0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение сахарного диабета у собак и кошек

Сахарный диабет у животных

Вопросы и ответы

Что это такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — одно из наиболее частых эндокринных нарушений у собак и кошек. При этом заболевании в организме животного вырабатывается недостаточно инсулина и/или ткани недостаточно реагируют на инсулин.

В норме гормон инсулин вырабатывается специальными β-клетками поджелудочной железы. Он отвечает за проникновение глюкозы и некоторых других веществ в каждую клетку организма для обеспечения их нормального питания и поддержания нормального уровня глюкозы в крови.

Если β-клетки вырабатывают недостаточно инсулина или ткани организма плохо на него реагируют, то уровень глюкозы в крови животного повышается, хотя сами клетки «голодают».
У собак и кошек сахарный диабет имеет немного разные причины. У собак он обычно связан с недостаточной выработкой инсулина (диабет типа). У кошек первопричиной чаще всего является недостаточная чувствительность самих тканей организма к инсулину (диабет типа). этого β-клеткам поджелудочной железы приходится вырабатывать его всё больше и больше и через время они «устают» и образование инсулина значительно снижается.

Какие животные предрасположены к сахарному диабету?

Статистика для кошек и собак различна. У собак наиболее предрасположены к заболеванию не стерилизованные суки в возрасте 7–9 лет. Чаще болеют собаки следующих пород: самоед, цвергшнауцер, миниатюрный и той пудель, мопс. У немецких овчарок, золотистых ретриверов и американских питбуль терьеров риск сахарного диабета снижен.

У кошек диабет чаще всего выявляется у кастрированных котов в возрасте старше 10 лет. Для кошек факторами риска также являются ожирение и корм, богатый углеводами. Несмотря на сказанное выше, заболеть сахарным диабетом может любое животное.

Как проявляется заболевание?

При заболевании обычно появляется повышенная жажда и обильное мочеиспускание. Небольшая кошка, больная сахарным диабетом, может выпивать до 0,5 литра воды в день. Часто животные начинают очень много есть, так как при сахарном диабете, несмотря на высокий уровень глюкозы в крови, сами клетки организма питания не получают, подавая сигналы о своем «голоде». Зачастую при таком хорошем аппетите животное начинает худеть.

Если заболевание не распознано на ранних стадиях, то состояние животного начинает ухудшаться: может появится вялость, отказ от еды, рвота и обезвоживание. У кошек при длительном течении заболевания нарушения функции нервных волокон может появляться диабетическая нейропатия. При этом кошка плохо опирается на задние лапы и ходит «на пятках».

У собак при сахарном диабете может развиваться помутнение хрусталиков глаз (диабетическая катаракта) и бактериальная инфекция мочевого пузыря (цистит). У животных, больных сахарным диабетом, часто плохо заживают раны.

Как диагностируется сахарный диабет?

Основным лабораторным признаком сахарного диабета является повышенный уровень глюкозы в моче и крови. Мы рекомендуем сдавать комплексные анализы мочи и крови, чтобы вовремя распознать сопутствующие поражения внутренних органов.

Как лечится сахарный диабет?

Целью лечения является снижение уровня глюкозы в крови, нормализация веса животного и предотвращение развития осложнений. Для лечения сахарного диабета у собак и кошек используются инъекции инсулина. При поздней диагностике заболевания и тяжелом состоянии животного могут потребоваться капельницы для уменьшения интоксикации и коррекции обезвоживания. Если сахарный диабет диагностирован у собаки через короткое время после течки, то стерилизация может помочь значительно снизить требуемую дозу инсулина.

Обычно для того, чтобы подобрать подходящую дозу, инсулина требуется в течение дня несколько раз измерять уровень глюкозы в крови. После этого по результатам измерений создается график — «кривая глюкозы». В нашей клинике для проведения такой диагностики животное помещают в дневной стационар. После правильного подбора дозы инсулина и улучшения состояния животного нужны будут периодические визиты в ветеринарную клинику и контроль уровня глюкозы в крови и моче в домашних условиях.

Как кормить животное, больное сахарным диабетом?

Для правильного лечения очень важно давать Вашему питомцу подходящий корм. Питание собак и кошек, больных сахарным диабетом, несколько отличается. Для собак необходима диета с умеренным содержанием сложных углеводов и клетчатки и низким уровнем жира. Собак необходимо кормить 2 раза в день, непосредственно перед введением инсулина.

Корм для кошек должен содержать большое количество белка и малое количество углеводов. Обычно кошки едят небольшими порциями несколько раз в день, однако очень важно, чтобы кошка не переедала. В настоящее время доступны сухие и консервированные сбалансированные корма для животных, страдающих сахарным диабетом.

Какой прогноз для животного с сахарным диабетом?

При должном лечении собаки и кошки с сахарным диабетом ведут вполне полноценную жизнь. При своевременном назначении инсулина у 80% кошек наступает ремиссия, то есть их поджелудочная железа восстанавливает способность к выработке достаточного количества инсулина.

У собак, к сожалению, ремиссия обычно не наступает. Также у собак на фоне заболевания может развиваться двустороннее помутнение хрусталика глаза (диабетическая катаракта), приводящее к ухудшению зрения. К счастью, при необходимости помутневший хрусталик можно удалить.

Автор статьи ветеринарный врач Григорьева Е.Ю.
При использовании материалов статьи ссылка на сайт обязательна.

Сахарный диабет у животных — собак, кошек: симптомы и лечение

Сахарный диабет у собак и кошек – явление нередкое. Просто многие владельцы домашних животных пропускают это заболевание, не обращаясь к ветеринару.

С другой стороны, некоторые ветеринары не занимаются лечением сахарного диабета у животных, так как это довольно изнурительная и кропотливая работа, которая вскоре надоедает и врачу, и владельцу животного.

Признаки и симптомы сахарного диабета у собак и кошек

Болезнь проявляется медленно. Главные симптомы:

1) Постепенное похудание. Животное значительно теряет вес, прослеживаются контуры ребер.

2) Жажда. Это один из главных признаков сахарного диабета у собак или кошек. Животное постоянно пьет воду. Литрами. Чего раньше не было.

3) Полиурия. Второй главный признак диабета – собака начинает мочиться по 5-8 раз в сутки, при этом время мочеиспускания становится более длительным. Часто собака не может дотерпеть до прогулки и мочится прямо в квартире.

4) Беспокойство. Собака становится беспокойной, часто скулит, просит пить и есть.

5) Голод. Собака или кошка просит еды в большем объеме, чем раньше. При этом постепенно худеет.

Причины

Что может привести к сахарному диабету у кошек или собак?

1) Беременность и роды. Особенно у пожилых животных.

2) Ожирение и избыточный вес.

4) Гормональные нарушения, течка.

Что происходит в организме?

Если коротко, то в организме животного происходит следующее. Пища в норме должна расщепляться до составных веществ, которые и усваиваются клетками организма. Потребляемые углеводы (хлеб, сладости, крупы, картофель) расщепляются до глюкозы, затем глюкоза всасывается в кишечнике и идет в кровь.

В крови глюкоза подвергается действию инсулина и откладывается про запас в клетках организма в виде гликогена. Инсулин вырабатывается клетками поджелудочной железы.

Если инсулина нет, то концентрация глюкозы в крови, а значит и в моче становится очень высокой. Глюкоза тянет за собой воду, которая выходит с мочой, и собака или кошка часто и подолгу мочится. При этом воды в организме становится мало, и больное животное постоянно хочет пить.

Кроме того, если глюкоза не поступает в клетки, организм стремится восполнить дефицит питательных веществ и начинает расщеплять жиры. Животное худеет.

Как поставить диагноз?

Лучше всего обратиться к ветеринару.
Но диагноз диабета у собаки или кошки можно поставить и самому:

1) Выраженные симптомы и признаки заболевания

2) Липкая моча, особенно это заметно, если животное помочилось в квартире.

3) Высокий уровень глюкозы в крови у животного. Взять кровь на анализ вы сможете дома самостоятельно, используя портативный домашний глюкометр, который продается в аптеках. Либо можете взять его у знакомых, родственников, кто болен диабетом. Норма глюкозы в крови у животного – 4-8 ммоль/л. Если она повышается выше 10, то это говорит о наличии сахарного диабета. У моей собаки первый раз был уровень в 19 ммоль/л.

Как лечить?

Лечение сахарного диабета у собак и кошек проводится одним единственным способом: вводить инсулин. Никакие другие методы лечения не помогают.
Инсулин можно покупать в ветеринарной аптеке, а можно в «человеческой». Часто в ветеринарных аптеках инсулина нет. Да и, как мне объяснили, его стали завозить всего год назад, а теперь в связи с ростом доллара, его опять не завозят.

Читать еще:  Насморк и заложенность носа чем лечить при беременности

Я обычно покупаю инсулин «Протафан» (см на фото). В обыкновенной аптеке. Там поначалу требовали рецепт от врача, но я сказала, что покупаю препарат не для себя, а для собаки (первый раз я пришла именно с ней). И фармацевты с тех пор выдают мне инсулин без рецепта.
Дозировка всегда (!) зависит от массы тела животного. И это надо обязательно прочесть на инструкции к препарату. Рассчитать дозу несложно.

Я ввожу своей собаке 0,35 мл инсулина «Протафан» в сутки. Это инсулин продленного действия, то есть если я поставила укол утром, то следующий укол я ставлю завтра утром.

Ставить надо подкожно. Делается это просто: пальцами одной руки собираете кожу собаки в складку, немного приподнимаете кожу вверх, а второй рукой ставите инсулиновым шприцем инсулин в эту складку. Таким образом вы не промахнетесь, и собаке или кошке не будет больно, так как инсулиновый шприц имеет очень тонкую иглу, которая еще и короткая, и не проходит глубоко – именно то, что надо.

Но, кроме введения инсулина, в лечении сахарного диабета у кошек или собак обязательно следует соблюдать режим питания и диету:

1) Обязательно кормить 4 раза в день небольшими порциями.

2) В питании у собак или кошек при сахарном диабете желательно использовать специальные корма, которые продаются в ветеринарных аптеках. Если таких нет, то просто уменьшите количество углеводных продуктов в рационе: хлеб, картофель, крупы, макароны. Также следует уменьшить количество жиров.

3) Достаточное питье.

Осложнения

У кошек и собак, больных сахарным диабетом, часто возникают осложнения.

Катаракта у собаки

Это помутнение хрусталика – внешне центральная часть глаза становится серо-белой. При этом заболевании ничего не сделать, кроме как прооперировать животное – удалить хрусталик. Но такие операции проводятся далеко не в каждом городе. К сожалению, животное постепенно становится слепым, так как диабет постепенно прогрессирует.

Это состояние, когда в организме животного накапливаются продукты метаболизма жиров – кетоновые тела. Они имеют кислотную среду, и смещают pH крови в кислую сторону. В результате животное может умереть в течение суток. Признаки и симптомы кетоацидоза: животное становится беспокойным, постоянно скулит, просит пить, при этом после питья или еды наступает рвота. Через несколько часов собака становится слабой, вялой, ложится и не встает и постепенно умирает.

Лечение кетоацидоза следует начинать как можно быстрее в ветеринарной клинике:

1) Капельницы с физ. раствором в вену. Это надо, чтобы разбавить кровь и вывести с мочой кетоновые тела.

2) Вводить инсулин короткого действия под контролем уровня глюкозы крови. Либо поставить второй раз за день инсулин продленного действия (но это – если рядом нет вообще ветеринара).

Если вы ввели инсулин в большой дозе и/или при этом не покормили собаку, то инсулин в ее организме переработает всю глюкозу в крови и уровень ее упадет ниже нормы. Это постепенно приведет к потере сознания и гибели головного мозга. Признаки наступающей гипогликемии: сначала голод, потом дрожь в теле, потом неподвижность животного, потерю сознания и судороги.

Лечение гипогликемии: 1) взять шприц 20 мл, набрать в него воды с сахаром и ввести в пасть животного, чтобы оно проглотило раствор. При этом сахар крови поднимется и состояние придет в норму.2) намазать на язык и десны меда или сахара.

В целом продолжительность жизни животного с сахарным диабетом можно продлить еще на 1-2 года. Чем тщательнее вы станете следить за животным, выполняя рекомендации ветеринара, тем дольше ваша собака или кошка проживет.

Видео

Сахарный диабет у собак

Автор (ы): Наталия Игнатенко, DVM, PhD
Организация(и): Клиника «Зооветсервис», г. Киев
Журнал: №3 — 2012

Поджелудочная железа красива и спокойна, как спящая пантера. Она вальяжно разлеглась, положив голову на солнечное сплетение, брюшную аорту и полую вену. Голову заботливо обвила подкова двенадцатиперстной кишки…

Хвост пантера уложила в ворота селезенки, а укрылась желудком и большим сальником. Но разбудите ее, – и она не станет вести себя спокойно.

Академик А.И. Абрикосов.

Ключевые слова: сахарный диабет, эндокринное нарушение, поджелудочная железа, инсулинозависимый, инсулинозависимый, инсулинонезависимый, гипогликемия, синдром Сомоджи.

Сокращения: СД — сахарный диабет, ИЗСД — инсулинозависимый сахарный диабет.

Сахарный диабет — эндокринное нарушение работы поджелудочной железы, сравнимое с состоянием проснувшейся пантеры (если следовать за поэтическим высказыванием известного российского патолога академика Абрикосова), которое приводит в разлад многие органы и системы организма.

Термин «диабет» (лат. diabetes mellitus) впервые был использован греческим врачом Деметриосом из Апамании (II век до н. э.), происходит от древне греческого. διαβαίνω, что означает «перехожу, пересекаю». В 1675 году Томас Уиллис показал, что при полиурии (повышенном выделении мочи) моча может быть «сладкой», а может быть и «безвкусной». В первом случае он добавил к слову диабет (лат. diabetes) слово mellitus, что с латинского означает «сладкий, как мёд» (лат. diabetes mellitus).

Определение и типы сахарного диабета у собак

Согласно определению ВОЗ «Сахарный диабет — это группа метаболических заболеваний, которая характеризуется гипергликемией и является следствием дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих факторов». Если следовать в дальнейшем терминологии, взятой из гуманной медицины, то следует разделить сахарный диабет у собак на первый тип или инсулинозависимый тип сахарного диабета, второй тип или инсулинонезависимый, третий — транзиторный (или преходящий) и четвертый — вторичный сахарный диабет. Сахарный диабет (СД) первого типа является следствием генетической предрасположенности и аутоиммунного поражения β- клеток островков Лангерганса поджелудочной железы и характеризуется абсолютным или относительным недостатком синтеза инсулина. Этот тип сахарного диабета характерен для более 90% собак, страдающих от сахарного диабета. Отличительными признаками СД второго типа являются резистентность к инсулину и дисфункция β- клеток. Постепенная дегенерация β- клеток происходит за счет усиленного синтеза инсулина. Несмотря на название, лечение проводится инсулином. Вторичный или преходящий сахарный диабет встречается у собак редко и может являться следствием другого заболевания: панкреатита, гиперадренокортицизма либо длительного использования таких лекарственных средств, как глюкокортикоиды и прогестагены. Если заболевание поймано на начальном этапе и причина гипергликемии устранена до того, как β- клетки были разрушены, то возможно полное излечение животного, также, как и в случае четвертого типа, или гестационного сахарного диабета. Гестационный тип сахарного диабета может возникать у сук во второй половине беременности или в период диэструса из-за высокого содержания прогестерона, гормона роста и некоторых других гормонов, которые могут вызвать нарушение чувствительности тканей к глюкозе. Своевременная овариогистерэктомия (до истощения β- клеток) может способствовать выздоровлению. Однако предрасположенность к развитию СД в дальнейшем у животного остается.

СД преимущественно встречается у собак среднего и пожилого возраста: от 4 до 14 лет, однако животные могут болеть в любом возрасте. Суки болеют вдвое чаще, чем кобели. Что касается породной предрасположенности, то данные в различных странах варьируются в зависимости от частоты встречаемой породы. Так, в Украине, австралийские терьеры и бишон-фризы не являются распространенными породами, поэтому мы не встречали животных-диабетиков этой породы. В нашей клинике с СД более часто обращались пациенты с золотистыми ретриверами, лабрадорами и пуделями, однако их количество недостаточно для проведения статистических заключений.

Диагностика и клинические признаки СД

Наиболее частыми клиническими проявлениями сахарного диабета являются полидипсия, полиурия, полифагия, уменьшение массы тела. При физикальном осмотре у собак, страдающих СД могут наблюдаться: гипотрофия мышц, тусклость шерсти, шерстный покров слабо удерживается, кахексия, гепато- и спленомегалия, гипотермия, катаракта. Причинами обращения в клинику могут быть устойчивые циститы и пиодермия. Диагноз СД ставится на основании триады: клинические признаки, устойчивые гипергликемия натощак и глюкозурия. Подробный анамнез и детальное физикальное исследование очень важны для определения сопутствующих заболеваний, которые могут отягощать СД или маскироваться под него. Для дифференциальной диагностики СД первого и второго типов в специализированных лабораториях может использоваться проба с глюкагоном, которая позволяет определить остаточную секрецию β- клеток поджелудочной железы. Животному вводится 1мг глюкагона, затем через 0,5,10,15 и 30 мин измеряется уровень инсулина в крови. В рутинной практике этот метод не используется, поэтому в случае выявления сахарного диабета важно как можно раньше начать терапию инсулином для того, чтобы уменьшить токсическое действие глюкозы на β- клетки поджелудочной железы и сохранить остаточную секрецию инсулина.

Читать еще:  Можно ли при беременности прививаться от гриппа

Дополнительные методы исследования: для определения компенсированного сахарного диабета используют определение фруктозамина. Процесс гликирования между белками плазмы и глюкозой приводит к образованию фруктозамина. Глюкоза преимущественно связывается с альбуминами плазмы. Период полураспада фруктозамина отличается в различных источниках информации от 7-10 дней до 21 дня. По наличию фруктозамина определяют средний показатель уровня глюкозы у животного в течение 10-15 дней (до 21).

— Нормальный диапазон фруктозамина: 190-365 мкмоль/л.

— Отличная компенсация сахарного диабета: 350-400 мкмоль/л

— Хорошая компенсация – 400-450 мкмоль/л

— Удовлетворительная компенсация – 450-500 мкмоль/л

— Плохая компенсация ≥ 500 мкмоль/л

— Продолжительная гипогликемия ≤ 300 мкмоль/л

Кроме фруктозамина для мониторинга сахарного диабета используют также определение гликозилированного гемоглобина. Гликозилированный гемоглобин – продукт медленной неферментативной химической реакции гемоглобина А, содержащегося в эритроцитах, с глюкозой крови. Процесс гликозилирования необратим, он показывает, сколько молекул гемоглобина в процентном соотношении соединены с молекулами глюкозы. На эффект реакции не влияет стресс, суточные колебания, физиологическая активность, характер пищи и т.д.

— средние показатели HbA1 у здоровых собак — 3,3±0,8%

— у собак с неконтролируемым течением сахарного диабета HbA1 8,7 ±2,1 %,

— у собак с недостаточной компенсацией сахарного диабета HbA1 7,3 ±1,8 %,

— у собак с компенсированным течением сахарного диабета HbA1 5,7 ±1,7%,

— срок жизни эритроцита собаки в среднем около 110 дней, поэтому гликированный гемоглобин, соответственно, показывает средний показатель за этот период.

Кроме СД причинами высокого уровня глюкозы в крови могут быть диабетогенные гормональные нарушения: гиперадренокортицизм, акромегалия, феохромоцитома. Из ятрогенных факторов: внутривенное введение жидкостей, содержащих глюкозу; использование глюкокортикоидов, прогестерона, α2- агонистов для седации, например, ксилазина, медетомедина. Стресс также может быть причиной гипергликемии, но чаще у кошек. Более редкими причинами глюкозурии могут быть дисфункция почечных канальцев, токсикозы, почечная недостаточность, первичная почечная глюкозурия, синдром Фанкони, а также контаминация собирающего приспособления. При клиническом исследовании животного с симптомами СД обязательно необходимо проводить биохимию и общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериалогический посев мочи на стерильность в случае устойчивых циститов.

Целью нашего лечения является не только элиминировать клинические симптомы сахарного диабета (полидипсию, полиурию, полифагию), но и добиться стабильной гликемии, не превышающей 8-10 ммоль/л (до 12ммоль/л постпрандиально). Достижение стабильной гликемии позволяет добиться длительной ремиссии у животного, когда инсулин вводится в минимальных дозах или не вводится вообще и позволяет избежать ятрогенных гипогликемий, а также отдаленных последствий диабета, таких, как катаракта, ретинопатии, нейропатии, гломеруло- и нефропатии и т.д.

При первом разговоре с хозяином собаки-диабетика важно объяснить владельцу суть заболевания, определить для себя адекватность понимания проблемы со стороны хозяина, тип его взаимоотношений с питомцем и степень привязанности. Необходимо объяснить, какие финансовые расходы предстоят (расходы на госпитализацию и установку дозы инсулина, диагностические процедуры, поддерживающую терапию), образ жизни, желание и возможность хозяина вводить животному инсулин каждый день всю оставшуюся жизнь.

Лечение СД, как и диагностика, также состоит из триады: инсулинотерапия, диета и двигательные нагрузки. Кроме того, обязательно проведение лечения сопутствующих заболеваний (предварительное их выявление), которые отягощают течение заболевания. В гуманной медицине для лечения людей с сахарным диабетом второго типа применяют пероральные препараты для снижения уровня глюкозы, поэтому многих владельцев, в первую очередь, будет интересовать вопрос, можно ли обойтись без уколов, можно ли назначить животному таблетки? В табл.1 приведена их характеристика.

Показания к применению, эффективность и побочное действие пероральных сахароснижающих препаратов у кошек и собак с сахарным диабетом (Э. Фелдман, Р.Нелдсон «Эндокринология и репродукция собак и кошек»)

см. изображения к статье

Таким образом, частота возникновения побочных действий при применении пероральных сахароснижающих препаратов у собак намного выше их потенциальной терапевтической ценности, поэтому единственным правильным вариантом лечения СД у собак, независимо от его типа, является инсулинотерапия.

Диета у собак должна согласовываться с их клиническим состоянием: если животное страдает от кахексии, оно должно набрать вес до физиологического. Если же собака страдает от ожирения, целью диеты является похудение. В отличие от кошек, диета которых при СД является высокобелковой, питание собак должно содержать сложные углеводы, богатые волокнами. Можно использовать готовые корма для собак-диабетиков, можно также делать диеты домашнего приготовления.

Инсулинотерапия. У собак с впервые выявленным сахарным диабетом различают период стабилизации (лучше всего проводить в условиях стационара) и поддерживающий период. Стратегии ведения пациентов различаются также в зависимости от того, поступило животное в состоянии кетоацидоза или без него. Если у животного наблюдается кетоацидоз, то обязательна инфузионная терапия, направленная на стабилизацию кислотно-щелочного равновесия и терапия инсулинами ультракороткого и короткого действия, которые вводятся внутривенно. И только после стабилизации животного и исчезновения симптомов кетоацидоза рекомендуется переход на подкожное введение инсулина долгого действия. В табл. 2 приведены типы инсулинов, зарегистрированные в Украине и время их действия.

Типы инсулинов, длительность их действия

Сахарный диабет у животных

Сахарный диабет (Diabetes mellitus) сахарное мочеизнурение, сахарная болезнь — хроническое заболевание животных сопровождающееся нарушением углеводного обмена, пониженной способностью организма усваивать глюкозу вследствие инсулиновой недостаточности, выделением больших количеств мочи.

В медицинской трактовке сахарный диабет – клинический синдром, обусловленный абсолютной или относительной (на фоне инсулинорезистентности и / или секреторной дисфункции β-клеток панкреотических островков) недостаточности инсулина, характеризующейся хронической гипергликемией с развитием декомпенсации всех видов обмена как в острой так и в хронической форме.

Главным признаком сахарного диабета является увеличение количества сахара в крови и выделение его с мочой. Сахарный диабет чаще встречается у собак, редко у лошадей и только иногда у крупного рогатого скота.

Этиология. Сахарный диабет у животных возникает в результате недостаточной выработки островным аппаратом поджелудочной железы (Лангергансовы островки) гормона инсулина. Прекращение или малая выработка инсулина в организме животных связана с функциональной недостаточностью, либо органическим поражением β — клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. Панкреатический диабет регистрируется у животных как осложнение при туберкулезе и воспалении поджелудочной железы (панкреатит), дистрофических изменениях после перенесенной интоксикации, опухолевых поражениях. Гипофизарный диабет у животного может развиваться при гиперфункции передней доли гипофиза в результате сильных стрессовых ситуаций и невротических состояниях, особенно когда животных обильно кормим сахаром или кормами богатыми углеводами. У собак сахарный диабет может возникнуть как осложнение панкреатита, травмы или опухоли поджелудочной железы, лечения кортикостероидными гормонами, применения прогестагенов, после их переболевания чумой и инфекционным гепатитом. На возникновение диабета у собак играет свою роль генетическая предрасположенность отдельных пород собак (вольф — шпицы, карликовые пинчеры, пудели, таксы, цвергшнауцеры и др.).

У кошек, кроме генетических факторов, в возникновении сахарного диабета большую роль играют условия содержания (большая упитанность, малая физическая нагрузка, заболевания зубов и другие хронические заболевания). Часто сахарный диабет у кошек регистрируется ветеринарными специалистами после лечения кортикостероидными гормонами, приема прогестагенов.

Патогенез. Механизм развития болезни у животных заключается в утрате тканями (печени, мышц) своей способности превращать сахар, поступающий в организм, в гликоген в результате гипосекреции поджелудочной железы (перерождение ее островкового аппарата). В результате того, что сахар не усваивается организмом животного, его содержание в крови значительно превышает обычные для животного количества, причем иногда превышение достигает в несколько раз больше нормы (наступает состояние гипергликемии).

Поступление сахара через почки в мочу вызывает глюкозурию. В том случае, когда заболевшее животное в рационе получает корма, бедные углеводами, сахар в организме животного начинает образовываться из белков и жиров самого организма. При этом в организме животного происходит накопление ацетоновых тел, β -оксимасляной кислоты, ацетоуксусной кислоты, ацетона, происходит сдвиг кислотно — щелочного равновесия в сторону ацидоза, что влечет за собой тяжелую интоксикацию организма (наступает диабетическая кома). Наступивший ацидоз ухудшает питание разных тканей, особенно в почках (через почки выводится большое количество сульфатов, фосфатов, калия, хлора, многих кислот), нарушается структура хрусталика (развивается катаракта), эпителия молочной железы и кожи, сетчатки глаза, снижается фагоцитоз лейкоцитов. У больного животного происходит резкое снижение резервной щелочности крови, возбуждается центр голода (животное постоянно хочет корм). У животного появляется общая слабость, исхудание и резкое понижение устойчивости организма к инфекционным заболеваниям.

Читать еще:  Покраснело место укола после прививки от гриппа

Принято различать три формы сахарного диабета: 1) легкая форма, когда у животного главным образом нарушается углеводный обмен и появляется глюкозурия за счет не усваивающихся углеводов корма; азотистый обмен при этом не расстраивается. 2) тяжелая форма — в организме больного животного нарушается углеводный, азотистый и жировой обмен, наступает быстрое истощение организма. 3) смешанная форма — нарушается незначительно и временно азотистый обмен.

Клиническая картина. Основным клиническим симптомом сахарного диабета у больного животного является усиленная жажда (полидипсия), выделение большого количества мочи (полиурия) и в некоторых случаях – чрезмерный аппетит (булимия).

Количество выделяемой мочи у больного животного увеличивается в 3-5 раз по сравнению с нормой, учащается мочевыделение. Моча жидкая, светлая или бледно-желтая, сладковато-приторного запаха (ацетон), реакция мочи кислая или слабокислая, с высоким удельным весом (1,040 -1,060). В моче содержится много сахара (глюкозурия): у лошадей от 3,75 до 12 %, у собак 4-10 %. Количество ацетоновых тел достигает 1300 мг % (в норме 2 мг %), большое количество сульфатов, фосфатов. Содержание сахара в крови у больных животных возрастает от 150 до 400 мг % (гипергликемия). В крови наблюдаем уменьшение щелочного резерва. Ацидоз у больных животных вызывает раздражение дыхательного центра, вызывая у животного непостоянство ритма дыхания (замедленное или ускоренное). При клиническом осмотре больного сахарным диабетом животного ветеринарный специалист регистрирует глубокие вдохи и последующие сильные выдохи, при этом пауза между вдохом и выдохом бывает большой (дыхание Куссмауля).

При тяжелой форме диабета у больного животного при клиническом осмотре обнаруживают сердечную слабость, тоны сердца ослаблены, пульсовая волна малая, пульс частый, кровяное давление понижено, появляются отеки. Температура тела нормальная или понижена. У больного животного отмечается вялость, при движении и работе быстрая утомляемость, выпадение шерсти, исхудание, несмотря на хороший аппетит и даже прожорливость, угасают половые рефлексы. Дополнительно к вышеуказанным симптомам присоединяются расстройства со стороны нервной системы (изменяется походка, появляются токсические невриты), желудочно-кишечного тракта (поносы), в результате помутнения хрусталика (катаракта) или изменения сетчатой оболочки глаза ухудшается зрение, наступает катар верхних дыхательных путей, воспаление и гангрена легких.

Кожа у больного животного сухая и жесткая, потоотделение уменьшено. Сахарный диабет у животных часто осложняется экземой, фурункулезом и подкожной флегмоной.

При осмотре ротовой полости – слизистая оболочка сухая, слюноотделение резко уменьшено.

Иногда у больного животного внезапно наступает состояние диабетической комы (животное перестает реагировать на окружающую обстановку, появляется сильная одышка, учащается пульс, снижается температура тела).

У собак сахарный диабет проявляется синдромом полиурии – полидипсии, полифагии (повышенная жажда и мочеиспускание, повышенный аппетит). При клиническом осмотре отмечаем потерю веса и слабость, катаракту. Появляются рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, жировая дистрофия печени. У кошек при клиническом осмотре отмечаем нарушение походки (диабетическая нейропатия). На более поздней стадии сахарного диабета у кошки появляется отказ от корма, вялость, сонливость, рвота, что свидетельствует о развитии у животного кетоацидоза.

Течение. Сахарный диабет у животных развивается медленно и постепенно, в отдельных случаях в течение нескольких лет. В легких случаях болезнь у животных протекает скрыто, без клинических признаков. У молодых, высокопродуктивных животных и при коматозном состоянии заболевание за короткий промежуток времени может закончиться летально.

Прогноз при легкой форме болезни (содержание сахара в крови –до 200 мг %, в моче сахар появляется после приема корма, ацетоновых тел – до 4 мг %) благоприятный, особенно когда сахарный диабет связан с недостаточностью минеральных веществ в рационе. При средней тяжести заболевания (сахар в крови -300 мг %, в моче -200 мг %, ацетоновых тел – до 20 – 30 мг %) осторожный. При тяжелой форме сахарного диабета (сахар в крови до 400 мг %, большое количество ацетоновых тел, уменьшение количества белка, появление в моче большого количества сульфатов, фосфатов, ацетоновых тел – до 1300 мг %) — прогноз неблагоприятный.

Патологоанатомические изменения при сахарном диабете не характерные. У павшего животного отмечаем истощение, патологическое отложение жира, анемию, жировое перерождение печени и других внутренних органов. Отмечаем атрофию поджелудочной железы или опухоли ее, отечность мозжечка, спинного мозга с наличием кровоизлияний или воспаления, морфологические изменения в клетках центральной нервной системы и периферических нервных стволах.

Диагноз на сахарный диабет ставят на основании характерных клинических признаков, резкого повышения аппетита и снижения упитанности, глюкозурии и гипергликемии.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарный врач должен исключить несахарное мочеизнурение, алиментарную глюкозурию, нервное возбуждение животного, странгуляцию кишечника, крупозную пневмонию в стадии красной гепатизации, экссудативный плеврит в период рассасывания.

Лечение. Лечат только ценных в племенном отношении продуктивных и домашних животных. Владельцы животных в рационе кормления резко уменьшают дачу углеводистых кормов (сахар, сахарную свеклу, зеленую кукурузу, кашу из овсянки и др.). Продуктивным животным дают сено хорошего качества, отруби, зеленую массу, выращенную гидропонным методом. В рацион кормления вводят микроэлементы: соли кобальта, марганца, цинка, йода. Плотоядным животным скармливают преимущественно вареное мясо, рыбу, мясные бульоны. Собакам дают каши (гречневую, рисовую, ячменную, овсяную), овсяные супы, нежирное сырое мясо, рыбу, творог, капусту, свеклу, морковь, печень (10 – 15 г). Рацион собак должен содержать в достаточном количестве легкопереваримую клетчатку, белок, умеренное количество сахара и крахмала. Корм животным рекомендуется давать дробно. В кормлении необходимо более широко использовать пищевые волокна: целлюлозу, клетчатку, пектин, отруби, лигнин. В результате дачи животному клетчатки у больных сахарным диабетом мы добиваемся снижения гликемии, и повышения уровня инсулина. Водопой животным не ограничивают, с водой владельцы животных должны давать гидрокарбонат натрия: лошадям 30 – 50 г в сутки, собакам 1 – 3 г.

Когда лечение одной диетой для больного животного оказывается недостаточным, подкожно вводят инсулин, лучше перед кормлением: лошадям и крупному рогатому скоту 100 -300 ЕД. Внутрь больным животным назначают липокаин, панкреатин, бутамид, растинон, нидизан, лизаты, витамин С. Учитывая, что почти все больные сахарным диабетом собаки являются инсулинозависимыми, лечение в не осложненных случаях заключается в применение инсулинотерапии (инсулины короткой и средней продолжительности действия – актрапид, протафан, хумулин). У самок больных сахарным диабетом владельцам собак рекомендуется провести овариогистерэктомию. При развитии острых осложнений диабета – гиперосмолярной комы, кеоацидоза показана госпитализация животного в ветеринарную клинику и интенсивная инфузионная терапия. Внутрь больным животным назначают липокаин, панкреатин, бутамид, растинон, нидизан, лизаты, витамин С.

При угрозе развития у больного животного диабетической комы применяют сердечные, инсулин в больших дозах, внутривенно глюкозу и физиологический раствор, 2 % раствор натрия бикарбоната, фосфасан (натриевая соль ортофосфорной кислоты и гексаметилентетрамин).

Профилактика. Владельцы животных должны избегать в рационах кормления передозировки углеводов, избыточного скармливания хвои, ушибов печени. Рацион кормления должен содержать достаточное количество кобальта (1- 1,5 мг / кг), цинка (60 — 70 мг / кг), марганца (70 – 80 мг / кг), йода (0,2 — 0,5 мг/кг). Владельцы животных не должны допускать воздействия на организм других причин, в результате действия которых у животного может возникнуть нарушение обмена веществ. Животные должны пользоваться регулярными прогулками, а лошади – умеренной работой. Владельцы животных должны регулярно проводить диспансеризацию служебных, и племенных лошадей. С целью профилактики применяется дача домашним животным настоев и отваров лечебных трав: черники, заманихи, женьшеня, элеутерококка. У кошек сахарный диабет профилактируют путем поддержания нормального веса у животного, обеспечением регулярной физической активности, переводом на корма с более низким содержанием углеводов, отказа от применения стероидов и прогестагенов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector