1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение осложненных форм сахарного диабета

Комбинированное лечение осложненных форм сахарного диабета

Привычный продукт питания в качестве лечения

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Растения для людей больных диабетом 2 типа не только большая часть рациона питания, но и средства лечения. Именно фасоль для таких больных идеальный вариант, причем можно не только готовить из семян вкусную пищу, но использовать другие части этого растения для лечения диабета. Чаще в рецептах народной медицины применяют створки, хотя в фасоли одинаково полезны все ее составляющие.

Польза стручков фасоли

Стручки белой фасоли содержат в себе большое количество высококачественного белка, который по своей структуре напоминает белок животного происхождения. Инсулин, которого при диабете вырабатывается мало или плохого качества, тоже относится к белкам. Все белковые вещества состоят из аминокислот. Стручки плодов фасоль богаты аминокислотами — аргинином и лизином, которые попадая в человеческий организм, идут на постройку собственных белков, в том числе и инсулина.

Также они имеют в своем составе множество необходимых для человека веществ, таких как каротин, витамины С, РР, В2, В1, В6, К, кальций, железо, натрий, магний. Все эти компоненты вносят свою лепту в поддержании нормального количества глюкозы в крови.

Меди и цинка в стручках фасоли больше, чем в других лекарственных растениях. Цинк благотворно влияет на функциональные способности поджелудочной железы и принимает участие в процессе синтеза инсулина, некоторых гормонов и ферментов. Клетчатка, содержащаяся в фасоли, препятствует быстрому всасыванию в кишечнике сахарсодержащих углеводов и тем самым регулирует обменные процессы и снижает риск повышения количества глюкозы в крови.

Еще один плюс белой фасоли — ее можно приобрести в магазине или на рынке круглый год по приемлемой цене. Стручки фасоли продаются в аптеках и магазинах в картонных коробках и тоже не требуют больших финансовых затрат.

Место стручков фасоли в плане лечения диабетиков

В народной медицине используются разнообразные отвары или чаи из стручков фасоли, они могут быть монокомпонентными или с добавлением других лекарственных трав. Все эти рецепты должны применяться исключительно на фоне приема сахароснижающией терапии и диеты. Конечно, стручки фасоли помогут снизить сахар крови, и даже будут удерживать его на нормальном уровне около 6-7 часов. Но самостоятельно отменять, уменьшать дозу инсулина или сахароснижающих таблеток нельзя.

Как самостоятельная терапия отвар стручков белой фасоли назначается эндокринологом вместе с диетой только на первичных стадиях сахарного диабета 2 типа.

Лучше пить любой травяной отвар для снижения сахара крови после консультации врача и под контролем глюкометра. При систематическом применении одного из приведенных ниже рецептов врач постепенно снизит дозу инсулина или таблеток.

Растительные прописи из створок фасоли для лечения диабета 2 типа

  1. Помолоть в кофемолке фасолевые створки, 50 граммов полученного порошка залить кипятком (400 мл) и оставить настаиваться в термосе на ночь, пить по 120 мл за 25 минут до приема пищи;
  2. 1 десертную ложку размельченных створок залить 0.25 л кипятка, кипятить на паровой бане 20 минут в эмалированной посуде. Охладить при комнатной температуре в течение 45 минут, процедить, остаток отжать, употреблять по 3 десертные ложки в день 3 раза.
  3. 4 десертных ложки измельченных фасолевых створок залить 1000 мл холодной воды, оставить настаиваться 8 часов. Потом процедить через марлевый отрез, сложенный в 4 раза, принимать по стакану перед каждым приемом пищи. Этот рецепт поможет справиться с сопутствующей диабету отечностью.
  4. 1 кг стручков сушенных сварить в 3 л воды, отвар принимать натощак длительно по 1 стакану.
  5. Перед употреблением любые настои или отвары следует взболтать.

Комбинированные растительные прописи для лечения диабета 2 типа

  1. Взять по 50 граммов стручков фасоли, мелкой овсяной соломы, листьев черники, 25 г семян льна залить все кипятком (600мл) и проварить на водяной бане 25 минут. Пить 3 раза в день по 1/3 стакана;
  2. Фасолевые створки и листья черники взять по 3 десертных ложки, измельчить заварить смесь 2 стаканами кипятка, на водяной бане довести до кипения, немного остудить, залить в термос и настоять в течение 1.5 часа. Остудить до комнатной температуры, процедить через мелкое сито, отжать остаток. Принимать по 120 мл перед едой за 15 минут;
  3. Взять поровну по 2 десертных ложки стручков фасоли, корня одуванчика, листьев крапивы, листьев черники перемешать и заварить кипятком 400 мл. Кипятить в эмалированной посуде 10 минут, остудить 45 минут, процедить. Развести полученный отвар 1 ст. кипяченой воды. Пить 4 раза в день по 100 мл;
  4. 1 столовая ложка стручков фасоли, по 3 части корневища аира, плодов можжевельника, цветок терновника, травы хвоща полевого, 5 частей листья толокнянки перемешать. 60 г данного сбора заварить 1000 мл кипятка, дать постоять в теплом месте 30 минут, охладить, отфильтровать через марлевый отрез. Принимать при сахарном диабете, осложненном болезнями почек;
  5. Фасолевых створок, листьев черники, корня лопуха, цветков бузины черной, соломы овса, взять по 1 десертной ложки и перемешать, залить водой (3 стакана), проварить на паровой бане 10 мин, потом оставить в термосе на 50 мин, процедить через сито. Пить по ¼ стакана 8-9 раз в день.
  6. По 2 десертные ложки корня лопуха, створок плодов фасоли, листьев черники, 1 чайная ложка цветков яснотки белой, ½ стакана измельченных плодов шиповника перемешать, залить крутым кипятком, оставить в термосе на 12 часов. Выпить весь настой в течение дня.

Существуют некоторые правила применения лекарственных средств из стручков фасоли:

  • сахар добавлять нельзя;
  • все народные рецепты противопоказаны людям имеющим аллергию на растение входящие в отвар или настой;
  • зеленые стручки использовать нельзя, они содержат ядовитые вещества;
  • все компоненты сборов должны быть высушены, важно чтобы они собирались в экологически чистых районах и были сертифицированы соответственно законодательству.

Растительные средства для диабетиков на основе стручков фасоли в комбинации с сахароснижающей терапией давно зарекомендовали себя как эффективные методы лечение сахарного диабета 2 типа.

Какие бывают осложнения у больных сахарным диабетом 2типа?

Недостаток инсулина в организме приводит к чрезмерному повышению уровня глюкозы в крови. Такая метаболическая аномалия называется гипергликимией и является основным симптомом сахарного диабета, который в древности называли «болезнью сладкой мочи». Как показывают современные исследования в области диабетологии и эндокринологии, наряду с высоким сахаром в крови заболевание характеризуется активизацией расщепления жиров, перепроизводством гормонов поджелудочной железы и дисфункцией синапсической передачи нервных импульсов.

По информации ВОЗ заболеваемость СД за последние 30 лет увеличилась в 4 раза. Статистика показывает, что мужчины и женщины болеют им в одинаковой мере. Также известно, что болезнь затрагивает все больше молодых людей — она диагностируется не только у взрослых, но даже у подростков. Классификация болезни предусматривает разделение по степени тяжести, компенсации углеводного обмена и осложнениям.

Комплексное заболевание не может не вылиться в ряд осложнений с различной симптоматикой, которые на ранних этапах незаметны. Однако своевременное лечение должно помочь купированию тех или иных патологических процессов.

Как вести себя при диагнозе «сахарный диабет»

Постановка такого довольно страшного диагноза обязывает больного строго придерживаться всех врачебных предписаний и принципов лечения. Это включает в себя как медикаментозное лечение, так и регулярное посещение врача-эндокринолога для отслеживания динамики состояния и прохождения необходимых диагностических и терапевтических процедур. Также доступными способами необходимо самостоятельно наблюдать за своим здоровьем и основными органическими показателями, которые желательно заносить в специальный дневник. Кроме того, в ходе плановых обследований (проходить их следует по крайней мере два раза в год) рекомендуется получать консультации у невропатолога, нефролога, уролога и кардиолога.

Вполне понятно, что лечение диабета подразумевает и правильное питание. Проведя диагностику, специалисты помогут подобрать подходящую диету, которая эффективно могла бы поддержать лекарственную терапию. Все это может послужить хорошей гарантией улучшения биологических процессов и снизит риск осложнений.

Острые формы осложнений

Острые осложнения сахарного диабета 2 типа — особо опасные состояния. Высокая концентрация кетоновых тел и избыток глюкозы служит причиной смещению кислотно-щелочного баланса в сторону кислотности или запредельному содержанию микроэлементов в плазме, чем грозит всему организму. Поэтому для прерывания критических патологий требуется пока не поздно предпринимать неотложные меры.

Читать еще:  Остеоартроз кто лечит

Особенности острых осложнений у диабетиков

Последствия диабета в обостренной форме проявляются чрезвычайно быстро. В некоторых случаях состояние больного может ухудшится за короткий срок; и чтобы спасти жизнь человеку, необходима экстренная и квалифицированная помощь. При этом опытный врач должен определить, к какому типу относится конкретное осложнение в соответствии с отличительными признаками, и выяснить приведшие к нему обстоятельства.

Далее мы постараемся перечислить и описать состояния, вызываемые ИНСД, и расскажем, чем опасен диабет в его основных формах.

Кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз провоцируется инсулиновой недостаточностью и характеризуется повышенной кислотностью в организме. При этом сбой обмена веществ приводит к излишнему накоплению ацетона, ацетоуксусной кислоты и бета-гидроксибутирата. Клиническими проявлениями метаболического ацидоза являются слабость, устойчивая жажда (полидиспия), увеличенное образование мочи (полиурия), снижение аппетита, приступы тошноты, боль в животе. Несвоевременное принятие мер может обернуться кетоацидотической комой.

Гипогликемия

Низкое содержание глюкозы тоже можно причислить к осложнениям СД2 как последствие передозировки сахароснижающих препаратов. Процесс иногда усугубляется психологическими и физическими нагрузками, а также недостаточным поступлением в организм углеводов. Гипогликемия выражается в нервных расстройствах, проблемах с давлением и мышечном тонусом. Когда мозг не получает достаточного количества декстрозы, пациенты постоянно чувствуют слабость, головокружение, тошноту. Они теряю нормальную координацию движений и ориентацию в пространстве.

Гиперосмолярная кома

Когда уровень декстрозы достигает 33 ммоль/л, больной может впасть в гипергликемическую кому, которая, однако, не сопровождается кетоацидозом. Состояние характеризуется обезвоживанием, клеточной дегидратацией, повышением содержания натрия, хлора и азотистых соединений в кровяной плазме и межклеточном пространстве. Помимо нехватки инсулина к этому способны привести травмы, критические сбои коронального и церебрального кровоснабжения, панкреатит и гастроэнтерит с резким ухудшением работы желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина имеет постепенный механизм развития. Коме предшествуют такие типичны симптомы, как полиурия и полидипсия. У пациента может развиться аномально высокий аппетит; он может жаловаться на сонливость, слабость, мочеизнурение, жажду и сухость во рту.

Для предупреждения критической ситуации, которая угрожает жизни, применяются методы интенсивной терапии: регидратация, внутривенное вливание гипотонического солевого раствора и т. д. Также может быть показано хирургическое вмешательство.

Лактоацидотическая кома

Эта разновидность обострения встречается довольно редко, однако оно представляет крайнюю опасность. В основном ему подвержены инсулинозависимые люди пожилого возраста. Нехватка инсулина ведет к накоплению молочной кислоты, которая при больших количествах не может выводиться почками в соответствующих объемах. Это, в свою очередь, изменяет структуру плазмы и ведет к ацидозу в тяжелой форме. Риск появления лактатацидоза увеличивается при наличии сердечной недостаточности, а также дисфункций печени и почек.

Данное осложнение СД выражается в исчезновении одного или нескольких рефлексов, анурии, гипотермии. При этом наблюдается нарушение свертываемость крови, что оборачивается тромбозами и некрозами.

Основную роль в нормализации систем организма при молочнокилой коме отводят введению бикарбоната натрия или трисамина. Также для дезинтоксикации используется метиленовый синий.

Обратите внимание! Все перечисленные выше осложнения схожи в плане быстрого патогенеза. Поскольку зачастую это, возникая внезапно, занимает считанные часы, и риск неблагоприятных состояний оценивается высоко, необходимо при первых настораживающих признаках не терять драгоценного времени и сделать все возможное, чтобы не допустить печального исхода. Больному с описанными симптомами нужна экстренная госпитализация.

Поздние последствия при ИНСД

Обострения ИНСД практически трудно спрогнозировать. Отдаленные стадии болезни имеют затяжной и разрушительный характер. Патологические процессы во многих случаях протекают в течение нескольких лет. Без должного лечения здоровье диабетика может ухудшаться постепенно и неотвратимо.

В деле недопущения обострения клинической картины важна осведомленность о том, чем опасен сахар в крови, и о возможных дополнительных проблемах, а также, конечно же, профессионально выстроенная терапия. Однако прогноз в каждом отдельном случае зависит от индивидуальных особенностей пациента.

В приведенной ниже таблице кратко рассмотрены наиболее часто встречающиеся поздние осложнения инсулиннезависимого диабета и их симптомы, как их принято классифицировать в медицинской практике.

ОсложнениеФакторы развитияСимптомы
АнгиопатияНекачественное лечение СД, сопровождающиеся нарушением белково-углеводного обмена.
  • затрудненное кровоснабжение;
  • недостаточное обеспечение тканей кислородом;
  • пониженное артериальное давление;
  • ломкость сосудов;
  • атеросклероз;
  • сбои в работе миокарда.
РетинопатияПродолжительная гипергликемия, иногда накладывающаяся на иммунные факторы, обусловленные наследственностью. Нарушения микроциркуляции вызывает деградацию сетчатки глаза.
  • изменение сосудистой структуры сетчатки — плазматический васкулез артериол, деформация и расширение вен, закупорка капилляров;
  • отслоение сетчатки;
  • ухудшение зрения с возможной последующей слепотой.
ПолинейропатияГипергликемический дисбаланс обмена веществ в сопровождении ишемических расстройств. Диабетическая симптоматика вызывает неврологические поражения.
  • ослабление ахилловых рефлексов и вибрационной чувствительности;
  • острое поражение срединного, седалищного, тройничного, глазодвигательного и других отдельных нервов;
  • постоянные боли, парезы, сенсорные нарушения верхних и нижних конечностей;
  • трофические язвы;
  • некроз тканей.
Синдром диабетической стопыСовокупность неврологических и васкулярных обострений ИНСД.
  • гнойно-некротические процессы на коже и в мягких тканях;
  • костно-суставные поражения;
  • язвы на голенях и стопах.

Комплексное лечение таких состояний проводится эндокринологом и окулистом. Терапия в основном состоит из введения инсулиновых препаратов и диетического питания. Ограничению в рационе подлежат животные жиры, легкоусвояемые углеводы. Допускается употребление рыбы, творога, круп, фруктов и овощей. Также применяют витаминотерапию и лечение ангиопротекторами.

При диабетической стопе важно регулярно проводить гигиенические процедуры, лечебную разгрузку и иммобилизацию больной части тела. Язвы и нарывы промываются водой и обрабатываются антисептическими медикаментами, которые препятствуют инфекциям и способствуют заживлению, болевой синдром купируется анестетиками.

Хронические осложнения диабета

Придерживаясь рекомендаций специалистов, можно в значительной мере ослабить тяжелые последствия болезни. Однако невозможно избавиться абсолютно от всех проявлений ИСНД. Патологические явления, происходящие на протяжение нескольких лет, неизбежно оставляют негативный след, что время от времени дает о себе знать в тех или иных симптомах.

Периодически возникающие проблемы затрагивают основные системы организма. Это определяет следующие дисфункции:

  • в системе кровообращения — ухудшение трофики клеток сосудов других тканей; развивается гипоксия вследствие сужения васкулярных просветов. Помимо кислорода, организм не дополучает целый ряд необходимых элементов. Возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • в нервной системе — заметное снижение чувствительности в периферических зонах, особенно конечностях. Периодически ощущаемые боли в руках и ногах. Слабость в мышцах. Психологические расстройства — раздражительность, депрессия, плохой сон.
  • в почках — синдром комплексной дисфункции (почечная недостаточность). Расстройство водного, азотистого, солевого и электролитного обмена. При хронических формах такого осложнения иногда сопутствующими проблемами являются нефропатия, гипертония, анемия, ацидоз.

Заключение

Инсулиннезависимая форма диабета имеет негативное влияние на все типы метаболизма. Наихудшие сбои наблюдаются в обмене углеводных соединений. С течением времени неизбежно возникновение хронических форм разнообразных патологий, которые тяжело вылечить полностью. Однако терапевтические мероприятия в комплексе, включая диетическое питание, соблюдение правил гигиены и физическую активность, а также профилактика способны предотвращать нежелательные ситуации и стабилизировать состояние здоровья. Кроме того, следует попытаться изменить образ жизни и отказаться от вредных привычек, так как алкоголь и курение усугубляют заболевание.

Лечим диабет

Этот файл взят из коллекции Medinfo

FidoNet 2:5030/434 Andrey Novicov

Пишем рефераты на заказ — e-mail: medinfo@mail.admiral.ru

В Medinfo для вас самая большая русская коллекция медицинских

рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.

Заходите на http://www.doktor.ru — Русский медицинский сервер для всех!

Течение беременности при сахарном диабете. Заболевания щитовидной железы и беременность.

Контингент беременных становится все тяжелее, ему сопутствует тяжелая хроническая патология: заболевания глаз, почек, сердечно-сосудистые заболевания, инфекции, нейропатии и др. При этом высока перинатальная смертность, которая составляет от 10 до 40%. Заболеваемость новорожденных детей, матери которых страдают сахарным диабетом также растет. Сахарный диабет — это заболевание, в основе которого лежит абсолютный или относительный недостаток инсулина, вызывающий нарушение обмена веществ и патологические изменения в разных органах и тканях. Все это происходит на фоне существования системы: мать- плацента — плод. Известно, что инсулин — это анаболический гормон, который способствует утилизации глюкозы, биосинтезу гликогена и липидов. При недостаточности инсулина развивается гипергликемия — основной диагностический признак сахарного диабета. Течение сахарного диабета во время беременности волнообразно, со склонностью к кетоацидозу, гипер и гипогликемическим состояниям. В первую половину беременности течение заболевания у большинства больных остается без изменений. Во вторую половину беременности вследствие повышения контринсулярной активности коры надпочечников, гипофиза, плаценты, отмечается ухудшение состояния больных. Появляется жажда, сухость во рту, кожный зуд в области пловы органов, повышается уровень гликемии и глюкозурии, увеличивается склонность к кетоацидозу, что приводит к увеличению потребности в инсулине. К концу беременности чаще потребность в инсулине уменьшается, что объясняется гиперинсулинизмом плода, связанном с гипергликемией матери. У больных с сахарный диабетов во время родов может быть как гипер- так и гипогликемия. После родов, особенно после кесарева сечения, уровень гликемии резко падает, но затем повышается, и достигает исходного значения. Каково же должно быть ведение беременности и родов при сахарном диабете? На первом этапе необходимо выявить повышенную степень риска к развитию сахарного диабета:

Читать еще:  Полипы в анальности лечение

В случае заболевания в семье родственников беременной сахарным диабетом;

Роды крупным плодом — 4 кг и более. Гигантский плод — 5 кг и более;

Повторное рождение детей с массой 4 кг и выше;

Проявление глюкозурии в ранние сроки беременности;

Внезапная перинатальная гибель плода;

Развитие позднего токсикоза, ожирения, частые выраженные гнойничковые заболевания.

В анамнезе у женщин может быть дисфункция яичников, бесплодие. По наличию одного или нескольких симптомов беременную относят к группе риска по сахарному диабету. Диагностика диабета у беременных основана на обнаружении гипергликемии и глюкозурии. При этом выделяют три степени тяжести диабета: легкая, средней тяжести, тяжелая. При легкой степени диабета уровень глюкозы натощак не превышает 7.7 ммоль/л, отсутствие кетоза. Нормализация уровня гликемии достигается только диетой. При дибете средней тяжести уровень гликемии не превышает 12.2 ммоль/л, кетоз отсуствует или устраняется при соблюдении диеты. При тяжелой степени диабета уровень гликемии натощак превышает 12.2 ммоль/л, отмечается тенденция к развитию кетоза, часто бывает ангиопатия, артериальная гипертензия, ИБС, трофические язвы голени, ретинопатии, диабетический нефросклероз. К счастью, у 50% беременных сахарный диабет носит транзиторный характер. Эта форма диабета связана с беременностью и признаки диабета исчезают после родов. При повторной беременности возможно возвращение той же кетонурии, поэтому при тщательном обследовании у 50% беременных можно выявить кетонурию. Всем беерменным данной группы необходимо определение содержания в крови сахарна натощак. При повышении сахара выше 6.66 ммоль/л показано произведение пробы на толерантность к глюкозе. Определяется уровень глюкозы в крови натощак и через 30, 60, 90, 120, 180 минут после приема 50 или 100 г глюкозы в зависимости от веса в 250 мл воды. Параллельно исследуют суточную мочу на содержание сахара. Норма глюкозы через час после нагрузки — 9.99 ммоль/л, через 2 часа — 6.66 ммоль/л. содержание сахара в крови через 2 часа после нагрузки 8.32 ммоль/л при нормальном уровне сахарна натощак и через час после нагрузки указывает на наличие латентного сахарного диабета. При диабетическом типе кривой уровень сахара натощак превышает 7.2 ммоль/л, через час превышает 11.1 ммоль/л, через 2 часа превышает 8.32 ммоль/л. начало заболевания нередко сопровождается клиникой — это фурункулез, пиодермия, кожный зуд, сухость во рту, повышенный аппетит наряду с потерей массы тела, полиурия. Выявляются три стадии клиники диабета.

Первая стадия начинается с 10 недели беременности и продолжается три месяца. Характеризуется нарушением толератности к глюкозе, изменением чувствительности к инсулину. При этом возникает необходимость уменьшения дозы инсулина на одну треть.

Вторая стадия развивается в 24-28 недель. Наступает снижение толерантности к глюкозе. Это прекоматозное состояние, или состояние ацидоза в связи с чем необходимо увеличить дозу инсулина. За 3-4 недели до родов нередко наступает улучшение состояние больной.

Третья стадия связана с родами и послеродовым периодом. В процессе родов имеется опасность метаболического ацидоза, который может быстро перейти в диабетический. В период лактации потребность в глюкозе ниже, чем до беременности, в это сказывается несомненное изменение баланса гормонов, которое обусловлено развитием беременности. На углеводный обмен влияет уровень эстрогенов, прогестерона, кортикостероидов, а плацентарный лактоген является антагонистом инсулина. У беременных, страдающих сахарным диабетом, могут развиться такие тяжелые осложнения как диабетическая и гипогликемическая кома. В основе нарушений функциональной активности трофобласта лежат изменения в плаценте, при сахарном диабете, склеротического характера. Эти изменения склеротического характера присутствуют в сосудах матки, что неизменно приводит к нарушению маточно-плацентарного кровообращения, нарушение питания плода с развитием у него хронической гипоксии.

Дисфункция системы мать-плацента-плод при беременности, осложненной диабетом, часто проявляется макросомией плода, то есть высокой массой плода. При сахарном диабете, у матери синдром лишней массы плода для данного срока. Это отмечается у каждой второй женщины. При этом масса тела плода более 4 кг у каждой четвертой женщины. Гипергликемия у матери сопровождается гипергликемией у плода с развитием у него гипертрофии островков Лангерганса. У 80% детей, матери которых страдают сахарным диабетом, такое состояние называют макрополинезией. Инсулин обладает свойствами анаболического гормона, способствует усилению синтеза гликоген, увеличению количества жира, что приводит к макросомии плода. Масса тела плода бывает и ниже необходимой при имеющемся сроке беременности. Плацента по отношению к массе плода велика, то есть плацента велика, а плод моет быть небольшим. При гестозе практически всегда отмечается гипоплазия плаценты, сочетающаяся с диабетической макросомией и гипотрофей плода. Но при этом есть многоводие, гестоз, железодефицитная анемия и при этом неизбежна тканевая гипоксия плода с внезапной гибелью плода, то что характерно для сахарного диабета — это внезапная гибель плода. При макросомии основными факторами мертворождения являются гипоксия и родовая травма.

Клинические признаки и патогенез диабетической кетопатии:

Диабетическая кетопатия — это признак у новорожденного, отражающий неблагоприятное влияние сахарного диабета матери на плод. Суть в том, что происходит усиленный рост массы тела и некоторых органов плода: печень, сердце, селезенка. Это сочетается с замедленным развитием функциональных систем. Дети выглядят не только ожиревшими и пастозными, но они имеют характерный кушингоидный тип и некоторую диспропорцию в сложении, то есть при длинном туловище (56058 см) нижние конечности кажутся короткими, голова, особенно, ее мозговая часть маленькая, лицо лунообразное, округлой формы с полными выступающими щеками из-за чего носа и глаза кажутся маленькими. Живот большой, кожа багрового оттенка, цианоз стоп. Но самое главное, это не только внешние изменения, а, к сожалению, имеются изменения со стороны внутренних органов: увеличение сердца, печени и при этом уменьшение тимуса и головного мозга. У этих детей снижена и двигательная активность, имеются все признаки осложнения беременности: гормональные расстройства, нарушения липидного, углеводного обменов, нарушение функции органов и систем. Частота диабетической кетопатии от 5.7 до 42%. Этому способствует гипогликемия, гиперкальциемия и гипербилирубинемия. Наиболее частыми осложнениями являются:

Какие осложнения могут быть при сахарном диабете

С каждым годом все больше заболеваний затягивают людей в свою ловушку.

Как утверждают многие врачи, наступила эра омоложения многих болезней.

Некоторые теперь встречаются гораздо чаще.

Одним из таких коварных недугов является сахарный диабет (СД). Какие осложнения могут быть при сахарном диабете и как лечить их – данные проблемы волнуют многих, кто столкнулся с этой неприятностью. Этот диагноз объединяет в себе эндокринные заболевания, возникающие по причине недостатка сахара в крови. Подобное состояние опасно тем, что неизбежен рост глюкозы в крови, а вместе с тем и страшных осложнений диабета.

Проявления, которые помогут заподозрить приближение болезни:

  • усиленное чувство жажды,
  • повышение аппетита,
  • частые и обильные мочеиспускания,
  • слабость, не покидающее чувство усталости,
  • заживление ран происходит медленно.

Самое печальное – заболевание нельзя вылечить, оно имеет хронический характер. Большинство даже не догадываются, что живут с этим диагнозом, продолжая вести привычный образ жизни, не зная, какие осложнения дает сахарный диабет.

Причины возникновения сахарного диабета

Основной из причин появления данного недуга можно назвать эндокринные нарушения. В случае недостаточной выработки гормона поджелудочной железой, уровень глюкозы в организме постоянно повышается, процессы метаболизма нарушаются. Не происходит должного процесса выведения, продукты переработки накапливаются в крови.

Следующая причина – это наследственность. Когда в семье уже были носители этого диагноза, риск развития диабета многократно повышается. Здоровый человек, не имеющий наследственных факторов, тоже подвержен болезни из-за:

  • употребления вредной пищи, большого количества сахаросодержащих продуктов,
  • лишнего веса,
  • сопутствующих тяжелых заболеваний,
  • стрессов,
  • нарушений в работе печени.
Читать еще:  Подагра современные методы лечения

Болезнь застает врасплох не только взрослых, но и детей. Они подвержены возникновению при рождении ввиду частых заболеваний, пониженного иммунитета. Лишний вес так же вызывает опасность попадания в группу предрасположенности.

Обострения сахарного диабета

Любые симптомы заболевания требуют немедленного обращения к врачу. Это необходимо для предотвращения обострений и осложнений при диабете. Доктор подбирает необходимую терапию, назначает препараты для удерживания состояния под контролем.

Вид лечения будет зависеть от типа заболевания, а именно:

  • 1 тип. Диабет развивается в молодом возрасте, начало острое. Инсулин не вырабатывается в необходимых объемах, в крови происходит накапливание сахара, при этом клетки его не получают. Ввиду того нарушаются обменные процессы организма, запускаются механизмы еще больше отягощающие проблему. Клетки перестают получать достаточное число жиров и белков, это приводит к новым заболеваниям. Дальше наступает интоксикация всего организма, обезвоживание. При отсутствии коррекции состояния и адекватного лечения возможна инвалидность и смертельный исход.
  • 2 тип — состояние, при котором количество инсулина достаточное, но восприятие клеток к нему нарушено. Часто встречается при лишнем весе, когда переработать инсулин на все жировые отложения невозможно. В отличие от 1 типа, начало не столь выраженное, симптомы смазаны. Поздняя болезнь все равно набирает обороты и приводит к гипертоническим скачкам, инсульту и инфаркту. Если вначале этот тип заболевания можно корректировать диетой, то после лекарственного вмешательства не избежать.

Периоды обострения сахарного диабета встречаются у всех заболевающих.

Гипергликемия

Это признак, по которому определяют прирост содержания сахара в крови по сравнению с нормальными показателями (3.3 — 5.5 ммоль/литр). Такой вид встречается при обоих типах болезни. Возникает при неправильном питании, переполненном калориями и жирами, переедании. Психоэмоциональные потрясения, нервные срывы тоже могут послужить причиной обострения диабета как 2, так и 1 типа. Тяжелым осложнением диабета при гипергликемии считается возникновение кетоацидоза.

Кетоацидоз

Состояние, при котором кетоновые тела в моче человека начинают накапливаться сверх нормы. Бывает при недостаточном числе инсулина в крови, либо при диабете 2 типа. Спровоцировать такое обострение могут воспаления, перенесенные хирургические манипуляции, беременность, использование препаратов, запрещенных диабетикам. При этом показатель сахара в крови неуклонно растет (выше 14.9 ммоль/литр), содержание ацетона и кислотность крови тоже увеличиваются.

Гипогликемия

Чаще встречается у диабетиков 1 типа. Здесь наблюдается обратная ситуация – уровень сахара падает до критических отметок. Возможна сильная слабость и усталость, судороги, тахикардия.

Острые осложнения

Острые осложнения сахарного диабета несут большую опасность для его обладателя.

К ним относятся:

  • Кетоацидотическая кома. Такое осложнение СД находится на первом месте среди других. Летальный исход наблюдается в 5-10 %, в детском возрастетакое осложнение сахарного диабета является главной причиной смертности. Недостаток инсулина приводит к быстрому развитию такого состояния и впадения в кому.
  • Гиперосмолярная или гипергликемическая кома. В основном наблюдается у лиц преклонного возраста и является осложнением диабета 2 типа.
  • Лактацидемическая кома. Редкий вид острого осложнения диабета. Развивается в случае неспособности почками и печенью выводить нужный объем молочной кислоты. Провоцирующим фактором состояния является кислородное голодание любых тканей и органов (кровопотеря, сердечная или легочная недостаточность). Тяжелые поражения почек, печени, при которых происходит аккумуляция молочной кислоты. Опасность такого осложнения диабета в 2 раза больше, нежели предыдущие ввиду быстрого развития состояния.

Для того чтобы избежать этих осложнений, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и выполнять все рекомендации врача.

Хронические осложнения

Осложнения сахарного диабета бывают не только острые, но и хронические.

К ним относятся:

  • атеросклероз,
  • диабетическая нефропатия,
  • диабетическая микроангиопатия,
  • диабетическая нейропатия,
  • инфекционные заболевания,
  • кардиопатия.

Это краткий перечень осложнений сахарного диабета. Стоит рассмотреть каждое из них более подробно.

Атеросклероз

Относится к осложнениям сахарного диабета 2 и 1 типа. При этой патологии происходит сужение сосудов, ухудшается и замедляется кровообращение.

Больные жалуются на боли в ногах после активности, после сна. Ввиду нарушения поступления крови к конечностям ступни ног холодные, учащается онемение. Перестает обнаруживаться пульсация артерий, развивается кальцификация сосудов и тромбозы.

Диабетическая нефропатия

Иными словами, поражение почек. При таком осложнении сахарного диабета они перестают выполнять свою функцию, кровь не проходит должного очищения. Больному необходима процедура диализа, иначе организм будет перенасыщен токсичными веществами.

Диабетическая микроангиопатия

Накапливание в сосудах излишков сахара. Эластичность уменьшается, проводимость снижается до минимума, итогом этого является полное разрушение сосудов. Так же неизбежно нарушение метаболизма липидов.

Диабетическая нейропатия

Патология является нарушением функционирования всей нервной системы.

Происходит передача ошибочных сигналов отделам мозга, больной ощущает покалывания, мурашки по всему телу. Возможны болезненные чувства, при этом никакого воздействия на кожу не оказывается.

В дальнейшем происходит полная потеря чувствительности конечностей. Мышечная слабость, невозможность передвигаться, нарушения деятельности органов ЖКТ и сердца – все это последствия данного нарушения,

Инфекционные заболевания

Вызывают серьезные последствия и трудности для диабетика.

Неправильная работа иммунной системы лишает больного защиты от многих грибковых и бактериальных инфекций. Риск инфицирования ран возрастает, появляется угроза ампутации конечностей (при незаживающих язвах), летального исхода. Антибиотикотерапия не всегда дает ожидаемых результатов, развивается невосприимчивость. Такое осложнение СД 2 типа требует проведения инсулинотерапии вместе с лечением основного диагноза,

Кардиопатия

Тяжелые нарушения в работе сердечной мышцы. Приводит к сердечной недостаточности, вследствие большого поражения капилляров и тканей.

Осложнения диабета у детей и подростков

Течение заболевания у детей опасно развитием последствий, представляющих угрозу жизни ребенка. Родители часто задаются вопросом, какие осложнения при сахарном диабете бывают у малышей и подростков.

  • Гипогликемия. Характеризуется резким снижением уровня сахара в организме, при отсутствии принятия мер могут возникнуть судороги, кома.
  • Кетоацидоз. Опасный рост кетоновых тел в крови за несколько дней перерастает в кетоацидотическую кому.

Могут развиваться и другие патологические состояния (специфические осложнения сахарного диабета): нефропатия, микроангиопатия, нейропатия, кардиомиопатия, катаракта и другие.

Как лечат осложнения

При осложнениях диабета лечение и препараты назначаются, исходя из типа заболевания. К примеру, осложнения при диабете 2 типа чаще встречаются у лиц старше 40 лет. Кетоацидоз, гипогликемия возникают из-за несоблюдения лечебной диеты, нервных истощений и неправильного подбора медикаментов.

Поздние осложнения сахарного диабета, как и хронические, чаще всего возникают из-за поражения кровяной системы. Органы и ткани перестают выполнять свою функцию в полной мере, возникают все новые заболевания. Одним из таких осложнений сахарного диабета 2 типа является тиреоидит (воспаление, локализующееся в тканях щитовидной железы).

Ретинопатия – состояние, встречающееся в половине случаев. Стоит подробно рассмотреть это осложнение диабета 2 типа и его симптомы.

Вначале заболевания нарушается работа сосудов в сетчатке глаза, ухудшается острота зрения. Картина развития часто смазана, начало постепенное. К симптомам относятся: снижение качества зрения, ощущение «мушек» перед глазами, трудность при чтении. Нарастает молниеносно, классифицируется, как позднее осложнение СД, тяжело поддающееся лечению.

Так же к поздним осложнениям диабета причисляют: поражение сосудов мозга, сердца, нефропатия. Лечение всех этих состояний направлено на уменьшение клинических проявлений. Тиреоидит корректируют с помощью гормональной терапии, ретинопатия – с помощью медикаментозного и лазерного вмешательства и так далее.

Поздние осложнения диабета являются самыми коварными, ввиду незаметного развития и необратимого итога.

Заболевания, поражающие зрение, почки и конечности относят к специфическим осложнениям диабета. Если страдают сердце и сосуды, то к неспецифическим.

Профилактика и рекомендации

Осложнений диабета можно попытаться избежать.

Для этого стоит придерживаться определенных правил:

  • исключить легкоусвояемые углеводы из рациона,
  • минимизировать стрессы, эмоциональные потрясения,
  • наладить правильное питание,
  • употреблять большее количество простой воды,
  • заниматься спортом, вести активный образ жизни,
  • взять под контроль свой вес,
  • исключить вредные привычки.

Разумеется, все эти факторы не гарантируют самостоятельного излечения от недуга, но могут свести негативные проявления к минимуму. Контроль над этими пунктами позволит сдерживать болезнь и не давать ей развития.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector