0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение суставов при сахарном диабете

Ревматоидный диабетический артрит: что делать, если болят суставы?

Причины боли в суставах.

Артрит – общий термин, подразумевающий объединение многих патологических изменений, проявляющихся деформацией и болями в суставах. Таких заболеваний достаточное количество, но несмотря на их распространенность, оптимальные методы терапии, позволяющие полностью обратить проявляющиеся изменения – отсутствуют.

Задача терапии в таком случае состоит в замедлении прогресса поражения, влекущего полное обездвиживание конечности. К сожалению, сахарный диабет – заболевание, провоцирующее проявление в организме человека множество изменений.

Выявить артрит диабетический на раннем этапе его проявления достаточно сложно, связано это в первую очередь с тем, что пациент в течении долгого времени списывает его симптомы на известную усталость, причиной которой является основное заболевание.

Диабет и суставы: где связь?

Как проявляется.

Казалось бы, где диабет и суставы связь прямая отсутствует, но это совершенно не так, сбои эндокринного характера не протекают бесследно. Человеческий организм в этом случае подвергается массе изменений.

Внимание! Причина поражений суставов при сахарном диабете кроется в изменениях гормонального фона. Стоит заметить, что диабетический артрит проявляется преимущественно у женщин в возрасте старше 50 лет, то есть в климактерическом периоде. Фактором, усиливающим вероятность проявления артрита, выступает потребление калорийной пищи в значительных количествах.

Основная причина проявления болевых ощущений в суставах состоит в нарушении кровоснабжения. Кислород подается к ним в недостаточном количестве, суставы начинают разрушаться.

Особенности поражения.

Если диагностирован диабет, артрит может поразить:

В большинстве случаях диагностируют именно деформации позвоночника.

Для справки! Артрит и артроз – в чем разница? При артрозе происходят дегенеративные изменения, а при артрите проявляются воспалительные изменения во внутрисуставной жидкости и суставах.

Характерные симптомы артрита

Как бороться с болью.

Нередко пациенты, страдающие СД, не замечают у себя проявления признаков артрита. Воспаление суставов при диабете действительно сложно диагностировать, связано это с тем, что изменения в самочувствии человек склонен списывать в первую очередь на колебания показателей сахара в крови, а также на привычную усталость или на погоду. то есть метеозависимость.

Внимание! Если болят суставы при диабете игнорировать подобное проявление нельзя. В первую очередь связано это с тем, что артрит имеет способность стремительно прогрессировать, в то время как основная задача пациента и специалиста – предотвратить проявление изменений.

К перечню симптомов, способных подтвердить проявление изменений относят:

  • человек испытывает дискомфорт при совершении привычных движений,
  • с некоторой периодичностью проявляются боли в суставах,
  • проявляется отечность в месте поражения,
  • изменяется температура на пораженном участке, возникает краснота.

На ранних стадиях патологического процесса боль исчезает после достаточного отдыха. Приступать к лечению следует как можно раньше.

По мере развития патологического процесса боль становиться нетерпимой и постоянно сопровождает пациента. Она может присутствовать, даже если пациент не совершает никаких движений.

Особенности развития.

Факт! Поражение суставов является распространенным осложнением диабета. Порядка 55% пациентов с диагнозом СД сталкиваются с артритом.

Следует подчеркнуть, что при своевременном обращении к специалисту и прохождении полноценного обследование поражение неспособно ухудшить жизнь пациента. Медикаментозные средства и методики физиотерапии позволяют существенно повысить ее качество при одном условии – своевременность действий.

Можно ли предупредить развитие артрита при диабете.

Видео в этой статье ознакомит читателей с особенностями повреждения суставов при СД.

Особенности проявления диабетического артрита при диабете 1 и 2 типа
Тип СДОписание
Диабет 1 типаПоражение проявляется на фоне присутствующего аутоиммунного изменения. Иммунитет человека реагирует на клетки собственной поджелудочной железы и воздействует на синовиальную жидкость. Медики уверяют, что поражения имеют некоторую взаимосвязь на генетическом уровне.
Диабет 2 типаСахарный диабет и суставы связаны, потому артрит может проявиться и при СД второго типа. Стоит заметить, что риск проявления поражений несколько повышается для пациентов, имеющих сниженный иммунитет. Предрасполагающим фактором к развитию осложнения выступает лишний вес, потому пациенты должны контролировать массы тела и избегать набора лишних килограмм. В большинстве случаях артрит диагностируют у пациентов в возрасте старше 50-55 лет.

Диагностика

Данные рентгенографии.

Только ранняя диагностика позволяет предотвратить развитие опасных осложнений, связанных с суставами. Оптимальные средства обследования поможет определить врач, ознакомившийся с течением поражения и СД у конкретного пациента.

Внимание! Несмотря на то, что вылечить полностью артрит невозможно, некоторые меры позволяют существенно снизить проявляющийся дискомфорт и минимизировать болезненные ощущения.

Диагностические мероприятия требуют применения следующих методов:

  • рентген пораженной области,
  • МРТ,
  • биопсия.

Внимание! С диагностической целью в таком случае МРТ применяют крайне редко, связано это с тем, что цена метода высока, а само оборудование не всегда доступно.

Лечение

Медикаментозное воздействие.

План лечения артрита при сахарном диабете должен прорабатываться в частном порядке специалистом для каждого пациента.

Как правило, медикаментозная терапия подразумевает применение следующего комплекса мер:

  • прием хондопротекторов – препаратов, предназначенных для восстановления хрящевой ткани,
  • использование противовоспалительных средств,
  • инъекции, предназначенные для введения непосредственно в сустав.

Инструкция сообщает о том, что длительность курса терапии всегда является существенной.

Важно! Эффективность проводимого курса терапии должна постоянно контролироваться специалистом. Для достижения оптимального результата пациент должен следовать всем рекомендациям врача.

Пациент должен соблюдать рекомендации врача.

Безусловно, лечить ревматоидный артрит у пациентов, страдающих сахарным диабетом несколько сложнее, нежели у простых пациентов. Нередко сложности проявляются в момент подбора оптимальных средств для лечения.

Обезболивающие при болях в суставах при диабете пациенты часто назначают себе самостоятельно. Ошибка состоит в том, что больные используют распространенный Ибупрофен или парацетамол.

Эффективности этих препаратов будет достаточно лишь при незапущенном артрите. Средства с выраженным болеутоляющим эффектом отпускаются лишь по рецепту врача.

Читать еще:  Отказ от прививки от гриппа образец на работу

Инструкция к медикаментам предупреждает пациентов о перечне противопоказаний. Крем или мазь для суставов при диабете также должна подбираться врачом после изучения жалоб пациента. Часто при использовании подобных составов проявляется лишь временная эффективность.

Особенности проведения лечебного массажа.

Достичь наиболее устойчивых результатов помогают методики физиотерапии, рассмотренные в таблице:

Методы физиотерапии для борьбы с диабетическим артритом
Метод воздействияОписание
Лечебная гимнастикаДля получения устойчивых, положительных результатов в лечении артрита у диабетиков необходим комплексный подход. Помимо назначения средств медикаментозного воздействия также требуется соблюдение инструкции, описанной реабилитологом. Как правило, она подразумевает выполнение комплекса мероприятий, обеспечивающих восстановление подвижности суставов и мышц.

Многие пациенты отмечают существенное улучшение самочувствия после выполнения комплекса упражнений. Влияние тренировки направлено в первую очередь на сохранение подвижности и усмирение прогресса патологии.

Магнитная терапияМожет применяться для прогревания суставов. Такая методика обеспечивает восстановление кровообращения и ускорение процесса регенерации тканей.

В ходе воздействия прослеживается эффективность, состоящая в следующем:

  • устранение воспаления,
  • уменьшение боли,
  • восстановление местного иммунитета.

К подобной методике воздействия часто прибегают при лечении артрита у пожилых пациентов, тем не менее, метод может использоваться и проявляет собственную эффективность лишь при условии использования на ранних стадиях развития патологического процесса.

Процедуры с применением лазераПодобная методика зарекомендовала себя в положительном ключе в особенности как средство лечения артрита у диабетиков. Методика дает позитивные результаты и в то же время практически не имеет противопоказаний к использованию. при хронической форме поражения лазер концентрируется непосредственно на больных суставах.

К использованию способа можно прибегать, в случае если у пациента нет нарушений в собственном самочувствии: температура, высокое АД. Недостаток, вернее побочный эффект от проведения манипуляции состоит в усугублении болевых ощущений после проведения процедуры.

При острой форме заболевания фокус лазера направляется на локтевую вену и обеспечивает восстановление циркуляции крови.

Лечебный массажМожет проводиться с использованием различных лекарственных мазей.

  • устранение болезненных ощущений,
  • восстановление иммунной активности,
  • ускоряет процесс восстановления.

Следует заметить, что манипуляции должен проводить опытный специалист. Не следует доверять собственное здоровье дилетантам – только соблюдение всех правил сможет обеспечить эффективность.

Артрит – заболевание, способное существенно ухудшить состояние диабетика. Тем не менее, оно не является опасным и смертельным. Основная задача больного – своевременное реагирование на сигналы, подающиеся организмом. Ранняя диагностика и полноценное лечение – залог восстановления.

Вопрос специалисту

Марина Васильевна 56 лет, г. Брянск

Добрый день. Месяц не проходит боль в области голеностопного сустава. По утру она вообще невыносима – не могу ступить на ногу, проявляется скованность. В первые несколько суток она присутствовала на постоянной основе, не утихала даже ночью, не могла спать. Пришлось обратиться к врачу. По рентгену поставили диагноз артрозо-артрит. Назначили диклафенак местно, ревмоксикам. Безопасны ли они для долгого использования? Боль и отек не проходит, помогите, как лечить.

Добрый день, Марина Васильевна. Не видя, снимка определить правильность действий специалиста невозможно. Лучше снова обратитесь к врачу и пройдите повторное обследование. Конечно, хотелось бы уточнить сроки использования препаратов?

Эффективность вообще отсутствует? Оптимальная продолжительность использования противовоспалительных средств, в таком случае 2-3 недели. Важно ограничить возможные нагрузки на конечность. Специалист смотрел вены, возможно причина не в суставе?

Диабет и болезни суставов

Как и другие органы человеческого организма, суставы при сахарном диабете (СД) подвергаются повышенному риску поражения. Болезни суставов могут доставлять много неприятностей, т. к. полностью нарушается их строение и нормальное функционирование, они сильно болят и осложняют полноценное существование.

Почему возникают проблемы с суставами при диабете?

Сустав — это место, где соединяются кости. Кости удерживаются на месте связками, соединяющими кости друг с другом и сухожилиями, прикрепляющими кости к мышцам. Основания костей дополняются хрящом, который позволяет им двигаться без жесткого трения. Причиной повреждения хряща может быть травма или естественные причины, связанные со старением организма, но диабет потенциально ускоряет его деструкцию.

Недостаточная выработка инсулина приводит к патологическим изменениям в мышцах, костях и суставах.

Так как сахарный диабет связан с нарушением метаболизма, то хрящи у диабетиков быстрее подвержены старению и разрушению. Из-за нарушенного кровообращения, при сужении сосудов страдает нервная система мышц и связок, недостаток питания негативно влияет на их главную функцию — фиксировать и укреплять суставы. К тому же избыточная глюкоза накапливается на поверхности суставов, затрудняет их движение, снижает гибкость, делает их более жесткими, а также разрушает коллаген, из которого состоят сухожилия. Избыточный вес оказывает дополнительное давление и усугубляет боли в суставах ног при сахарном диабете.

Болезни суставов при сахарном диабете

Диабет негативно влияет на костно-суставные органы и приблизительно в 80% случаев приводит к ранним артрозам или к другим осложнениям, которые сопровождаются болью или неприятными ощущениями в стопах, коленях, пальцах ног и рук, плечах и т. д. Вероятность таких заболеваний увеличивается с возрастом. Некоторые поражения суставов не связаны с диабетом, но их протекание на фоне диабета будет осложнено. Суставы ног при диабете наиболее уязвимы, т. к. на них приходится максимальное давление.

Диабетическая остеоартропатия

Диабетическая остеоартропатия. (нейроостеоартропатия, стопа Шарко) — разрушение костно-суставных органов, несвязанное с инфекцией. Это тяжелое осложнение приводит к инвалидности. Преимущественно болезнь поражает стопы, реже — колени и тазобедренные суставы. Раннее распознавание болезни затруднено тем, что суставы не болят даже при визуально заметных изменениях. Нарушение чувствительности приводит к растяжению связок и разрушению хрящей, что вызывает сильные отеки, а также к дислокации костей стопы и к последующему ее деформированию.

Синдром диабетической кисти

Синдром ограниченной подвижности суставов — это долговременное осложнение сахарного диабета, наблюдается почти у 30% диабетиков. Заболеванию характерна прогрессирующая тугоподвижность рук и пальцев, и образование толстой, плотной, восковой кожи на тыльной стороне ладони. Постепенное ограничение двигательных возможностей проявляется безболезненно.

Артроз и бурсит

Артроз с диабетом непосредственно не связан, хотя довольно часто встречается у диабетиков. Артроз — это возрастная деформация суставов, происходящая постепенно, которая начинает развиваться в зрелом возрасте (от 45-ти лет и старше), но сахарный диабет создает условия для его развития в более раннем возрасте. Разновидности артроза:

  • коленный;
  • тазобедренный;
  • шейный;
  • плечевой;
  • артроз кистей рук и пальцев;
  • артроз позвоночника;
  • голеностопный;
  • полиостеоартроз.

Бурсит развивается при бактериальной инфекции в полости синовиальной сумки коленного или локтевого сустава. Любое движение и давление причиняет огромную боль в пострадавшем органе. В большинстве случаев заболевание связано с механической травмой или из-за постоянного давления на локоть или колено, но диабет, как и в других случаях служит катализатором к развитию заболевания.

Диагностика и лечение

Ранняя диагностика помогает остановить дальнейшее развитие серьезных проблем с суставами при диабете.

Хотя некоторые заболевания полностью вылечить невозможно, существуют методы, которые помогают минимизировать боль и дискомфорт. Поэтому, если болят суставы, появились отеки, покраснение или онемение нужно срочно отправиться на осмотр к врачу. Для диагностики заболеваний назначается рентгенологическое исследование колена, стопы, плеча или локтя. В отдельных случаях, чтобы поставить правильный диагноз нужно делать МРТ и биопсию.

При диабете лечить заболевания костно-суставной системы нужно под наблюдением эндокринолога, т. к. важна не только медикаментозная терапия, но и поддержание на должном уровне глюкозы, артериального давления и показателей липидного обмена. Корректная и постоянная компенсация СД — залог успешной терапии. Сроки лечения определяются лечащим врачом, с учетом интенсивности болевых ощущений, типа диабета и его стажа.

Лечить суставы необходимо совместно с препаратами, улучшающими реологические свойства крови, например, ангиопротекторы («Продектин»), дезагреганты («Тиклопидин», «Пентоксифиллин»). Лечение артроза при диабете включает физиотерапию (электрофорез, массаж, импульс-терапию и т. д.). Синдром диабетической кисти лечить сложно, но ежедневные упражнения на растяжку ладони помогут предотвратить или задержать развитие болезни. Для снятия боли назначаются обезболивающие препараты, а при наличии язв или воспалительных процессов назначаются антибиотики. При сильной деформации стопы рекомендуется ортопедическая обувь. В крайне тяжелых случаях прибегают к хирургической операции.

Как диабет влияет на суставы?

Если не следить за уровнем сахара в крови, то диабет поражает мышцы и скелет, вызывая боли в суставах. Кроме того, по данным Фонда борьбы с артритом (Arthritis Foundation), у диабетиков 1-го типа вероятность развития артрита почти вдвое выше по сравнению с остальными людьми.

Почему диабет вызывает боль в суставах?

Инсулин — это гормон, который доставляет глюкозу из крови в клетки организма. Нарушения в работе инсулина, характерные для диабета, действуют на нервную систему и приводят к суставным болям.

Диабет 1-го типа — это хроническое заболевание, при котором иммунная система поражает поджелудочную железу, останавливая выработку инсулина. Диабет 2-го типа, напротив, приобретенное заболевание. Организм вырабатывает малое количество гормона и он функционирует неэффективно. Если уровень глюкозы в крови постоянно высокий, возникают различные осложнения.

Заболевания опорно-двигательного аппарата при диабете

Когда пациент не получает должного лечения, и не контролирует уровень сахара в крови, у него развиваются симптомы болезней опорно-двигательного аппарата. Нередко проблемы с суставами зависят от продолжительности болезни.

Ограниченный диапазон движения в суставах, нарушения работы кровеносных сосудов — всё это признаки надвигающейся опасности.

Вместе с этим очень распространены патологии кистей рук и воспаления тканей сухожилия. У некоторых диабетиков кожа на пальцах становится плотнее и толще, что снижает подвижность суставов.

При таких повреждениях происходит трение костей друг о друга, что усиливает болезненные ощущения.

Вместе с диабетом могут появиться следующие заболевания суставов:

синдром запястного канала;

синдром (контрактура) Дюпюитрена;

синдром щелкающего пальца.

Нейрогенная артропатия

Болезнь Шарко или нейрогенная артропатия является результатом повреждения нервной системы, вызванного диабетом. У людей с этим заболеванием наблюдаются покраснения или отеки ног.

Нейрогенная артропатия вызывает онемение стоп и лодыжек. Со временем человек частично или полностью теряет чувствительность конечностей. В таких случаях можно сломать ногу и даже не почувствовать этого.

Небольшие ушибы и растяжения естественным образом оказывают давление на суставы стопы, деформируя её.

Симптомы болезни Шарко:

покраснение или опухоль;

боль в суставах;

повышение температуры в области воспаления;

Для лечения сустава Шарко обычно используется гипс, либо специальные ортопедические аппараты.

Ревматоидный артрит при диабете 1-го типа

Ревматоидный артрит (РА), как и диабет, является аутоиммунным заболеванием. Другими словами, иммунная система атакует здоровую часть тела. При РА поражаются ткани суставов, вызывая отеки, боль и деформации.

Наличие одного аутоиммунного заболевания обычно увеличивает риск развития второго. Это объясняет, почему люди с диабетом 1-го типа чаще болеют РА.

Оба заболевания сопровождаются воспалением: повышением уровня С-реактивного белка.

Остеоартрит и диабет 2-го типа

Диабет 2-го типа тесно связан с избыточной массой тела. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы, чем способствует прогрессированию остеоартрита (ОА).

Предупредить и избежать заболевание очень легко — необходимо поддерживать здоровый вес, благодаря здоровому питанию и регулярным физическим упражнениям. Это полезно и для профилактики колебаний сахара в крови. По данным Фонда борьбы с артритом, потеря всего 7кг положительно влияет самочувствие.

Лечение

Безрецептурные противовоспалительные препараты, например ибупрофен, уменьшают боли и отеки в суставах. Если неприятные ощущения сохраняются, стоит рассмотреть другие варианты лечения.

Некоторым людям помогают ортопедические аппараты, изменения в образе жизни или комбинация разных медикаментов. В любом случае, терапия осуществляется с учетом индивидуальных особенностей организма.

Боли в суставах при сахарном диабете

Сахарный диабет – заболевание, которое не щадит никакие внутренние органы. Его наличие у человека приводит к тому, что по причине повышенного сахара страдают кровеносные сосуды, из-за чего развиваются поражения других органов без исключения. Нередкой бывает ситуация, когда при сахарном диабете болят суставы. Это состояние провоцирует много проблем у пациентов, поскольку из-за нарушения их нормального строения и работоспособности качество жизни людей значительно снижается.

Причины

Суставом врачи называют область или место, где подвижно соединяется две или больше костей. Этот комплекс удерживается при помощи связок, которые прикрепляются к костям, и сухожилий, служащими креплениями для мышц. В основании костей находятся хрящи, которые способствуют плавному движению суставов, препятствуя трению и деформации твердых структур.

Хрящи могут повреждаться по различным причинам, например, травматическим, или же начинать свою деструкцию из-за старения. Такое заболевание, как сахарный диабет приводит к ускорению этих процессов по причине того, что патология значительно нарушает нормальный метаболизм всех внутренних органов.

Ухудшение кровотока обусловлено сужением сосудов и нарушением их иннервации. Это приводит к недостаточному питанию нервных волокон, что впоследствии вызывает нарушение снабжения необходимыми веществами мышц, костей и хрящей. Страдает одна из главных функций суставов – фиксация мышц и костей в определенном положении.

Другим фактором служит скопление избыточного сахара на суставных поверхностях. Снижается гибкость, нарушается или затрудняется нормальное движение, нарушается образование коллагена, который формирует сухожилия. Также важным фактором считается избыточная масса тела, которая негативно влияет на все костные сочленения ног, особенно диабетикам знакомы болевые ощущения в коленном и голеностопном суставах. В некоторых случаях могут быть болевые ощущения верхних конечностей, но они встречаются реже.

Суставные патологии при диабете

Больные сахарным диабетом значительно чаще, чем здоровые лица, страдают от патологий суставов. Около 80% пациентов отмечают болевой симптом в раннем возрасте. Такие заболевания, как артроз, артрит начинают свое развитие с момента появления хронической гипергликемии.

Неприятные ощущения в пальцах руки и ног, стопах, коленях, тазобедренных суставов при сахарном диабете можно считать нормальным явлением. Чем старше пациент, чем больше у него диабетический стаж, тем выше вероятность развития подобных проблем. Согласно статистике, суставы ног поражаются чаще, чем другие. Это обусловлено повышенной нагрузкой на них.

Остеоартропатия

Остеоартропатия представляет собой деструкцию сустава, которая начинается без инфекции. Другим ее названием является сустав Шарко. Такая патология считается показанием к назначению больному группы инвалидности, поскольку качество жизни таких пациентов снижено. Мишенями сустава Шарко являются сочленения ног – стопы, колени, тазобедренные суставы.

Болезнь трудно поддается диагностике на ранних стадиях, поскольку она не вызывает никаких болевых ощущений даже тогда, когда развиваются визуальные дефекты. Это обусловлено снижением чувствительности, которая провоцирует связочные дефекты, деформацию костей стопы, их дислокацию. Лечение патологии хирургическое, по возможности выполняется замена пораженных суставов.

Диабетическая кисть

Этот дефект представляет собой ограничение подвижности суставных поверхностей. Это позднее осложнение заболевания, которое поражает треть пациентов. Оно приводит к тяжелой подвижности пальцев, кистей, над которыми появляется толстая кожа, обычно на тыльной стороне кисти. Болевые ощущения не характерны. Лечение неэффективно.

Артроз и воспаление околосуставной сумки

Непосредственной связи между артрозом и сахарным диабетом нет, но он нередко встречается при этой патологии. По своей сути это возрастные изменения костных сочленений, которые обусловлены возрастной деформацией. Заболевание начинается после 45 лет, а при избыточной массе тела манифестирует раньше. Больше всего страдают костные сочленения ног. Виды:

  • шейный;
  • плечевой;
  • кистей;
  • пальцев;
  • тазобедренный;
  • коленный;
  • позвоночный;
  • голеностопный;
  • смешанный.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки. Он обусловлен бактериальной инвазией. Каждое движение сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Особый дискомфорт представляет бурсит костных сочленений ног, поскольку человек должен двигаться, а на нижние конечности приходится самая большая нагрузка. Причиной бурсита являются травмы, давление на сочленения, диабет же способствует ускорению процесса. Лечение артроза и бурсита является серьезной проблемой медицины, поскольку этот процесс всегда длительный.

Диагностика и терапия

Боли в суставах сопровождают практически все вышеперечисленные заболевания. Лечение большинства из них затруднительно, однако, существуют методики, которые минимизируют болевые ощущения. Поэтому целесообразно обратиться за помощью к врачу при возникновении подобных проблем. Он назначит такие диагностические мероприятия:

  • общий осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • рентген пораженного сочленения;
  • иногда возникает необходимость проведения МРТ, биопсии.

Когда при сахарном диабете начинают болеть суставы, первым врачом для посещения должен быть эндокринолог. Он подкорректирует лечение основной патологии, поможет компенсировать углеводный обмен. После этого он даст рекомендации травматологу относительно ведения пациента, с учетом типа заболевания, его продолжительности, стабильности гликемического профиля.

Терапия включает препараты, способствующие улучшению реологии крови. Для этого необходимы ангиопоротекторы, дезагреганты и антиагреганты. Не будет лишним применение физиотерапевтических процедур – массажей, электрофореза.

Важно минимизировать нагрузку, чтобы костные сочленения могли отдыхать от работы. Для устранения болевых ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные средства, снимающие боли. При инфекционных процессах возникает потребность в антибиотикотерапии. Синдром диабетической стопы, стопа Шарко требует ортопедической обуви. Тяжелые случаи подлежат оперативному лечению.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector