прививки стоят особняком.

СПРАВКА! Грипп – опасное инфекционное заболевание, вызываемое вирусами. Относится к группе «ОРВИ», но значительно превосходит все остальные возбудители по вредоносности воздействия на организм человека. Зачастую вызывает сопутствующие заболевания осложнения: пневмония, отит, гайморит и другие синуситы, поражения центральной нервной системы, миокардит, гломерулонефрит. И этот список далеко не полный! Помимо указанного, обостряются хронические недуги: диабет, бронхи, нефрит, бронхиальная астма.

Иммунитет беременной женщины ослаблен и восприимчив к любой инфекции, а ежегодные эпидемии гриппа – прямая угроза. Протекает грипп у будущей матери особенно тяжело.

Зачем проводят иммунизацию при беременности?

Опасность грозить не только беременной, но и плоду. Особенно на ранних сроках, когда только начинает осуществляться закладка всех тканей эмбриона, формирование его органов и систем. Вирусная интоксикация (как и используемые для лечения лекарства) тяжело отражаются на ребенке, приводят к патологиям развития. Заразившись на последних сроках беременности, женщина, скорее всего, передаст инфекцию и своему малышу. Еще одна беда – выкидыш или прерывание беременности, что может спровоцировать тяжелая форма недуга.

Женщина, сделавшая прививку, будет болеть гораздо легче и без осложнений. Антитела передадутся и ребенку в утробе, и это будет защищать его не только внутри, но и снаружи – как минимум 6 месяцев после рождения.

СПРАВКА! По медицинским данным, вакцинация мамы снижает риск передачи инфекции малышу на 63%.

Какую вакцину выбрать?

Существует 2 вида вакцин: живые ослабленные и инактивированные. Вирусы и того, и другого выращиваются на куриных эмбрионах, поэтому в них содержится определенный процент куриного белка.
Инактивированные подходят беременной лучше всего, поскольку не содержат живых вирусов.

  • «Инфлювак». Вакцина из Нидерландов. В состав ее входят очищенные антигены вирусов А и В, формальдегид, сахарозу цитрат натрия, полисорбат, хлориды, белок, которые вызывают стойкий иммунитет. Впрочем, каждый год препарат усовершенствуется, о чем отдельно указывается в инструкции (в зависимости от того какой тип гриппа ожидается в ближайшем году). Эффективность вакцины доказана клиническими исследованиями и составляет 90%.
  • «Бегривак». Предназначена для парентерального введения в область плеча, внутривенно вводить ее нельзя. Имеет ряд противопоказаний (индивидуальную непереносимость и тяжелые аллергические реакции после предыдущей прививки), но развития нежелательных последствий в России не зарегистрировано с 1998 года. В национальный календарь не входит, поэтому приобретать вакцину нужно самостоятельно. Допускается одновременное применение с прививками от гепатита В, столбняка, дифтерии, коклюша, кори и краснухи.
  • «Ваксигрипп». В состав вакцины входят антитела каждого из трех вирусов (два типа А и один тип В) и дополнительные компоненты. Укол делается в верхнюю часть плеча или бедра. Оптимальное время для вакцинирования: осенне-зимний период, с сентября по март. Противопоказание одно – индивидуальная непереносимость компонентов.

Можно ли беременным делать прививку от гриппа?

Наша страна не может похвастаться большим охватом населения прививками от гриппа. Дело в том, что среди людей бытуют устойчивые убеждения, что от данной прививки больше вреда, чем пользы. Беременные женщины прививаются от гриппа и того реже, хотя именно для этой категории населения данная инфекция очень опасна и может привести к летальным исходам. О чем же говорят крупные исследования? Можно ли будущим мамам прививаться от гриппа или лучше не рисковать своим здоровьем?

Как протекает грипп у беременных?

Во время беременности происходят значимые изменения в женском теле. Оно перестраивается таким образом, чтобы обеспечить нормальную жизнедеятельность сразу двоим: маме и малышу для его адекватного роста и развития. Вместе с тем, организм становится очень чувствительным к различного рода инфекциям, так как у будущих матерей снижается иммунитет, происходят мощные гормональные перестройки. Многие инфекции протекают особенно тяжело, в том числе и грипп.

Болезнь тяжелее протекает во 2 и 3 триместрах беременности, и она может навредить плоду. Это можно объяснить также тем, что растущий живот давит на диафрагму и затрудняет дыхательные движения. Поэтому любое поражение дыхательных путей (в том числе тканей легких) может стать причиной гипоксии плода.

По мере увеличения срока беременности женщины становятся более уязвимыми к гриппу. Сама инфекция у будущих матерей протекает более тяжело, чем у тех женщин, которые не находятся в «интересном положении». Часто бывают осложнения болезни, одним из которых является воспаление легких (пневмония). Многим беременным женщинам требуется госпитализация при заболевании гриппом.

У некоторых болезнь сочетается с различными патологиями беременности, причем грипп и данные осложнения усугубляют друг друга. Особенно высокая заболеваемость гриппозной инфекцией отмечается у беременных женщин во время эпидемий. Грипп может стать причиной внутриутробной гибели малыша, иногда он провоцирует преждевременные роды. Инфекция может также затруднить течение самих родов и стать провокатором возникновения некоторых послеродовых осложнений.

Доказано, что инфекция, перенесенная в первом триместре, может стать причиной формирования аномалий развития у ребенка (пороков сердца, костно-мышечной системы и др.).

Вакцинация беременных от гриппа: разве так можно?

Многие знают, что всеми необходимыми прививками нужно озаботиться на этапе планирования беременности. Однако вакцинация от ряда инфекций разрешена даже на этапе ожидания малыша. Так, от гриппа вакцинируют беременных женщин в некоторых странах Европы и Америки уже более 20 лет. Проведенные исследования за это время показали, что данная вакцинация эффективна у 70-85% пациенток.

В нашей стране вакцинацию от гриппозной инфекции беременных женщин ввели в календарь с 2014 года. Да, времени прошло немного. Поэтому большинство пациенток относятся к данному мероприятию скептически. Да и многие доктора задают себе вопрос: «А можно ли?»

Можно. На сегодняшний день разрешается иммунизация будущих матерей во 2 и 3 триместрах беременности. Для вакцинации женщин, находящихся в ожидании малыша, используют различные виды препаратов.

  • Сплит-вакцины (содержат частички разрушенных вирионов). Их используют для иммунизации беременных уже десятки лет. Примером такой вакцины является Ваксигрипп.
  • Субъединичные вакцины (состоят из смеси двух белков вируса). Эти вакцины меньше всего вызывают побочных эффектов. Например, используется вакцина под названием Инфлювак.
  • Адъювантные вакцины (в составе высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и иммуноадъювант Полиоксидоний). Помогают быстро создать полноценный иммунитет, хорошо переносятся. К таким вакцинам, например, относится Гриппол. В России используется еще одна адъювантная вакцина, в состав которой входит иммуномодулятор (Совигрипп).​

Безопасны ли вакцины от гриппа для будущих матерей и их малышей?

Исследования относительно безопасности вакцин от гриппа проводятся в разных странах, и ученым есть, о чем поведать миру. Расскажем о некоторых из них.

Масштабное исследование проведено канадскими учеными, которые наблюдали более чем за 100 000 детьми, чьи матери были привиты от гриппа при беременности. Они пришли к выводу, что проведенная вакцинация не приводит к более частому развитию у детей болезней органов чувств, онкологических заболеваний или аутизма. Эти дети не страдают чаще от респираторных инфекций и не попадают в детские стационары по различным экстренным причинам чаще, чем в среднем по данным возрастным группам.

Однако исследователи одной из канадской больниц отметили, что у детей, чьи матери были вакцинированы от гриппа при беременности, на 5% чаще регистрируется бронхиальная астма. Это может быть связано с тем, что матерям, страдающим от данного заболевания, вакцинацию от гриппа советуют проводить намного чаще, так что болезнь проявляется как наследственный фактор. Вместе с тем те же исследователи увидели, что дети от привитых мам на 6% реже страдают расстройствами пищеварительной системы.

Исследования относительно безопасности применения вакцин от гриппа у беременных женщин проводились и проводятся в нашей стране. На данный момент доказано, что вакцинация не отражается негативно на течении беременности и внутриутробном развитии малыша. Она не способствует преждевременному началу родов и не оказывает отрицательного влияния на ход родового процесса. Малыши, родившиеся как от привитых от гриппа, так и от непривитых матерей, имеют при рождении примерно одинаковые оценки по шкале Апгар, их дальнейшее нервно-психическое и физическое развитие в первом полугодии жизни тоже соответствует нормам.

Антитела против гриппозной инфекции передаются ребенку через плаценту, поэтому на протяжении первых месяцев жизни малыш, родившийся от привитой матери, имеет защиту от опасной инфекции. К полугоду (у некоторых раньше) эти антитела естественным образом разрушаются, поэтому с этого возраста ребенка уже можно прививать от гриппа.

Таким образом, можно сделать вывод: вакцинация будущих матерей от гриппозной инфекции безопасна и эффективна. Однако необходимо придерживаться рекомендаций относительно каждой вакцины (все они разные), учитывая противопоказания и индивидуальные особенности пациенток.

Интересные места Москвы

В предыдущий раз мы составили подробный гид по прививкам от гриппа для детей и взрослых, сегодня затронем тему вакцинации беременных. Статью ниже написала Елена Савинова, автор телеграм-канала «О прививках без истерик».

Вопросы о том, можно ли и нужно ли прививаться от гриппа беременным, задаются с завидной регулярностью. И хоть ответы в русскоязычном популярно-медицинском интернете на них не дал только ленивый, они всё равно продолжают поступать. Я решила написать подробный пост на эту узкую тему. Ничего особенного — здесь будут цитаты из позиции ВОЗ, российских федеральных клинических рекомендаций (далее — РФКР) и научных баз.

Начну с того, что как говорил Сергей Бутрий, в любой непонятной ситуации смотри позицию ВОЗ по вакцинам, в данном случае — по противогриппозным. Ознакомимся с некоторыми положениями из этой позиции (все цитаты взяты из позиции ВОЗ, если не сказано иного):

Но ведь… беременным нельзя делать прививки? Мне так в ЖК сказали

Это не так. Совсем не так: беременным делать прививки не только можно, но и нужно. Вакцинация от гриппа прямо рекомендована ВОЗ и вот почему:

Беременные женщины подвергаются повышенному риску развития у них тяжелого гриппа и летального исхода, инфекция также может привести к таким осложнениям, как рождение мертвого плода, смерть новорожденного, преждевременные роды, рождение ребенка малого веса. При инфицировании штаммом А(H1N1)pdm2009 беременные женщины в Нью-Йорке в 7,2 раза чаще подвергались риску госпитализации, а частота госпитализации из-за тяжелого гриппа была в 4,3 раза больше, чем среди небеременных женщин.

Но ведь в женской консультации сказали!

Забудьте, что вам там сказали. Пусть это не поспособствует приверженности лечению, но я всё-таки напишу: со знаниями по вакцинопрофилактике всё плохо не только у населения, но и даже у некоторых врачей. Если врач в ЖК говорит, что прививки беременным запрещены, то он просто не ознакомился с документами ВОЗ и российскими рекомендациями, из чего следует практический вывод: в вопросах вакцинации этого врача слушать не стоит.

А это вообще безопасно?

Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) в США и Бангладеш, посвященные анализу безопасности вакцинации против гриппа во время беременности, не продемонстрировали наличия значительных побочных реакций, а также внутриутробных, перинатальных осложнений или осложнений в младенческом возрасте у потомства женщин.

А на любом сроке можно?

Беременные женщины должны быть вакцинированы TIV [трехвалентной инактивированной вакциной — мой перевод] на любой стадии беременности. Эта рекомендация основана на данных о наличии значительного риска развития тяжелого заболевания у лиц этой группы и данных о том, что вакцина против сезонного гриппа безопасна для вакцинации на протяжении беременности и эффективна для предотвращения гриппа у женщин, а также их младенцев, среди которых бремя болезни также высокое.

А это безопасно для ребенка?

Это не только безопасно, но еще и защитит младенца в первые шесть месяцев его жизни, когда он а) сам не может получить прививку от гриппа по возрасту и еще и б) не сможет получить противовирусную терапию, если вдруг заболеет гриппом. По возрасту прививки точно так же, как с коклюшем.

Вакцинация против гриппа беременных защитит и беременных женщин, и их новорожденных от инфекции.

Дети в возрасте младше 6 месяцев не подлежат прививкам лицензированными в настоящее время вакцинами против гриппа и должны быть защищены против инфекции путем вакцинации их матерей в течение беременности, а также обеспечения вакцинации контактных лиц для ограничения передачи вирусов гриппа младенцам.

Вакцинация против гриппа детей первого полугодия жизни неэффективна; До настоящего времени использование антивирусной терапии против гриппа у детей первого полугодия жизни не разрешено.

А я не только беременная, но у меня еще и астма, ожирение, понос и золотуха. Мне, наверно, нельзя прививаться от гриппа?

Вам тем более нужно. Позиция ВОЗ:

Риск развития тяжелой инфекции при беременности увеличивается при наличии сопутствующих астмы, сахарного диабета и ожирения.

Наиболее важными факторами риска, приводящими к госпитализации беременных, больных гриппом являются: обострение существовавшей ранее бронхиальной астмы, ожирение, сахарный диабет, поздние сроки беременности.

Мольбы ВОЗ

Странам, рассматривающим введение или расширение программ по сезонной вакцинации против гриппа, ВОЗ рекомендует, чтобы беременные женщины представляли собой наивысшую приоритетную группу для проведения прививок.

Мой комментарий и перевод на русский немедицинский. Далее в позиции говорится о следующих категориях: маленькие дети, пожилые, тяжелобольные и т. п. Данная фраза означает следующее: ВОЗ умоляет, стоя на коленях: дорогие министерства здравоохранения бедных стран, ну если у вас нет денег на вакцинацию всего населения, то хотя бы на вакцинацию беременных найдите! Им в первую очередь надо!

Статистика из российских рекомендаций

Анализ случаев смертельного исхода от лабораторно подтверждённого гриппа выявил, что наиболее часто отягощающими обстоятельствами являлись […] беременность – 4,5%, хронические заболевания лёгких – 3,6%.
Пандемия гриппа А/H2N2/ 1957 года унесла из жизни более 50% женщин, находящихся на разных сроках беременности, что составило до 10% всех смертельных случаев от этой инфекции в эпидемический сезон.

Подумаешь, грипп: его лечить можно, тем более что существуют лекарства с доказанной эффективностью. На „Медузе“ писали!

Прививка против гриппа может уменьшить потребность беременной в приёме противовирусных средств, которые теоретически являются более опасными, чем использование инактивированной вакцины.

Использование антивирусной терапии и вакцинация против гриппа у детей до шестимесячного возраста неприемлемы, поэтому отсутствие альтернативы эффективной защиты от возможного инфицирования и тяжёлых последствий заболевания у младенцев делает вакцинацию будущей матери приоритетной.

А, может быть, всё-таки лучше передать ребенку антитела с грудным молоком?

Антитела передаются ребенку в первую очередь через плаценту. Именно этот механизм лежит в основе программ по вакцинации беременных от гриппа и коклюша для защиты еще не рожденных детей. Что касается младенцев, то во-первых, лишь новорожденные (то есть дети в возрасте примерно до месяца) способны усваивать антитела через ЖКТ, да и то это не основной путь передачи антител младенцам. Основной — это трансплацентарный. Sad but true. Печально, но это так. Более того, где-то утверждается, что человеческие младенцы, в отличие от детенышей грызунов, жвачных животных и т. д., не получают антител с грудным молоком.

Во-вторых, чтобы передать с грудным молоком антитела к вирусу гриппа новорожденному, вам нужно заболеть гриппом в первый месяц рождения ребенка — вирусом, вызывающим 3–5 миллионов случаев тяжелых заболеваний и 250000–500000 смертей в мире. Забавная перспектива, не правда ли? Наконец, если вы подхватите аденовирус, парагрипп или еще какой другой вирус из группы ОРВИ, то это не защитит младенца от гриппа никак.

А как же тиомерсал?

В 2009 году ВОЗ дополнительно сообщила, что не выявлено доказательств негативного влияния тиомерсала (консервантного компонента некоторых инактивированных вакцин) на младенцев и взрослых людей, включая беременных женщин.

Ну хорошо, уговорили. Какой противогриппозной вакциной можно прививаться беременным?

Только инактивированной вакциной. Живые вакцины от гриппа беременным запрещены. Позиция ВОЗ упоминает лишь трехвалентные вакцины, разрешенные к применению у беременных, поэтому с четырехвалентными вакцинами, представленными за рубежом, стоит пока подождать и сделать выбор в пользу трехвалентной.

Я живу в Кукуеве. На вопрос о прививке у единственных на Кукуево гинеколога и терапевта на голове зашевелились волосы, и они мне строго сказали: не привьем. Куды бечь?

Ну что ж делать: распечатывайте позицию ВОЗ на русском языке и РФКР, отмечайте маркером нужные места и оставляйте врачам на изучение.

А что с домашними? Их тоже прививать?

Вакцинации против гриппа должны подлежать все люди, которые имеют прямой контакт с беременной (особенно дети первых 5 лет жизни). Данное требование уменьшает риск эпидемиологического контакта беременной с больным человеком и повышает надёжность общей и специфической профилактики гриппа в семье.

А кому всё-таки противопоказана вакцинация против гриппа?

Нельзя прививаться от гриппа лицам с гиперчувствительностью к яйцам (тем, у кого анафилактическая реакция) и сульфитам. Не путайте анафилактическую реакцию с остальными аллергическими реакциями на яйцо. «Медскейп» даже отдельно пишет, что тем, у кого на яйца крапивница, прививаться от гриппа можно.

Разрешается ли беременным женщинам делать прививку от гриппа

Каждый год в зимний период нашу страну накрывает волна гриппа. Это заболевание опасно тем, что влечёт за собой крайне серьёзные осложнения в виде пневмонии, почечной недостаточности и прочих последствий, иногда уносящих тысячи жизней. Чтобы избежать развития эпидемии, лаборатории разрабатывают вакцины от вируса, вызывающего эту болезнь. Вакцинация носит добровольный характер, однако есть некоторые категории населения, которым прививка настоятельно рекомендована. И вот здесь возникает вопрос: «Разрешается ли назначать прививки от гриппа до/во время беременности?» Тема достаточно спорная. У специалистов нет однозначного мнения.

В чем опасность гриппа при беременности

Вирусное заражение гриппом в каждом периоде гестации несёт опасность, так как заболевание протекает в значительно более осложнённой форме. В результате могут развиться пневмония, бронхит, воспалительные процессы ЛОР-органов, сердечная недостаточность, другие опасные состояния. Зачастую постгриппозным осложнением становится обострение имеющихся хронических заболеваний: эндокринных (включая сахарный диабет), дыхательной (бронхиальной астмы и бронхита), мочевыделительной (нефрит) систем и других. Грипп особенно страшен в первый месяц после зачатия: практически всегда происходит гибель эмбриона по причине вирусной интоксикации, или у зародыша возникают патологии, несовместимые с жизнью. Если женщина заболевает во втором или же в третьем триместрах, высок риск внутриутробного инфицирования.

Почему при беременности повышается риск подхватить грипп

Вынашивая ребёнка, пациентка становится особенно уязвимой перед различного рода инфекционными угрозами: иммунитет снижается, ведь теперь организм «работает» не только на себя, но ещё и на вновь зародившуюся жизнь. Это требует серьёзных энергозатрат. Гормональный фон сильно меняется, что также не добавляет женщине здоровья.

Кроме повышенного риска инфицирования, существует достаточно высокая вероятность летального исхода. Так, в сезон пандемии 2009 года, которая была вызвана возбудителем H1N1, умерли 83 беременные жительницы планеты. Их смерти можно было предотвратить, если бы профилактическая вакцинация против гриппа проводилась при беременности и её планировании вовремя и по всем правилам.

Департамент по иммунизации Всемирной организации здравоохранения регулярно издаёт рекомендации относительно сезонной вакцинации беременных.

Можно ли беременным делать прививку от гриппа

Часто, взвешивая все «за» и «против», медики не могут определиться с целесообразностью вакцинации беременных: стоит ли подвергать эту категорию населения риску, или же никакой опасности нет. В медицинском мире мнение врачей разделилось на два лагеря: одни считают, что можно спокойно делать прививку против гриппа беременным, а другие настаивают на запрете прививать женщин в положении и в период планирования материнства.

Медики, настаивающие на вакцинировании, приводят весомые аргументы в пользу её проведения.

  1. Если беременная женщина заболеет гриппом, то прививка поможет снизить риск осложнений и защитит плод от негативных последствий перенесённой инфекции. Вакцина предотвратит появление врождённых патологий, а также значительно снизит риск появления психических и физических отклонений в развитии ребёнка.
  2. Если беременная имеет такие заболевания, как астма, сахарный диабет; проблемы с печенью, почками, сердцем и нервной системой, инфицирование несёт серьёзную опасность. Эти патологии значительно подрывают и без того ослабленную иммунную систему, в результате риск заражения гриппом выше в несколько раз.
  3. Грипп может вызвать отторжение плода: на раннем сроке беременности произойдёт самопроизвольный выкидыш или преждевременное родоразрешение после 30 недель.
  4. Если специалист не обнаружит серьёзных противопоказаний для вакцинации, то беременным женщинам надо делать прививку, потому что через плаценту и плацентарную кровь плод получает антитела, выработанные организмом матери. Это способствует внутриутробной выработке неспецифичного иммунитета у ребёнка, который активен в течение первых 6 месяцев его жизни. Это очень важно, так как до полугода проходить противогриппозную вакцинацию крайне нежелательно (её проводят в исключительных случаях), а все препараты от болезни противопоказаны.

Последние медицинские исследования подтвердили, что новорождённые, матери которых были привиты от гриппа во время беременности, меньше подвержены различным инфекционным заболеваниям. Вовремя проведённая вакцинация помогла защититься от вирусной инфекции и оказалась хорошей профилактикой ОРВИ.

Однако противники настаивают на том, что делать вакцинацию беременным женщинам нельзя, так как прививка может быть опасна не только для будущей матери, но и для плода. Кроме того:

  • вакцина от гриппа защищает от заболевания лишь на 80-85 %. То есть риск инфицирования всё равно остаётся. Более того, беременная рискует подхватить другой штамм вируса при ослабленном на некоторое время прививкой иммунитете;
  • любой прививочный материал имеет ряд противопоказаний к применению и может неблагоприятно влиять на беременность.

Тем не менее, значительная доля вирусологов и других специалистов не без оснований полагает, что прививка от гриппа и беременность не являются взаимоисключающими понятиями. Если эпидемия гриппа неизбежна, то не стоит отказываться от профилактической вакцинации при отсутствии противопоказаний, так как осложнения от гриппа намного опаснее, и риск их развития выше, чем риск появления побочных эффектов после прививки.

Когда и зачем проводят иммунизацию при беременности

Прививка необходима для того, чтобы обезопасить взрослую беременную женщину и плод от вируса. Есть оптимальные промежутки времени, когда именно введённая вакцина от гриппа будет наиболее эффективна.

  1. Профилактическую иммунизацию проводят до начала эпидемии – в октябре-ноябре, при этом беременных можно прививать со второго триместра (то есть после 12 недель), когда закладка внутренних органов и нервной системы плода уже завершена.
  2. Если женщина только готовится стать матерью, то прививку ставят за месяц до начала планирования беременности.
  3. Следует учитывать, что иммунная защита после вакцинации формируется в течение 2-4 недель. В этот период от планирования беременности лучше отказаться и подождать до тех пор, пока иммунитет к вирусу гриппа полностью не сформируется.

Противопоказания для прививки при беременности

У любого прививочного материала есть ряд противопоказаний, и вакцина от гриппа – не исключение.

  1. Прививка от гриппа нежелательна в первом триместре беременности. В этот период происходит формирование плода, поэтому введённая вакцина может негативно сказаться на закладке внутренних органов будущего ребёнка. Это приведёт к необратимым патологиям развития, часто несовместимым с жизнью. Может произойти самостоятельное прерывание беременности. Если женщина сделала прививку и только потом узнала, что забеременела, ей следует предупредить об этом участковых гинеколога и терапевта в женской консультации.
  2. Аллергия на белок куриного яйца или антибиотики. Любой прививочный материал выращивают на куриных эмбрионах, поэтому даже самая очищенная вакцина может содержать его следы. При этом ВОЗ настаивает, что при наличии аллергии строгим противопоказанием является только анафилактический шок. Если аллергическая реакция у беременной проявляется лишь крапивницей, то иммунизацию проводить можно.
  3. Если предыдущая прививка была перенесена тяжело, то от вакцинации стоит отказаться.
  4. ОРЗ или ОРВИ на момент прививки. Это относительное временное противопоказание. В этом случае вакцинацию откладывают на 2-4 недели после полного выздоровления.

Как подготовиться беременной женщине к прививке

Если придерживаться простых правил предосторожности, то иммунизация пройдёт максимально легко даже для беременной.

  1. Не посещать места скопления людей за несколько дней до прививки, а затем 2-4 недели после неё, пока идёт процесс формирования неспецифичного иммунитета.
  2. Тщательно мыть руки с мылом.
  3. Промывать слизистые оболочки после посещения людных мест. Нос промывают обычным физраствором, горло орошают фурацилином, и им же обрабатывают глаза. Раствор наносят на ватный диск и промывают глаз от внешнего уголка к внутреннему. Для каждого глаза – индивидуальный ватный диск.
  4. Стоит отказаться от экзотических продуктов.
  5. Носить марлевые повязки.

Безопасные вакцины против гриппа

Беременным колют инактивированные (убитые) субъединичные или сплит-вакцины (то есть расщеплённые). Это самый оптимальный и безопасный вариант для женщины в положении. Такие средства не наносят вред здоровью матери и не оказывают тератогенное влияние на плод. На рынке представлены иностранные препараты, такие как «Инфлювак», «Ваксигрип», «Бегривак» и прочие. Импортные вакцины – более очищенные. Однако и отечественные лаборатории стараются не уступать конкурентам. Самой подходящей отечественной вакциной является «Гриппол плюс». Она не содержит куриный белок, а также консервант (тиомерсал). Хотя ВОЗ утверждает, что количество этого компонента ничтожно мало в составе препаратов, и он никак не может сказаться на здоровье матери и ребёнка.

Возможные последствия у беременных после вакцинации

Проведённые исследования показали, что правильно выполненная прививка от гриппа при беременности может вызвать следующие последствия:

  • небольшое покраснение и припухлость в месте введения препарата, болевой синдром, которые проходят за 2 дня;
  • незначительное повышение температуры на 0,5 градуса;
  • насморк;
  • общее недомогание и слабость.

Все вышеперечисленные симптомы являются абсолютно нормальной реакцией на иммунизацию, которые самостоятельно проходят в течение короткого времени. Никакое симптоматическое лечение не требуется.

Подводим итог: нужна ли прививка беременным

  1. В начале беременности вакцинация противопоказана, однако делать прививки от гриппа беременным на поздних сроках не только можно, но и нужно. Иммунизация снижает риск инфицирования женщины и плода. Если будущая мать всё-таки заболевает после введения прививочного материала, то болезнь протекает намного легче, а вирусная нагрузка незначительна. В этом случае плацентарный барьер легко справится с возбудителем, и ребёнок не будет заражён.
  2. Прививка особенно необходима женщинам с хроническими заболеваниями дыхательной и нервной систем, почек и сердца и тому подобными. Однако временным противопоказанием является лишь острая фаза заболевания. В такой ситуации следует подождать, пока симптомы не прекратятся. Иммунитет таких пациенток ещё более ослаблен, чем иммунная система здоровой беременной женщины.
  3. Плод получает антитела с плацентарной кровью, благодаря чему у него формируется неспецифичный материнский иммунитет. Такой ребёнок защищён от вируса ещё полгода после рождения. Это важно, так как младенцев до полугода не прививают, а любая противовирусная терапия им противопоказана.

В России вакцинация от гриппа носит добровольный характер. Беременные женщины входят в группу риска, поэтому их прививают бесплатно. Вакцинироваться следует под строгим контролем гинеколога и терапевта в женской консультации. Именно эти врачи обладают более узкими специфичными знаниями относительно беременности. Не стоит обращаться за консультацией к терапевту общей практики в обычной поликлинике по участку.

Итак, большая часть специалистов выступает за иммунизацию беременных. Если учесть все противопоказания, мнение врача, правильно подготовиться к прививке, то никаких серьёзных последствий не возникнет. В случае сомнений можно провести аллергопробу, чтобы исключить побочную реакцию. Однако в любом случае окончательное решение принимает пациентка.

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Можно ли ставить прививки от гриппа при онкологии
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector