0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение инфицированных ран при диабете

Особенности заживления и лечения ран на ногах при сахарном диабете

Сахарный диабет – это заболевание недостаточности эндокринной функции поджелудочной железы или невосприимчивости рецепторов к инсулину, что нарушает усвоение глюкозы. Патология приводит к изменению физиологических свойств кожных покровов, делая их восстановление после травм более затяжным, с частым присоединением воспаления или инфекции. Лечение ран при сахарном диабете проводится тщательно, дабы минимизировать риск осложнений.

Особенности заживания ран при сахарном диабете

Постоянное присутствие повышенных показателей сахара в крови делает ее густой, что значительно замедляет ток по кровеносным сосудам. Такая специфика сахарного диабета приводит к недостатку питательных веществ и кислорода, которые не поступают к тканям через периферическую сетку кровеносных сосудов и капилляров. Нарушается обмен веществ, клетки перестают работать в обычном режиме, что становится первопричиной долгого заживления ран при сахарном диабете.

Если обратится к цифрам, то при показателях сахара в крови: натощак – выше 8–8,5 ммоль/л; после еды – выше 10 ммоль/л, лечение глубоких ран длится до двух месяцев, при норме для здорового организма 1–2 недели. Плохое кровообращение при сахарном диабете может стать причиной атрофии мышечных тканей.

Диабетическая полинейропатия – еще одна причина проблемного рубцевания. Поражение нервных тканей снижает чувствительность кожи.

Как и чем обрабатывать рану

Сахарный диабет снижает способность клеток к регенерации. Больной при выявлении язвочки на теле незамедлительно должен обработать ее антисептиком. В противном случае есть риск нагноения.

Больным сахарным диабетом не рекомендуется использовать для открытых ран:

Чтобы не усугубить ситуацию, обработать рану диабетику следует такими лекарствами:

  • перманганат калия – марганцовка;
  • фурацилин – раствор или порошок, приготовленный из таблеток.

Строение человеческого тела предусматривает, что маленькие капилляры расположены в нижних и верхних конечностях. Разрушение стенок сосудов приводит к огрубению и растрескиванию кожных покровов. 35% пациентов с сахарным диабетом получали диагноз: синдром диабетической стопы. Патология развивается на начальных стадиях как хронические язвы на коже стоп. Пораженные периферические нервы и сосуды, снижают болевые ощущения, и больной сахарным диабетом не обращает внимания на дальнейший рост и развитие патологического процесса, тянет с лечением. Со временем некротические поражения появляются в мягких тканях и костях стопы.

Лечить раны на ногах при сахарном диабете нужно комплексно:

  1. Специальная диета, компенсирующая углеводный обмен, способный ускорять заживление.
  2. Исходя из формы заболевания антибиотикотерапия при невропатическом инфицировании; ангиотерапия при ишемической патологии.
  3. Снижение нагрузки на стопу, ношение ортопедической обуви.
  4. Обработка ран с дальнейшей перевязкой специальными материалами – для мокнущих ран, сухих со струпом и др.

Лечение ран у больных сахарным диабетом

Пациент с сахарным диабетом, при незначительных повреждениях, может проводить лечение самостоятельно в домашних условиях. Если же появляется температура, ухудшается общее состояние, процесс заживления превышает месячный срок – лучше обратиться за помощью к специалистам. Следует помнить, что при сахарном диабете необходимо особое питание. Чтобы лечение было эффективным, рацион нужно обогатить:

  • рыбой;
  • печенью;
  • нежирным мясом;
  • свежими овощами;
  • фруктами.

Легкие повреждения

Заживление ран при сахарном диабете может затянуться на длительный период. Даже легкие повреждения являются опасными для пациента. При обнаружении язвочки необходимо провести следующее лечение:

  1. Развести слабый раствор перманганата калия или фурацилина. Продезинфицировать место повреждения и близлежащие ткани.
  2. Нанести солкосериловую мазь или любое другое заживляющее средство. Это поможет ускорить регенерацию клеток при сахарном диабете, и рана заживет быстрее.
  3. Сделать перевязку или наклеить антибактериальный пластырь.

Лечение нужно проводить два раза в день. Перед следующей перевязкой промывать физраствором.

Гнойная рана

На то, что рана загноилась, указывает повышение температуры, отечность и покраснение тканей возле повреждения. Она может иметь гнойный налет желтого цвета. Лечение гнойных ран при сахарном диабете немного отличается от терапии легких царапин.

  1. Первоначально поврежденные ткани обрабатывают антисептиком, чтобы убрать гной.
  2. Небольшой кусочек марли пропитывают мазью: Левомеколь или Левосин, затем прикладывают к ране. Поверх накладывают повязку. Средства позволяют лечить воспаление и удалить лишнюю влагу, которая является благоприятной средой для развития бактерий.
  3. После того как гнойные выделения перестанут появляться, кожу смазывают заживляющими средствами. К ним относят жирные мази: Трофодермин, Солкосерил, Метилурацил.

Такая терапия проводится, если рана небольшого размера и поддается лечению в домашних условиях. В случаях, когда лечение не дает результата или область поражения увеличивается быстрыми темпами, необходимо обратиться к врачу.

Доктор может выписать:

  1. Антибиотики для приема внутрь.
  2. Физиотерапевтические процедуры – ультразвук, лазер.
  3. Курс витаминов группы В, С, Е.
  4. Препараты, повышающие сопротивление организма – иммуностимуляторы.
  5. Вспомогательное лечение с использованием лекарственных трав.

Послеоперационная рана

Главная задача послеоперационного лечения людей с сахарным диабетом – недопущение инфицирования. Частота гнойных воспалений при заживлении послеоперационных ран достаточно высока. Классическое медикаментозное лечение для больных сахарным диабетом при присоединении инфекции, малоэффективно.

Появление гнойного очага в послеоперационной ране приводит к нарушению гидроионного обмена, кетоацитозу, гипергликемии, гликозурии. Чем больше распространяется гнойный очаг, тем выше концентрация инсулина в месте поражения. Лечение нужно проводить незамедлительно.

Научный факт: 1 миллилитр гнойной массы деактивирует до 15 ЕД инсулина. Если не начать лечение вовремя, гнойно-септический процесс у больного сахарным диабетом приводит к нарушению жирового, белкового, углеводного обмена веществ, что провоцирует огромный дефицит инсулина, заканчивающийся комой.

92% пациентов с сахарным диабетом при правильном лечении послеоперационных ран, добиваются полного заживления. В случае нагноения раны, необходима еще одна операция, в процессе которой, после полной хирургической обработки, проводится вторичное наложение швов, с последующим консервативным лечением.

Нейропатическая

Проблема терапии нейропатических ран у людей с сахарным диабетом заключается в отсутствии чувствительности кожных покровов – омертвение нервных окончаний. Диабетик не чувствует микротравм и упускает время для продуктивного лечения.

Для снижения пагубного влияния патологии этой формы сахарного диабета, необходимо:

  • соблюдать личную гигиену, особое внимание уделять гигиеническим процедурам в местах поражения;
  • контролировать артериальное давление, так как его высокие показатели становятся причиной разрушения периферических кровеносных сосудов;
  • держать на нормальном уровне показатели глюкозы крови, что позволяет сохранить хоть какую-то чувствительность нервных волокон.

В большей части случаев, нейропатические раны у людей с сахарным диабетом становятся хроническими. Лечение имеет следующие главные задания:

  1. Очищение раневой поверхности. Может проводиться несколькими способами – имеет значение локализация и объем поражения:
    – ферментативное очищение;
    – хирургическое иссечение краев – удаление некротических участков;
    – механическая обработка с использованием специальных повязок, которые способны удалять из ран детрит.
  2. Контроль за количеством и качеством выделяемой влаги из пораженных участков в процессе лечения.
  3. Поддержка микрофлоры на раневых поверхностях. Для этого используются специальные мази, гели, примочки из отваров трав.

Помогут ли народные средства в домашних условиях

Как самостоятельное лечение народные рецепты для заживления ран при сахарном диабете, неэффективны. Домашние средства можно применять в качестве дополнительной терапии, чтобы ускорить процесс лечения повреждений. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:

  1. Чистотел. Листья растения вымыть, обсушить. Приложить к раневому месту, наложить повязку. Если для чистотела еще не сезон, и достать свежие листья для лечения нет возможности, приготовьте раствор для компрессов. 1 ст. л. сухой травы чистотела + 1 ст. (250 мл) воды.
  2. Календула. Из цветков календулы приготовить отвар. Использовать в виде примочек, а для лечения синдрома диабетической стопы ежедневно проводить из отвара ванночки для ног.
  3. Сок алоэ. Обильно нанести на очищенную рану сок алоэ. Поверх наложить стерильную повязку.
  4. Аир. Измельчить корень аира в порошок. Очистить повреждения на коже, продезинфицировать, посыпать поверхность язвы порошком аира. Таким же способом для лечения можно использовать древесную золу.
  5. Прополис. Смешать 20 г прополиса с 180-200 мл растительного масла. Довести смесь до 65ͦ С и томить на водяной бане не меньше одного часа, можно до 8 часов. Чем больше время прогревания, тем больше концентрация прополиса в лекарстве из растительного масла. Дать раствору остыть, процедить через сито и можно смазывать очаги повреждения.
Читать еще:  Побочные эффекты после прививки

Когда нужно обратиться к врачу

Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при ранах на фоне сахарного диабета в двух случаях:

  1. Большая раневая площадь, которая активно разрастается.
  2. Гнойная язва, не рубцуется на протяжении длительного времени – необходимо хирургическое вмешательство.

Если производится лечение в домашних условиях и после правильной обработки раны улучшения не наблюдается, обращайтесь к специалисту. Это может быть хирург, эндокринолог или специалист, на учете у которого стоит больной сахарным диабетом. Врач первым делом назначает лечение: антибактериальные средства, чаще всего – Левомеколь для наружного применения. Мазью пропитывают марлевые кусочки, ежедневно делают перевязку до полного очищения раны. Если образуются гнойные карманы, вводят прогретую до температуры тела мазь при помощи шприца или катетера.

Сахарный диабет – не приговор. Миллионы людей ведут нормальный образ жизни, контролируя уровень содержания сахара в крови. Начинайте лечение повреждений на коже своевременно, не дожидайтесь осложнений и будьте здоровы.

Раны на ногах при сахарном диабете: причины, лечение, обработка и профилактика

Раны на ногах при сахарном диабете – частое явление у людей разного возраста. К появлению гноящихся ран у диабетика может привести обычная царапина или ссадина.

Это происходит по причине нарушения процессов регенерации кожи и кровообращения. Маленькая ранка, о которой обычный человек забудет через день, для диабетика может стать серьезной проблемой и даже привести к ампутации конечности.

Как этого избежать и чем лечить рану на ноге при диабете? Об этом, а также о причинах появления ран и способах их обработки расскажем в статье.

Почему появляются раны на ноге при сахарном диабете?

Причинами, почему появляются раны, и гноится нога при сахарном диабете, в большинстве случаев являются:

  1. нейропатия, выражающаяся в уменьшении или полной утрате чувствительности нервных окончаний;
  2. дисфункция кровеносной системы, когда снабжение тканей конечностей кислородом из кровяного русла затруднено.

Но сами по себе эти признаки не могут привести к появлению ран и тому, что нога мокнет при диабете.

Повреждения кожи появляются, как правило, в следующих случаях:

  • хождение босиком в опасных местах;
  • расчесывание зудящих участков кожи;
  • укусы насекомых;
  • места инъекций;
  • ношение тесной, грубой обуви;
  • повышенная нагрузка на ступни при ходьбе.

Потеря чувствительности верхнего слоя эпидермиса провоцирует появление микротравм — мелких ссадин и ранок. Особенно часто диабетики сталкиваются с этим летом при ношении открытой обуви и хождении босиком.

Вследствие нарушения метаболизма регенеративные процессы замедляются, и царапина не заживает, а воспаляется. Очень часто к ране присоединяется грибковая или бактериальная инфекция. Поверхность раны разрастается, появляется нагноение.

Если своевременно не начать терапию, то возникнет некроз и гангрена, грозящая ампутацией конечности.

Тесная обувь и нагрузка на стопы приводят к появлению сухих и мокрых мозолей, которые при отсутствии надлежащего ухода и лечения становятся открытыми ранами. Пациенты с лишним весом часто жалуются, что не заживает нога при диабете.

Это происходит потому, что на стопы постоянно действует повышенная нагрузка. В этом случае необходимо снижение веса и ношение специальных разгрузочных стелек.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Гнойная рана на ноге при сахарном диабете

Гнойные раны — самые опасные при сахарном диабете. Появление нагноения указывает на обширное распространение инфекции. Наиболее часто раневые поверхности осеменяются грибками, стафилококком, значительно реже — туберкулиновыми бактериями.

Гнойные раны имеют следующие особенности:

  • быстро распространяются, поражая здоровые участки кожи;
  • издают неприятный запах;
  • выделяют гнойное содержимое белого, желтого или коричневого цвета;
  • вызывают сильную боль;
  • нарушают терморегуляцию конечности.

Язвы на ногах при сахарном диабете, которые гноятся, необходимо лечить комплексно. При отсутствии адекватного лечения такие раны приводят к развитию некроза, а через некоторое время к гангрене. Поэтому, если у вас сахарный диабет, мокнет нога, гноится и не заживает рана, то нужно незамедлительно обращаться к хирургу или инфекционисту.

Лечение ран при сахарном диабете на ногах

Процесс лечения начинается с осмотра и диагностики. При осмотре врач оценивает степень и характер поражения кожных покровов.

При подозрении на инфекцию из содержимого раны берется проба (мазок или биопсия), которая поможет определить вид патогенных организмов и назначить эффективную терапию.

При глубоких ранах может потребоваться УЗ-исследование или рентгенография, оценивающая глубину поражения тканей и костей.

Сахарный диабет, раны на ногах, лечение имеют комплексное, в состав которого входят:

1. Нормализация уровня глюкозы в кровотоке.

Этим занимается врач-эндокринолог. Почему важно восстановить нормальный уровень глюкозы?

В первую очередь это положительно сказывается на обменных процессах и способствует улучшению всех функций организма.

Вторая причина — восприимчивость к терапии. При повышенном уровне глюкозы эффективность назначенной терапии значительно снижается.

2. Подавление инфекции.

Больному прописывают антибиотики, а в случае грибкового поражения — противогрибковые препараты. Лекарства назначаются в виде инъекций, таблеток или мазях, если речь идет о не осложненной, только что начавшейся инфекции.

3. Обезболивание.

Раны на ногах доставляют пациенту сильную боль. В качестве обезболивающих средств используют анальгетики и местные мази с лидокаином или ультракаином.

4. Обработка раневой поверхности.

Её проводят не реже 2 раз в сутки. В тяжелых случаях эта процедура проводится в стационаре.

Успешность лечения во многом зависит от соблюдения рекомендаций специалиста и правильной разгрузки стопы.

Вот эти стельки для диабетической стопы помогают предотвратить появление ран и разгрузить стопу в процессе выздоровления, не допуская их повторного образования.

Как обрабатывать ранки на ногах при сахарном диабете?

Правильная обработка раны имеет важное значение в лечении и профилактике развития диабетической стопы.

Рассмотрим два случая обработки поврежденных кожных покровов:

1. Невоспаленные, мелкие царапины и раны на пальцах ног при сахарном диабете.

В этом случае необходимо стимулировать регенерацию кожи для быстрого заживления и защитить ранку от инфицирования.

Для этого требуется аккуратно промыть поврежденное место перекисью водорода или фурацилиновым раствором. Промокнуть чистой тканью и просушить на открытом воздухе несколько минут.

Затем на ноги наносится «Регенерирующий» крем, в состав которого входят ранозаживляющие компоненты. Обработку производить 2-3 в сутки.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о мазях для диабетиков и заказать их с доставкой на дом или по почте.

2. Воспаленные и гноящиеся раны.

Цель обработки: удаление гнойного содержимого и дезинфекция. Для обработки используются перекись водорода, хлоргексидин, фурацилин, мирамистин и пр.

После промывки рану просушивают и накрывают стерильной повязкой. Перед наложением повязки 1-2 раза в сутки рекомендуется использовать противовоспалительную мазь, назначенную врачом.

Внимание! Для обработки раневых поверхностей у диабетиков нельзя использовать спиртсодержащие средства!

Если у вас сахарный диабет, не заживает рана на ноге и присутствует заражение грибком, то в качестве мази используются противогрибковые мази, например Нистатин, Клотримазол и пр. Для профилактики заражения грибком применяется крем «Защитный».

Как предотвратить ранки на ногах при диабете?

Предотвратить появление повреждений кожи не сложно.

Для этого нужно:

  1. Знать, как ухаживать за диабетической стопой и соблюдать все рекомендации.
  2. Не ходить босиком или в открытой обуви.
  3. Немедленно проводить обработку микротравм.
  4. Ухаживать за ногами, используя специальные мази «ДиаДерм» для диабетиков.
  5. Разгружать стопу, не допуская появления мозолей и натертостей.
  6. Носить качественную, удобную обувь и разгружающие стельки.
Читать еще:  Можно ли при насморке делать прививку против гриппа

Разгружайте ноги с помощью этих стелек, которые придают ступне анатомически правильно положение.

Ношение стелек особенно необходимо, если у вас опухают ноги при диабете, имеется лишний вес, деформации стопы или предрасположенность к образованию мозолей.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Раны при сахарном диабете и препараты для их заживления

Раны при сахарном диабете локализуются на конечностях. Сахарный диабет — это хроническое заболевание, вызывающее множество осложнений в организме, в том числе и на кожных покровах.

Кожа становится грубой, шелушится, на ней появляются болезненные трещины. Самая незначительная царапина может долго не заживать и приносить неприятности больному.

Почему при диабете плохо заживают ранки

Нормой для заживления раны при сахарном диабете считается 1-2 недели. У диабетиков этот срок увеличивается до 1-2 месяцев. У больных снижается способность клеток к регенерации, повышается разрушение нервных окончаний и появляется излишняя уязвимость кожи.Не заживающие раны на ногах характеризуются, как синдром диабетической стопы. Раны при сахарном диабете могут плохо заживать по следующим причинам:

  • плохая доставка питательных веществ и кислорода клеткам из-за густоты крови в результате высокого уровня сахара в крови;
  • сниженный иммунитет;
  • диабетическая нейропатия (сниженная чувствительность кожи);
  • ломкость сосудов;
  • лазерная, магнитная терапия;
  • УФ-облучение.

Несвоевременно замеченная ранка, может стать причиной появления язвы, а впоследствии и развития гангрены.

Для сахарного диабета характерны незаживающие раны на ногах и руках, но они могут появляться и в других местах.

Лечение раны при сахарном диабете

Обнаружив на теле ранку или ссадину, первым делом ее нужно обработать любым несильным антисептиком, например, перекисью, раствором Хлоргексидина или Фурацилина, после наложить стерильную повязку.При своевременно начатом лечении, результат не заставит себя долго ждать. Если же заживление при диабете длительное время не наступает, а становится только хуже, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение ран при диабете проводят с применением следующих терапевтических средств и методов:

  • антибактериальная терапия;
  • витаминный комплекс;
  • диета с преобладанием в рационе белка;
  • физиотерапия;
  • повышение иммунитета;
  • хирургическое вмешательство.

Прописанное лечение основывается на степени заболевания, характере повреждений и возрасте пациента.

Для сахарного диабета характерны незаживающие раны на ногах

Диабетическая нейропатия

При нейропатии появляются язвы на ногах, требующие серьёзного лечения. Потеря чувствительности, приводит к тому, что больной не замечает ссадины, которые быстро превращаются в гнойные раны. Методы для лечения диабетической нейропатии следующие:

  • нормализация уровня сахара в крови;
  • нормализация артериального давления;
  • прием препаратов для восстановления чувствительности и анальгетиков;
  • избавление от вредных привычек.

Хорошо помогают средства народной медицины. На пораженный участок наносят камфорное масло и заматывают бинтом. Повязку меняют каждые 2-3 часа.

Гнойную диабетическую раны смазывают соком огурца и делают компрессы. После того, как рана будет очищена, применяют средства, прописанные врачом.

Диабетическая стопа, раны на ногах при диабете

Диабетическая стопа представляет собой некротическое поражение стоп в результате незалеченных язв. Раны на ногах зачастую очень глубокие и требуют клинического вмешательства. Для эффективности лечения нужно выполнять следующие действия:

  • снизить нагрузку на стопу;
  • носить удобную обувь;
  • принимать спазмолитики и анальгетики;
  • выровнять уровень сахара в крови;
  • снизить употребление углеводов.

Лечение проходит курсом и при строгом наблюдении специалиста.

Мази для лечения раны при сахарном диабете

Применяя специальные мази для лечения ран при диабете, можно добиться хороших результатов. Терапия не сопровождается болезненными и неприятными ощущениями.

Препараты наружного применения выписывают, исходя из характера поражения. Если у больного наблюдается повышение температуры, болит травмированное место, появился отек и гнойное воспаление прописывают мази с антибиотиками, например,«Левосин».

По этиологии раны разделяют на трофические, открытые и гнойные.

Мази для трофических поражений:

  • «Делаксин» —в состав входит синтетический танин, способствующий подсушиванию, регенерации клеток, устранению воспаления и зуда;
  • «Альгофин» — относится к антибактериальным средствам;
  • «Солкосерил» — ускоряет обменные процессы, в результате чего раны быстрее заживают;
  • «Фузикутан» — антибиотик, произведенный на основе фузидовой кислоты.

Мазь «Солкосерил» ускоряет обменные процессы

При открытых язвах прописывают:

  • «Банеоцин» — в состав входят бацитрацин и неомицин, является сильнейшим антибиотиком;
  • Цинковая мазь подсушивает рану;
  • «Левомеколь» — регенерирует ткани, обеззараживает и снимает воспаление.

«Банеоцин» прописывают при открытых язвах

На гнойные раны наносят:

  • Ихтиоловую мазь — вытягивает гной, обезболивает и обеззараживает;
  • Мазь «Вишневского» — борется с нагноениями, применяется в виде примочек;
  • Мазь «Синтомициновая» — антибиотик всестороннего действия, помогает скорому заживлению ран при сахарном диабете.

Обязательной процедурой перед нанесением препарата является очищение раны от гноя, загрязнений и омертвевших частей кожи.

Травы, способствующие заживлению раны при сахарном диабете

Кроме медикаментозной терапии лечить раны можно различными травами. Из них делают компрессы, примочки, ванны.Также рецепты с травами не должны исключать лечение классическими методами.

  1. Листья чистотела. Подойдут как свежие, так и сухие. Предварительно распаренные листья прикладывают к пораженному участку, забинтовывают и держат некоторое время.
  2. Корень лопуха и чистотела. Измельченные в равных частях корни разбавляют 100 мл подсолнечного масла (можно оливковое), складывают в сотейник или другую подходящую емкость и кипятят на слабом огне 10-15 минут. Процеженным составом смазывают раны три раза в день на протяжении 2-3 недель.
  3. Ванны с применением травяного сбора. В его состав входит 2 части листьев эвкалипта, 3 части листьев малины и часть побегов мяты перечной. Сбор залить 3 л кипятка и настаивать 2 часа. Разводят в ванной и принимают ее в течение 15 минут.
  4. Календула. Две столовые ложки цветков заливают кипятком и настаивают 2 часа. Данный настой используется для примочек.

Применение средств народной медицины имеет некоторые ограничения, поэтому недопустимо их использование без согласования с врачом.

Профилактика

Каждый больной обязан соблюдать гигиену и заботиться о своем питании. Некоторые продукты, такие как овощи, фрукты, яйца, овсянка, печень, имеют в своем составе много витаминов и микроэлементов. Употребление их способствует быстрому заживлению раны при сахарном диабете и препятствует образованию новых повреждений.

Чтобы снизить риск травм и болячек,предупредить осложнения, потребуется принимать профилактические меры и придерживаться некоторых правил:

  • следить за уровнем сахара в крови;
  • ежедневно осматривать себя на предмет появления ранок и ссадин;
  • быть осторожным в обращении с острыми предметами и нагревательными электроприборами;
  • носить удобную обувь на низком ходу;
  • отдавать предпочтение одежде, особенно носкам и нижнему белью из натуральных тканей.

Помните, что сахарный диабет — это не приговор и соблюдение простейших правил безопасности убережет вас от ранений и последующих осложнений.

Диабет раны, лечение

Сахарный диабет – коварное заболевание, характеризующееся множеством серьезнейших осложнений. Одним из таких, опасных для человеческого здоровья состояний является ухудшение заживляемости поврежденных тканей, что в свою очередь значительным образом усложняет жизнь человека, страдающего от сахарной болезни.

По этой причине, любой диабетик должен знать о способах лечения ран при сахарном диабете, как это происходит, какие методы наиболее эффективны и что нужно знать, чтобы предупредить такое осложнение и как его правильно лечить.

Основные причины плохого заживления ран при СД

Хотелось бы заметить, что чаще всего проблема заживления ран при диабете связана с нижними конечностями. Это обуславливается нарушением процесса кровообращения не только в крупных артериях, но также и в самых мелких кровеносных сосудах. Соответственно, это ведет к разрушению нервных окончаний, вследствие чего существенно ухудшается их чувствительность. По сути, это и является причиной того, чтоб большинство диабетиков не замечают ранок на ногах, которые могут появиться вследствие случайного пореза или нагноения натоптыша/мозоля.

Читать еще:  Операция на миндалинах

При отсутствии должного и своевременного лечения, повреждения инфицируются, при этом такие ранки довольно сложно вылечить, следствием чего становиться развитие таких осложнений, как нейропатия и диабетическая стопа.

Существует несколько основных причин плохой заживляемости ран, которые врачи выделяют при такой патологии как диабет:

  • ухудшение работы иммунитета, нарушение защитных функций организма;
  • поражение нервных окончаний и существенные нарушения процесса кровотока;
  • появление такого осложнения при СД, как отечность нижних конечностей;
  • инфицирование порезов, ран;
  • дефицит питательных веществ в организме;
  • невозможность обеспечения покоя для больной конечности;
  • несвоевременно начатое лечение.

Важно понимать, что запущенные раны при диабете и их неадекватное лечение или его полное отсутствие могут впоследствии привести к развитию гангрены, что ведет к инвалидизации больного. Поэтому, главной задачей любого диабетика должно быть следование правилам ежедневного осмотра конечностей и других частей тела на наличие открытых ранок, нагноений.

Что нужно знать о заживлении ран при диабете

Как уже упоминалось выше, для людей, страдающих от диабета, характерно медленное и достаточно тяжелое заживление ран. При этом, в первую очередь, это объясняется последствиями избыточной концентрации сахара в крови:

  • масштабное повреждение стенок кровеносных сосудов – жесткость, значительное утолщение, отложение холестериновых бляшек, вследствие чего сужается просвет, травмирование за счет избыточного уровня глюкозы в крови;
  • повышение показателей вязкости крови, вследствие чего увеличиваются риски образования тромбов, значительно замедляется кровообращение;
  • нарушена чувствительности кожных покровов, что обуславливается снижением чувствительности нервных окончаний из-за чего нередко диабетики не замечают мелкие травмы;
  • снижение защитных функций иммунной системы.

Важно понимать, что особенной сложностью отличается процесс восстановления целостности дермы при ранах на нижних конечностях. Одним из самых тяжелых осложнений, возникающих при длительном повышении концентрации сахара в крови, является диабетическая стопа. Данная патология характеризуется нарушением кровообращения и разрушением нервных волокон, в результате чего даже небольшая ранка или порез превращаются в незаживающую трофическую язву. Сниженный иммунитет ведет к быстрому присоединению инфекции, что провоцирует распространение опасного процесса внутрь.

К факторам плохой заживляемости ран при диабете можно причислить следующее:

  • пожилой возраст;
  • вредные привычки (употребление алкогольсодержащих напитков, табакокурение);
  • наличие у больного диабетом сопутствующих патологий (варикоза, атеросклероза и прочих);
  • избыточная массу тела, ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • почечная и сердечная недостаточность.

Незаживающие раны при диабете, в чем опасность

Особенность возникновения ран у диабетиков объясняется тем, что, если лечение раневого дефекта не начато своевременно, на его месте начинает формироваться язва. Важно учитывать тот факт, что при «сладкой» болезни даже самая небольшая и на первый взгляд безобидная ранка может принести множество проблем. Поражение охватывает не только верхние слои эпидермиса, но и распространяется внутрь, что указывает на серьезное поражение мягких тканей (в некоторых случаях поражение может дойти до кости).

Также инфицированная язва может вызвать воспалительный процесс костного мозга, вследствие чего развивается остеомиелит, который весьма тяжело поддается медикаментозной терапии и зачастую лечение заканчивается ампутацией нижней конечности.

Нередко ампутация показана и при развитии гангрены, что обуславливается постепенным омертвением тканей при диабетической язве. Заметим, что даже при ампутации лишь части стопы, больной становится инвалидом и теряет способность к полноценному самостоятельному передвижению. При высокой ампутации (выполняется на уровне бедра) человек становиться полостью зависим от посторонней помощи. Также особенно тяжелые случаи остеомиелита и гангрены могут вызвать заражение крови и летальный исход.

Заживление ран при диабете: основы лечения

Лечение ран на ногах при сахарном диабете в первую очередь подразумевает определенный процесс обработки раневых поверхностей и для этого необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • обязательная и регулярная обработка пораженного эпидермиса специальными антисептическими средствами;
  • если проблема с кожными покровами сопровождаются отечностью, воспалительными процессами, покраснением, в этом случае следует применять антибактериальные препараты в форме мазей;
  • важно понимать, что не лишней будет и витаминотерапия, благодаря чему можно значительным образом укрепить иммунитет;
  • не следует забывать, что особенно при диабете незаживающие раны следует защищать от вредных микроорганизмов, не допускать попадания инородных тел;
  • как правило, для промывки ран врачи рекомендуют физиологические растворы;
  • лечение незаживающих и гнойных ран при диабете – это комплексная терапия, которая должна проводится под наблюдением лечащего врача.

Что нужно знать о лечении ран на ногах при СД

Любой диабетик должен понимать, что вследствие высокого риска развития осложнений больному запрещается лечить ранки на нижних конечностях самостоятельно. Бить тревогу и записываться к врачу следует после того, как раневой дефект не затягивается на протяжении трех дней.

Для лечения незаживающих ран пациенту с диабетом рекомендуется:

  • максимально снизить нагрузку на больную конечность;
  • привести к норме показатели концентрации глюкозы в крови;
  • обязательно проводить профилактику проникновения инфекции в открытую рану посредством антибактериальных препаратов.

Важно! Для обработки пораженной поверхности ни в коем случае нельзя использовать такие средства как спирт, зеленка, йод. Для промывки лучше применять антибактерицидные растворы на водной основе.

Мокнущие раны

При лечении постоянно мокнущих ран на ногах при диабете следует учитывать, что постоянно выделяемая из раны жидкость значительным образом препятствует процессу заживления. Это обуславливается тем, что в выделяемой жидкости присутствуют определенные соединения, которые тормозят процесс деления клеток.

По этой причине, для лечения таких раневых дефектов рекомендуется применять медикаментозные средства с подсушивающим эффектом. Оптимальным решением в данном случае будут специально предназначенные для таких целей готовые повязки, имеющие эффект гемостатической коллагеновой губки. Не желательно использовать для обработки таких ран мази, так как они покрывают пораженную поверхность своеобразной пленкой, что увеличивает риск скопления жидкости, а также более глубокого инфицирования.

Гнойные раны

При лечении незаживающих ран, диабетику следует учитывать то, что присоединение нагноения является крайне опасным процессом. В крови больного значительным образом повышается содержание не только сахара, но и кетоновых тел.

Учеными установлено, что всего один миллиграмм гноя способен разрушить до десяти единиц инсулина. Также важно учитывать и то, что распространение инфекции и соответственно декомпенсация СД – несет непосредственную угрозу для жизни больного. Поэтому, как правило, лечение гнойных ран при диабете проводится в условиях стационара.

Непосредственно само лечение таких ран предусматривает индивидуальный подбор дозировки инсулина при диабете обеих типов. Антибактериальные препараты вводятся внутримышечно, местное лечение прямо зависит от стадии развития раневого процесса. В первую очередь производится очистка раны от гноя и микробов, как правило, для этого применяются: сорбенты, ферменты, растворы для промываний и впитывающие повязки.

После появления новой ткани используются специальные мази на водорастворимой основе. Кроме этого, нередко специалистами назначается процедура кварцевания и лазерная терапия.

Профилактика появления ран при СД

Для того чтобы не допустить и предупредить появление ран на нижних конечностях при диабете следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • исключить передвижение босиком, даже в домашних условиях;
  • не рекомендуется носить обувь с открытыми носками;
  • следует подобрать ортопедическую обувь или же специальные стельки для обычной;
  • чулки, носки должны быть из исключительно натуральных материалов;
  • соблюдать личную гигиену, регулярно осматривать кожные покровы на наличие микротравм;
  • ежевечерне мытье ног с мылом, после процедуры рекомендуется обработать поверхность конечностей смягчающим кремом;
  • для выполнения педикюра рекомендуется аппаратные методики.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector