0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение сахарного диабета у собак без инсулина

Видео

Сахарный диабет у собак

Автор (ы): Наталия Игнатенко, DVM, PhD
Организация(и): Клиника «Зооветсервис», г. Киев
Журнал: №3 — 2012

Поджелудочная железа красива и спокойна, как спящая пантера. Она вальяжно разлеглась, положив голову на солнечное сплетение, брюшную аорту и полую вену. Голову заботливо обвила подкова двенадцатиперстной кишки…

Хвост пантера уложила в ворота селезенки, а укрылась желудком и большим сальником. Но разбудите ее, – и она не станет вести себя спокойно.

Академик А.И. Абрикосов.

Ключевые слова: сахарный диабет, эндокринное нарушение, поджелудочная железа, инсулинозависимый, инсулинозависимый, инсулинонезависимый, гипогликемия, синдром Сомоджи.

Сокращения: СД — сахарный диабет, ИЗСД — инсулинозависимый сахарный диабет.

Сахарный диабет — эндокринное нарушение работы поджелудочной железы, сравнимое с состоянием проснувшейся пантеры (если следовать за поэтическим высказыванием известного российского патолога академика Абрикосова), которое приводит в разлад многие органы и системы организма.

Термин «диабет» (лат. diabetes mellitus) впервые был использован греческим врачом Деметриосом из Апамании (II век до н. э.), происходит от древне греческого. διαβαίνω, что означает «перехожу, пересекаю». В 1675 году Томас Уиллис показал, что при полиурии (повышенном выделении мочи) моча может быть «сладкой», а может быть и «безвкусной». В первом случае он добавил к слову диабет (лат. diabetes) слово mellitus, что с латинского означает «сладкий, как мёд» (лат. diabetes mellitus).

Определение и типы сахарного диабета у собак

Согласно определению ВОЗ «Сахарный диабет — это группа метаболических заболеваний, которая характеризуется гипергликемией и является следствием дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих факторов». Если следовать в дальнейшем терминологии, взятой из гуманной медицины, то следует разделить сахарный диабет у собак на первый тип или инсулинозависимый тип сахарного диабета, второй тип или инсулинонезависимый, третий — транзиторный (или преходящий) и четвертый — вторичный сахарный диабет. Сахарный диабет (СД) первого типа является следствием генетической предрасположенности и аутоиммунного поражения β- клеток островков Лангерганса поджелудочной железы и характеризуется абсолютным или относительным недостатком синтеза инсулина. Этот тип сахарного диабета характерен для более 90% собак, страдающих от сахарного диабета. Отличительными признаками СД второго типа являются резистентность к инсулину и дисфункция β- клеток. Постепенная дегенерация β- клеток происходит за счет усиленного синтеза инсулина. Несмотря на название, лечение проводится инсулином. Вторичный или преходящий сахарный диабет встречается у собак редко и может являться следствием другого заболевания: панкреатита, гиперадренокортицизма либо длительного использования таких лекарственных средств, как глюкокортикоиды и прогестагены. Если заболевание поймано на начальном этапе и причина гипергликемии устранена до того, как β- клетки были разрушены, то возможно полное излечение животного, также, как и в случае четвертого типа, или гестационного сахарного диабета. Гестационный тип сахарного диабета может возникать у сук во второй половине беременности или в период диэструса из-за высокого содержания прогестерона, гормона роста и некоторых других гормонов, которые могут вызвать нарушение чувствительности тканей к глюкозе. Своевременная овариогистерэктомия (до истощения β- клеток) может способствовать выздоровлению. Однако предрасположенность к развитию СД в дальнейшем у животного остается.

СД преимущественно встречается у собак среднего и пожилого возраста: от 4 до 14 лет, однако животные могут болеть в любом возрасте. Суки болеют вдвое чаще, чем кобели. Что касается породной предрасположенности, то данные в различных странах варьируются в зависимости от частоты встречаемой породы. Так, в Украине, австралийские терьеры и бишон-фризы не являются распространенными породами, поэтому мы не встречали животных-диабетиков этой породы. В нашей клинике с СД более часто обращались пациенты с золотистыми ретриверами, лабрадорами и пуделями, однако их количество недостаточно для проведения статистических заключений.

Диагностика и клинические признаки СД

Наиболее частыми клиническими проявлениями сахарного диабета являются полидипсия, полиурия, полифагия, уменьшение массы тела. При физикальном осмотре у собак, страдающих СД могут наблюдаться: гипотрофия мышц, тусклость шерсти, шерстный покров слабо удерживается, кахексия, гепато- и спленомегалия, гипотермия, катаракта. Причинами обращения в клинику могут быть устойчивые циститы и пиодермия. Диагноз СД ставится на основании триады: клинические признаки, устойчивые гипергликемия натощак и глюкозурия. Подробный анамнез и детальное физикальное исследование очень важны для определения сопутствующих заболеваний, которые могут отягощать СД или маскироваться под него. Для дифференциальной диагностики СД первого и второго типов в специализированных лабораториях может использоваться проба с глюкагоном, которая позволяет определить остаточную секрецию β- клеток поджелудочной железы. Животному вводится 1мг глюкагона, затем через 0,5,10,15 и 30 мин измеряется уровень инсулина в крови. В рутинной практике этот метод не используется, поэтому в случае выявления сахарного диабета важно как можно раньше начать терапию инсулином для того, чтобы уменьшить токсическое действие глюкозы на β- клетки поджелудочной железы и сохранить остаточную секрецию инсулина.

Дополнительные методы исследования: для определения компенсированного сахарного диабета используют определение фруктозамина. Процесс гликирования между белками плазмы и глюкозой приводит к образованию фруктозамина. Глюкоза преимущественно связывается с альбуминами плазмы. Период полураспада фруктозамина отличается в различных источниках информации от 7-10 дней до 21 дня. По наличию фруктозамина определяют средний показатель уровня глюкозы у животного в течение 10-15 дней (до 21).

— Нормальный диапазон фруктозамина: 190-365 мкмоль/л.

— Отличная компенсация сахарного диабета: 350-400 мкмоль/л

— Хорошая компенсация – 400-450 мкмоль/л

— Удовлетворительная компенсация – 450-500 мкмоль/л

— Плохая компенсация ≥ 500 мкмоль/л

— Продолжительная гипогликемия ≤ 300 мкмоль/л

Кроме фруктозамина для мониторинга сахарного диабета используют также определение гликозилированного гемоглобина. Гликозилированный гемоглобин – продукт медленной неферментативной химической реакции гемоглобина А, содержащегося в эритроцитах, с глюкозой крови. Процесс гликозилирования необратим, он показывает, сколько молекул гемоглобина в процентном соотношении соединены с молекулами глюкозы. На эффект реакции не влияет стресс, суточные колебания, физиологическая активность, характер пищи и т.д.

— средние показатели HbA1 у здоровых собак — 3,3±0,8%

— у собак с неконтролируемым течением сахарного диабета HbA1 8,7 ±2,1 %,

— у собак с недостаточной компенсацией сахарного диабета HbA1 7,3 ±1,8 %,

— у собак с компенсированным течением сахарного диабета HbA1 5,7 ±1,7%,

— срок жизни эритроцита собаки в среднем около 110 дней, поэтому гликированный гемоглобин, соответственно, показывает средний показатель за этот период.

Кроме СД причинами высокого уровня глюкозы в крови могут быть диабетогенные гормональные нарушения: гиперадренокортицизм, акромегалия, феохромоцитома. Из ятрогенных факторов: внутривенное введение жидкостей, содержащих глюкозу; использование глюкокортикоидов, прогестерона, α2- агонистов для седации, например, ксилазина, медетомедина. Стресс также может быть причиной гипергликемии, но чаще у кошек. Более редкими причинами глюкозурии могут быть дисфункция почечных канальцев, токсикозы, почечная недостаточность, первичная почечная глюкозурия, синдром Фанкони, а также контаминация собирающего приспособления. При клиническом исследовании животного с симптомами СД обязательно необходимо проводить биохимию и общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериалогический посев мочи на стерильность в случае устойчивых циститов.

Целью нашего лечения является не только элиминировать клинические симптомы сахарного диабета (полидипсию, полиурию, полифагию), но и добиться стабильной гликемии, не превышающей 8-10 ммоль/л (до 12ммоль/л постпрандиально). Достижение стабильной гликемии позволяет добиться длительной ремиссии у животного, когда инсулин вводится в минимальных дозах или не вводится вообще и позволяет избежать ятрогенных гипогликемий, а также отдаленных последствий диабета, таких, как катаракта, ретинопатии, нейропатии, гломеруло- и нефропатии и т.д.

При первом разговоре с хозяином собаки-диабетика важно объяснить владельцу суть заболевания, определить для себя адекватность понимания проблемы со стороны хозяина, тип его взаимоотношений с питомцем и степень привязанности. Необходимо объяснить, какие финансовые расходы предстоят (расходы на госпитализацию и установку дозы инсулина, диагностические процедуры, поддерживающую терапию), образ жизни, желание и возможность хозяина вводить животному инсулин каждый день всю оставшуюся жизнь.

Лечение СД, как и диагностика, также состоит из триады: инсулинотерапия, диета и двигательные нагрузки. Кроме того, обязательно проведение лечения сопутствующих заболеваний (предварительное их выявление), которые отягощают течение заболевания. В гуманной медицине для лечения людей с сахарным диабетом второго типа применяют пероральные препараты для снижения уровня глюкозы, поэтому многих владельцев, в первую очередь, будет интересовать вопрос, можно ли обойтись без уколов, можно ли назначить животному таблетки? В табл.1 приведена их характеристика.

Показания к применению, эффективность и побочное действие пероральных сахароснижающих препаратов у кошек и собак с сахарным диабетом (Э. Фелдман, Р.Нелдсон «Эндокринология и репродукция собак и кошек»)

см. изображения к статье

Таким образом, частота возникновения побочных действий при применении пероральных сахароснижающих препаратов у собак намного выше их потенциальной терапевтической ценности, поэтому единственным правильным вариантом лечения СД у собак, независимо от его типа, является инсулинотерапия.

Диета у собак должна согласовываться с их клиническим состоянием: если животное страдает от кахексии, оно должно набрать вес до физиологического. Если же собака страдает от ожирения, целью диеты является похудение. В отличие от кошек, диета которых при СД является высокобелковой, питание собак должно содержать сложные углеводы, богатые волокнами. Можно использовать готовые корма для собак-диабетиков, можно также делать диеты домашнего приготовления.

Инсулинотерапия. У собак с впервые выявленным сахарным диабетом различают период стабилизации (лучше всего проводить в условиях стационара) и поддерживающий период. Стратегии ведения пациентов различаются также в зависимости от того, поступило животное в состоянии кетоацидоза или без него. Если у животного наблюдается кетоацидоз, то обязательна инфузионная терапия, направленная на стабилизацию кислотно-щелочного равновесия и терапия инсулинами ультракороткого и короткого действия, которые вводятся внутривенно. И только после стабилизации животного и исчезновения симптомов кетоацидоза рекомендуется переход на подкожное введение инсулина долгого действия. В табл. 2 приведены типы инсулинов, зарегистрированные в Украине и время их действия.

Читать еще:  Побочное действие от прививки от гриппа

Типы инсулинов, длительность их действия

По каким причинам собака может заболеть сахарным диабетом и каким образом ее лечить?

Владельцам домашних животных нужно знать, что такое сахарный диабет у собаки: симптомы, признаки, лечение. Ведь такое заболевание способно со временем погубить питомца. При правильном уходе за животным можно минимизировать негативное влияние болезни на организм.

Представленная патология является довольно распространённой. Она может проявляться у особей разного возраста. Чем быстрее владелец зверя ее заметит, тем выше у него шансы сохранить здоровье песика и остановить ее развитие.

Что такое сахарный диабет?

Это патология обмена веществ. При ней в крови наблюдается повышенное количество сахара, которое организм не может усвоить. Это происходит из-за дисфункции поджелудочной железы, которая не способна вырабатывать нужное количество инсулина (или продуцировать этот гормон вообще) либо проблем с усваиванием этого гормона на клеточном уровне. Из-за таких процессов в организме постепенно развивается углеводное голодание, которое приводит к видимому истощению.

Различают 4 формы заболевания:

  1. Инсулинозависимый (или первый тип). Характеризуется снижением или полным прекращением выработки гормона поджелудочной железой. Возникает на фоне генетической предрасположенности либо аутоиммунных заболеваний. Именно на этот тип приходится 90% клинических случаев диабета у собак.
  2. Инсулиннезависимый (второй тип). При нем уровень инсулина в крови изначально не меняется, однако гормон не воспринимается клетками, из-за чего не может нормализовать уровень глюкозы в организме. При неправильном лечении или отсутствии терапии быстро переходит в патологию первого типа.
  3. Транзиторный. Этот вид диабета возникает на фоне длительного приема гормональных препаратов или аутоиммунных заболеваний (к примеру, панкреатита). В отличие от других форм болезни быстро излечивается, если ветеринару удается своевременно устранить его причину.
  4. Гестационный. Наблюдается исключительно у беременных сук. Может возникать после окончания течки или на последних неделях беременности. Причиной представленного заболевания является увеличение концентрации гормона роста и прогестерона в крови. Они влияют на чувствительность к инсулину. В представленном случае лечить сахарный диабет у собак не сложно. Нередко состояние суки нормализуется без вмешательства сразу после родов.

Все формы болезни требуют медикаментозного лечения.

Какие породы находятся в зоне риска?

Не все животные одинаково подвержены представленной патологии. В зоне повышенного риска возникновения представленного заболевания находятся:

Также диабет часто диагностируется у шпицев и некоторых видов терьеров. Обладателям таких четвероногих друзей рекомендуется регулярно обследовать их на сахарный диабет.

Причины появления болезни у животных

Механизм развития сахарного диабета у собак полностью не изучен. Факторами, провоцирующими развитее представленного заболевания, считаются:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Аутоиммунные болезни, при которых нарушается работа поджелудочной железы.
  3. Ожирение питомца.
  4. Неправильный рацион.
  5. Длительный прием гормональных препаратов.
  6. Панкреатит.
  7. Наличие острых или хронических инфекционных заболеваний, при которых наблюдается дисфункция поджелудочной железы.
  8. Гормональные нарушения в организме, вызванные беременностью или течкой.

Фактором, повышающим риски развития патологии, является преклонный возраст питомца. Чтобы не допустить развития заболевания у старенького четвероногого друга, собаководу нужно особенно тщательно следить за его питанием, своевременно лечить инфекционные недуги и не допускать быстрого набора веса зверем.

Первые признаки и симптомы сахарного диабета

На ранних стадиях развития болезнь может протекать бессимптомно. Со временем у питомца будут появляться такие ее признаки:

  • Сильная жажда. Нездоровое животное уже на начальных стадиях развития патологии много пьёт, при этом его слизистые оболочки остаются сухими, а слюна – вязкой.
  • Частое обильное мочеиспускание. Владелец собаки, страдающей диабетом, может заметить, что она просится на улицу чаще обычного. При этом после исправления зверем нужды образуются более крупные лужи, чем обычно.
  • Обжорство. Проявляется даже у тех зверей, которые ранее умеренно питались, не демонстрировали особого интереса к различным лакомствам.
  • Быстрая потеря веса. У некоторых животных может наступать полное истощение, несмотря на то, что они много и часто едят.

Также у крупных питомцев и у собак мелких пород при этом заболевании наблюдается вялость и апатия, ухудшение качества шерсти, учащенное сердцебиение, развитие катаракты (помутнение хрусталика), увеличение печени, проблемы с кожей – экзема. У больных зверей плохо заживают раны, изо рта появляется кислый запах. На поздних этапах развития болезни у питомца могут появляться обмороки, дрожь при ходьбе, судороги. При запущенном заболевании он может отказываться от пищи. Велика вероятность наступления сахарной комы.

Диагностика заболевания

Животному с характерными симптомами диабета ветеринар назначит не только общий осмотр, но и ряд лабораторных анализов, позволяющих подтвердить либо опровергнуть такой диагноз. К их числу относят:

  • гормональные пробы;
  • исследование уровня глюкозы в крови в динамике;
  • общие анализы крови, мочи;
  • УЗИ поджелудочной железы;
  • ЭКГ;
  • рентген.

Также собаке может быть назначена проба на ацетон. По результатам исследований врач сможет определить тип диабета, дать прогноз продолжительности жизни животного, а также назначить эффективную терапию.

Лечение сахарного диабета у собак

При этом заболевании питомцам назначается медикаментозная терапия. Если болезнь имеет вторичный характер, лечение будет направлено на борьбу с основной проблемой. Если первичный – на нормализацию уровня глюкозы в крови. Борьба с диабетом первого и второго типа проводится за счет инсулинотерапии.

Основой такого лечения являются гормональные инъекции. Они нормализуют уровень глюкозы в крови. Для таких уколов используют различные типы инсулина, которые подбираются для зверя в зависимости от типа диабета. Дозировка препарата определяется для каждого песика в индивидуальном порядке. Собаководу нужно выполнять уколы инсулина по такому алгоритму:

  1. Взять ампулу с гормональным препаратом. Некоторое время подержать ее в руке, чтобы нагреть содержимое.
  2. Выбрать зону для укола. Чаще всего препарат водят в холку, брюхо, грудь.
  3. Тремя пальцами захватить кожу питомца в намеченном месте. В результате такого действия вы должны получить складку плоти, по форме напоминающую египетскую пирамиду.
  4. Ввести средство четвероногому другу.

После инъекции необходимо наблюдать за состоянием собаки. В первый раз после укола инсулина человеку нужно сделать несколько проб крови каждые 2-4 часа. Это необходимо для того, чтобы отследить динамику глюкозы в крови. Если она не превысит 10 моль/л, значит, дозировка подобрана правильно. Если после введения инсулина показатели сахара останутся завышенными, объем вводимого лекарства нужно будет скорректировать. Этот вопрос необходимо согласовывать с ветеринаром.

Если препарат и его дозировка подобраны правильно, у собаки будут постепенно исчезать симптомы заболевания. Животное начнет набирать вес, станет меньше пить, реже проситься на выгул. Также у него исчезнет слабость, раздражительность. В этой ситуации хозяину нужно будет придерживаться выбранной стратегии лечения, следить за образом жизни песика, его рационом. Также нужно будет регулярно показывать его ветеринару, чтобы контролировать развитие заболевания и по необходимости вовремя скорректировать схему приема инсулиносодержащих препаратов.

Хозяева некоторых животных вместо инъекций используют отвары трав и другие домашние средства. Такой подход в корне неверен. Дело в том, что народными средствами представленное заболевание также лечить невозможно. Они не устранят его причину и только на время убирают симптоматику. Именно потому от них рекомендуется отказаться при первых проявлениях диабета и сразу обратиться к обычной медикаментозной терапии. Нарушение этого правила, равно как и отказ от лечения, может привести к развитию ряда осложнений. Среди таковых:

  • ожирение печени, цирроз;
  • полная потеря зрения из-за катаракты;
  • почечная, сердечная недостаточность;
  • крайняя степень истощения;
  • смерть.

Спрогнозировать, как быстро возникнут также последствия заболевания, крайне сложно. Они могут развиваться как через несколько месяцев после начала диабета, так и через несколько лет. Поскольку представленные осложнения с трудом поддаются лечению, необходимо не доводить до их появления, своевременно начав лечение.

Как кормить питомца с таким недугом?

Важнейшая роль в борьбе с диабетом отведена специальному питанию. Собакам, страдающим от ожирения, на первых этапах назначается диета, а затем диабетический стол. При натуральном питании в рацион любимца вводят как можно больше протеина и клетчатки, зато количество углеводов минимизируют. Основой меню для животного являются такие продукты:

  • нежирная говядина, свинина, допустимо мясо птицы;
  • субпродукты;
  • морская рыба (отдавать предпочтение необходимо нежирным сортам);
  • легкий творог;
  • куриные яйца;
  • диетические супы.

Полезно добавлять в еду больного животного корицу, семена пажитника. Необходимо подобрать для собаки специальные витамины. Кормление рекомендуется проводить не менее 5-ти раз в день. Если собака обходится без инсулина, можно выстраивать график самостоятельно. В противном случае человеку нужно будет учитывать график гормональных уколов.

Категорически запрещено вводить в рацион нездорового питомца такие продукты:

  • выпечку (любую);
  • муку;
  • рыбные или мясные консервы, копченные, соленые продукты;
  • кости;
  • каши с повышенным содержанием углеводов – белый рис и овсянку геркулес;
  • мясо жирных сортов;
  • лук, чеснок;
  • любые продукты, содержащие искусственные подсластители.

Если собаководу сложно составить специализированное меню для собственного питомца, учитывающее прием инсулина в разное время суток, ему рекомендуется перевести его на искусственное питание. Хозяин больного животного легко и быстро подберет ему лечебный корм в специальных линейках премиум-класса. Он не только обеспечит питомцу полноценное питание, но и убережет его от резкого набора веса.

Видео: сахарный диабет у собаки, его симптомы, признаки и лечение

Как уберечь любимца?

Поскольку механизмы, провоцирующие развитие диабета у животных полностью не изучены, профилактика заболевания сводится к коррекции образ жизни. Она предусматривает:

  1. Соблюдение распорядка дня.
  2. Регулярные тренировки на свежем воздухе, длительные прогулки.
  3. Закаливание питомца.
  4. Соблюдение рациона, рекомендованного для той породы, к которой относится ваш любимец.
  5. Своевременное лечение инфекционных заболеваний, патологий, которые могут спровоцировать дисфункцию поджелудочной железы.
  6. Регулярные профилактические осмотры у ветеринара.
Читать еще:  Насморк лечение быстро

Представленные меры позволят не только снизить риск возникновения недуга, но и своевременно его выявить, если собака все же заболеет. Это, в свою очередь, позволит своевременно начать терапию, избежать осложнений и улучшить прогнозы дальнейшей жизни для четвероногого друга.

Сахарный диабет у собак. Симптомы и лечение.

Одним из сложных метаболических нарушений у домашних животных является сахарный диабет. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний у собак среднего и старшего возраста. При этом заболевании β-клетки поджелудочной железы (клетки , отвечающие за выработку инсулина в организме собаки) производят недостаточное количество инсулина или сам инсулин не оказывает должного воздействия на периферические ткани (из-за снижения или полного отсутствия чувствительности тканевых рецепторов к инсулину). В результате данных сбоев в организме животного нарушается углеводный, белковый и жировой обмен, а также развивается множество сопутствующих заболеваний.

Отличительными признаками сахарного диабета у собак является наличие гипергликемии (повышенное содержание сахара в крови) и глюкозурии (сахар в моче), для постановки этого диагноза они должны присутствовать одновременно, кроме того в моче и крови появляются промежуточные продукты обмена веществ — кетоновые тела (ацетон, β-оксимасляная и ацетоуксусная кислоты).

В большинстве случаев начало заболевания протекает латентно, хозяева редко обращают внимание на незначительное увеличение жажды или более объемное мочеиспускание. Как правило, владелец собаки обращается к ветеринару, когда симптомы сахарного диабета начинают отрицательно влиять на жизнедеятельность животного. Например, повышенная жажда и, как следствие, постоянные походы в туалет нарушают привычный распорядок дня владельцев, животное теряет зрение из-за катаракты, или, в самом плохом случае, животное впадает в кетоацидозный ступор или кому.

Зачем нужен инсулин в организме собаки?

Инсулин в организме собаки выполняет важные регулирующие функции практически во всех тканях организма. Одна из важнейших функций инсулина это стимуляция поступления глюкозы из крови внутрь клеток. В норме инсулин связывается с рецепторами клеточной мембраны и как ключ «открывает путь» для поступления глюкозы внутрь клетки. Без посредничества инсулина клеточные мембраны не восприимчивы к проникновению глюкозы, что приводит к скоплению глюкозы в крови, и как следствие гипергликемии. Гипергликемия как раз запускает каскад реакций организма, приводящих к выраженным нарушениям жизнедеятельности.

Виды сахарного диабета.

Сахарный диабет можно разделить на два вида: инсулинзависимый и инсулиннезависимый.

Инсулинзависимый сахарный диабет (диабет тип I) развивается, когда β-клетки поджелудочной железы разрушаются или отсутствуют вовсе. Это приводит к снижению или полному отсутствию выработки инсулина. К сожалению, это наиболее частый вид данного заболевания как у собак, так и у кошек.

Сахарный диабет этого типа возникает в результате иммунной деструкции β-клеток (у собак), амилоидоза (у кошек), панкреатита или врожденных нарушений. Чаще всего при запущенном не контролируемом инсулинзависимым сахарном диабете можно наблюдать такое тяжелое состояние как кетоацидоз.

Инсулиннезависимый сахарный диабет (диабет тип II) развивается, когда поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но при этом существует периферическая устойчивость к инсулину. Инсулиннезависимый сахарный диабет во многих случаях поддается корректировке при помощи специальной диеты и оральных сахаропонижающих средств. Кроме этого, этот тип сахарного диабета редко вызывает кетоацидоз.

Отсутствие регуляции инсулиновых рецепторов кроме врожденного, может возникать у животных с ожирением. Инуслинорезистентность проявляется при избыточном количестве гормона роста (акромегалия у кошек, диэструс и повышенный уровень прогестерона у интактных сук), при повышенном уровне кортизола (болезнь Кушинга), а также при избыточном количестве эпинефрина (острый стресс), избытке глюкогона, избытке или дефиците тиреоидного гормона.

Заболевания, которые сопутствуют сахарному диабету.

После диагностики сахарного диабета, животное необходимо обследовать для обнаружения других заболеваний, которые часто сопровождают диабет. Среди таких заболеваний можно выделить инфекции мочевыводящих путей, катаракту, панкреатит, синдром Кушинга.

Отдельное внимание необходимо уделить коррекции такого симптома как осмотический диурез (из-за высокого содержания в моче глюкозы в почках не происходит достаточного обратного всасывания жидкости, потери жидкости с мочой становятся очень большими и могут привести к сильнейшему обезвоживанию животного, что само по себе может привести к гибели животного). Кроме этого, животные могут страдать повышенным аппетитом и/или булимией.

Одним из самых тяжелых и угрожающих жизни животного осложнений сахарного диабета является кетоацидоз. Это состояние возникает и-за скопления в крови кетоновых тел, имеющих кислую pH. В норме pH крови собаки колеблется в строго определенном интервале 7.35-7.45. В случае сдвига pH крови в более кислую сторону, возникает ацидоз (закисление крови). В состоянии ацидоза не возможно нормальное функционирование ферментных систем в организме, у животного начинается рвота, диарея, анорексия, дегидратация и выраженное угнетение центральной нервной системы, вплоть до ступора и комы. У животных с кетоацидозом отмечается характерный ацетоновый запах из пасти. Если у животного с диагнозом сахарный диабет обнаруживаются признаки кетоацидоза, то оно должно быть неотложно помещено в отделение интенсивной терапии, в противном случае животное скорее всего погибнет.

Исследования говорят о том, что каждый третий случай сахарного диабета у собак связан с хроническим панкреатитом, который сопровождается обширным поражением поджелудочной железы.

Отдельная группа риска это животные в состоянии крайней степени ожирения.

Лечение сахарного диабета у собак.

Лечение диабета у собак сводится к контролю признаков гипергликемии и глюкозурии. Для этого стараются поддерживать уровень глюкозы в интервале 4.4-11.0 ммоль/л, чтобы избежать развития осложнений при хроническом сахарном диабете.

Лечение и контроль сахарного диабета у собак можно свести к трем составляющим: соблюдение специальной диеты, использование оральных сахаропонижающих средств и инсулиновая терапия.

Диета. Владельцы собак, страдающих диабетом, должны особо внимательно относиться к подбору корма для своего питомца. Для таких собак используется диета с высоким содержанием клетчатки. Такие диеты богаты растворимыми волокнами и сложными углеводами, поэтому они замедляют скорость всасывания глюкозы в кровь. При этом, необходимо избегать полувлажных кормов. Благодаря высокому уровню диасахаридов и пропиленгликоля, такие корма провоцируют гипергликемию.

Одним из важных микроэлементов, который должен присутствовать в рационе диабет собак, является хром. Хром способствует снижению содержания глюкозы в крови. Конечно, этот микроэлемент не является лекарством, но он необходим в составе комплексной терапии животного.

Больных животных кормят несколько раз в день небольшими порциями. Если собака поддерживается инсулином, то кормление обязательно также во время введения лекарства.

Если питомец обладает избыточным весом, он должен быть переведен на специальную диету, направленную на снижение веса. При соблюдении диеты возможна корректировка инсулина. Необходимо помнить, что любые назначения лекарственных препаратов, как и их корректировка должны назначаться только специалистом!

Диета животных, которые страдают панкреатитом, характеризуются пониженным содержанием жиров. Кормят таких животных также в несколько приемов. Первоначальная диета может состоять, например, из нежирного творога и риса (в соотношении 1:2), в последствии такая диета заменяется на питание с высоким содержанием волокон. При рецидиве панкреатита, собакам назначают легкоусвояемые корма с низким содержанием жира.

Оральные сахаропонижающие средства назначаются при инсулиннезависимом типе сахарного диабета. Такие препараты стимулируют выработку инсулина, увеличивают чувствительность к инсулину. Эти лекарственные средства эффективны, если у животного сохранилась функция поджелудочной железы. Лекарство дают два раза в день вместе с кормом. Во время лечения необходимо производить исследования мочи для определения уровня глюкозы на еженедельной основе, а также исследования уровня глюкозы в крови через 2-4 недели после начала лечения.

Инсулин. У собак и кошек чаще всего используют свиной или говяжий инсулин, который вводят 1-2 раза в сутки. В случае, когда собаке ставится повторный диагноз сахарного диабета, её лучше оставить в стационаре на некоторое время. В это время врачи будут отслеживать уровень глюкозы в крови 2-3 раза в день для выявления гипогликемии у собак, которые особенно чувствительны к действию инсулина. В случае, когда хозяин забирает своего питомца домой, он должен тщательно следить за его состоянием и в случае коллапса, ввести кукурузный сироп. Для адаптации к дозе инсулина, собаке обычно требуется 3-4 дня.

Уход на дому за собакой, больной сахарным диабетом

Собаки, больные сахарным диабетом нуждаются в дополнительном уходе и контроле их здоровья. Так, например, инсулин вводится через равные интервалы времени в равных дозах, при этом животное получает специальную диету.

У животного не должно быть рвоты, диареи, анорексии. Хозяин сам может контролировать аппетит, вес тела своего питомца, а также продукцию мочи, раз в неделю проверяя её на наличие кетоновых тел при помощи специальных тест-полосок.

Если у четвероногого друга наблюдаются такие признаки, как угнетение, слабость, атаксия, припадки, владелец должен нанести на слизистые кукурузный сироп и отвезти животное в ветеринарную клинику для обследования. При снижении аппетита дозу инсулина можно разово снизить до ½, что является безопасным. Хозяину собаки необходимо помнить, что осмотр такого животного в ветеринарной клинике необходим каждые 2-4 месяца.

В некоторых случаях можно столкнуться с ситуацией, при которой собака устойчива к инсулину. В такой ситуации доктор может провести ряд исследований и принять следующие меры:
— заменить разбавленный инсулин неразбавленным;
— заменить вид инсулина;
— проверить наличие эффекта Сомоджи (при котором инсулин вызывает гипогликемию);
— проверяет наличие других нарушений (исключают почечную и печеночную недостаточность, инфекции, увеличение продукции гормона роста, болезнь Кушинга и др.).

Лечение диабетического криза у собак.

Диабетический криз — это внезапно возникающее, относительно кратковременное состояние у животного, характеризующееся появлением новых или усилением имеющихся симптомов сахарного диабета. Можно выделить два вида диабетического криза у собак: гипогликемический и кетоацидотический.

Читать еще:  Осложнения после прививки от гриппа у взрослых

Гипогликемический криз возникает в случае избыточного введения инсулина или при наличии рвоты и отказе от еды при правильно подобранной дозе лекарства. В таком случае, ввод инсулина прекращают и заменяют его на кукурузный сироп или другой сироп с повышенным содержанием глюкозы. Можно воспользоваться готовым сиропом для людей-диабетиков. Такой сироп обязательно должен быть в аптечке человека, у которого собака страдает диабетом.

При этом виде криза инсулин отменяют до прекращения признаков гипогликемии. Чтобы избежать гипогликемический криз необходимо вводить инсулин в правильной дозировке. Иногда ошибка может случиться из-за разницы в делениях на инсулиновых шприцах. Если во время введения дозы препарата, некоторое количество случайно пролилось мимо, никогда не следует доливать или делать повторную инъекцию, даже если владелец собаки не уверен удалось ли ввести какое-то количество препарата. Наилучшим решением в данной ситуации будет пропуск инъекции.

Целью купирования кетоацидотического криза является корректировка гиповолемии, и корректировка кислотно-щелочных/электролитных нарушений. Собаку обеспечивают достаточным объемом инсулина для того, чтобы глюкоза могла поступать в клетки и полноценно восполняют дефицит жидкости в организме. Такая корректировка производится в течение 36-48 часов и производится строго в стационаре!

Сахарный диабет – серьезное и тяжелое заболевание. Но владельцы собак, которые им болеют, не должны отчаиваться. В настоящее время ветеринарная медицина дает возможность жить таким животным столько же, сколько живут здоровые собаки. Тем не менее, первые 6 месяцев после диагностирования заболевания весьма сложные и требуют соблюдения строгих правил ухода за больной собакой.

Если Вашему ваш питомец имеет предрасположенность к такому заболеванию как сахарный диабет у собак, то врачи-эндокринологи ветеринарной городской поликлиники «VetState» проведут полное обследование Вашего животного и помогут подобрать лечение в случае необходимости 7 дней в неделю, 365 дней в году, без праздников и выходных дней.

Мы рады видеть вас с 10.00 до 21.00.

За более подробной информацией Вы можете обращаться по многоканальному телефону

Если у собаки обнаружили сахарный диабет

Одной из наиболее распространенных патологий у собак считается сахарный диабет. Несмотря на то что заболевание не является смертельным и поддается лечению, оно требует внесения весомых корректив в содержание домашнего питомца, которые по большей части касаются питания.

Причины заболевания

Патология проявляется в нарушении обмена веществ, который происходит за счет повышения в крови глюкозы. Под воздействием инсулина сахар усваивается клетками организма и служит источником энергии. Механизм развития диабета следующий: по различным причинам поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, иногда она не секретирует его вообще.

Таким образом, клетки организма не получают вырабатываемый гормон, прекращается усвоение им глюкозы. Возникает углеводное голодание, сопровождающееся истощением.

Критическим возрастом для возникновения сахарного диабета считается 4-14 лет, при этом специалисты бьют тревогу в связи с «омоложением» заболевания. Так, еще 10 лет назад патология диагностировалась у животных, достигших 7-летнего возраста.

Говоря о причинах, способствующих развитию диабета, было бы неправильным ориентироваться исключительно на возраст домашних питомцев, так как болезнь может проявиться у собаки в любом возрасте. К провоцирующим факторам относятся:

  • избыточный вес, ожирение;
  • патологии поджелудочной железы (воспаление, хроническая недостаточность);
  • изменения гормонального фона во время беременности, течки, вследствие приема медикаментов и т. д.;
  • несбалансированный рацион.

У сук заболевание диагностируется чаще, чем у кобелей.

Какие породы более подвержены

Доказано, что существует природная предрасположенность к сахарному диабету, прослеживающаяся на генетическом уровне. Так, чаще сахарный диабет диагностируется у биглей, пуделей, самоедов, мопсов, некоторых видов терьеров.

Симптомы

Заподозрить патологию можно по следующим признакам:

  • полидипсия (повышенная жажда);
  • слюноотделение частое, консистенция слюны липкая и вязкая;
  • полиурия (усиленное мочеиспускание), при этом собака ходит в туалет часто, но урина выделяется в большом количестве;
  • полифагия (обжорство), для которой характерно поедание привычных порций с огромной скоростью;
  • дефицит веса вплоть до истощения — у собаки отчетливо видны ребра, живот впадает;
  • учащенное сердцебиение;
  • неприятный кислый запах из пасти;
  • тусклая взъерошенная шерсть, алопеция;
  • помутнение хрусталика;
  • сухость кожного покрова, кожные заболевания;
  • увеличившаяся в размере печень;
  • плохая свертываемость крови и медленное заживление ран;
  • рвота, диарея (в редких случаях).

Меняется и поведение собаки. Она становится вялой, апатичной, мало двигается и не проявляет интереса к прогулкам. Если пес уличный, то заметить у него характерные признаки гораздо сложнее, разве что в глаза сразу бросается болезненная худоба.

Диагностика в ветклинике

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу потребуется не только осмотреть собаку на предмет выявления признаков, характерных для диабета, но и провести ряд необходимых инструментальных исследований. Для подтверждения или исключения диагноза «сахарный диабет» показано проведение:

  • анализа мочи на ацетон;
  • общих и биохимических анализов крови;
  • гормональных проб;
  • глюкозаметрии;
  • ЭКГ;
  • УЗИ поджелудочной железы (других органов — по необходимости).

Если врач ставит диагноз «сахарный диабет», он назначает соответствующее лечение, которое будет зависеть от формы патологии, возраста собаки и состояния здоровья.

Методика лечения и прогноз

Принцип лечения сахарного диабета заключается в стабилизации общего состояния, устранения симптоматики и самое главное — доведении глюкозы до нормальных показателей (не более 8-10 ммоль/л).

Нормализация гликемического обмена осуществляется с помощью инсулиновых инъекций, а также управлением первичными и вторичными патологиями. Полностью вылечить диабет невозможно, поэтому следить за уровнем сахара, не допускать его повышения в крови придется на протяжении всей жизни домашнего питомца.

Важно: при сахарном диабете 1-го типа используется так называемый короткий по времени действия инсулин, при 2-м типе — длинный или средний. При вводе инсулина глюкозу доводят до уровня выше верхней нормо-границы. Эта мера обусловлена снижением рисков возникновения гипогликемии — резкого падения сахара.

Препарат вводится с помощью специальных ручек-инъекторов или инсулиновых шприцев. Дозировка лекарства назначается ветеринаром исходя из состояния собаки. Вначале она минимальна (0,5 ЕД/кг массы тела), затем может постепенно повышаться. Чтобы подобрать дозировку, врачу потребуется понаблюдать несколько дней, а порой и месяцев за состоянием собаки.

Удобными местами введения инсулина являются области живота, груди, холки. Пальцами формируют кожную складку, после чего в ее основание аккуратно вводится игла.

Специалист наблюдает за динамикой изменений уровня глюкозы, используя, как правило, исследования крови (каждые 2-4 часа) как наиболее удобный метод. Также ветеринар оценивает общее состояние здоровья и поведение собаки: частота мочеиспусканий, прибавка в весе, повышение аппетита. Если дозировка инсулина подобрана правильно, то основные признаки диабета исчезают.

Очень важно помнить о том, что переизбыток инсулина для собаки так же опасен, как и его недостаток. Так, если хозяин не помнит, вводил ли он препарат или нет, лучше не рисковать и пропустить одну инъекцию. В противном случае у собаки может наступить синдром Сомоджи, создающий опасность для жизни пациента.

Если указания врача неукоснительно соблюдаются и инсулин вводится строго по схеме, можно ожидать, что собака будет жить долго и полноценно. Однако с момента диагностирования сахарного диабета ветеринар становится постоянным консультантом и наблюдателем за самочувствием животного.

Что делать в домашних условиях

Лечение собаки должно проходить под строгим контролем специалиста, ни одно из народных средств терапии сахарного диабета не является эффективным. Об этом должен помнить каждый ответственный владелец. Более того, увлечение различными травами может только усугубить течение болезни и спровоцировать летальный исход.

Хозяин должен быть готов к тому, что уровень сахара в крови может время от времени падать. Гипогликемия у собак проявляется в слабости, вялости, потерях сознания, судорогах, шаткой походке. Если животному не будет оказана своевременная помощь, оно может погибнуть.

Первое, что нужно сделать, это накормить и напоить собаку — если она находится в сознании. Далее следует ввести 1-2 ампулы глюкозы в рот (капельно). Если домашний питомец потерял сознание, на язык ему нужно насыпать немного сахара (обмазать медом). Время, когда было зафиксировано данное состояние, должно быть отмечено в журнале.

Возможные осложнения

Хроническая патология приводит к развитию кетоацидоза, затрудняющего инсулиновую терапию. На фоне прогрессирующего заболевания у собаки могут сформироваться сердечная и почечная недостаточность, цирроз печени, слепота. Таким образом, можно говорить о том, что если не заниматься лечением, диабет ударит по всем органам и системам организма, что неминуемо приведет к летальному исходу.

Меры профилактики (диета)

Практически любое заболевание можно предотвратить, это относится и к сахарному диабету. Уберечь питомца от страшной патологии можно с помощью профилактических мер:

  1. Стерилизация. Это избавит собаку от колебаний гормонального фона.
  2. Строгий контроль веса. Если у четвероногого любимца имеется склонность к ожирению, лучше перевести его на специализированные корма.
  3. Повышение физической активности, долгие прогулки, посещение собачьих площадок, занятия с кинологом.
  4. Сбалансированное питание.
  5. Периодические осмотры ветеринаром.

Если у собаки был диагностирован сахарный диабет, целесообразно перейти на пятикратное дробное питание, осуществляющееся в одно и то же время. Перед кормлением делается инсулиновая инъекция.

При ожирении сначала добиваются стабилизации веса, а затем переходят на строгий диетический рацион. Важно, чтобы вес питомца не превышал допустимых показателей.

В рационе животного должны преобладать белок, клетчатка, количество углеводов следует минимизировать. Преобладающими продуктами должны стать мясо птицы, говядина, рыба морских сортов, субпродукты, творог, овощи. Из рациона исключаются лакомства, белый рис, консервы, кости, жирное мясо, овсяная крупа, пшеничная и кукурузная мука, приправы.

Что касается потребляемой жидкости, то в обычную питьевую воду желательно добавлять небольшое количество пищевой соды (на 1 стакан 1/3 чайной ложки без верха).

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector