1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение фолликулита при диабете

Лечение фолликулита

Причины возникновения фолликулита

Фолликулитом называется воспалительный инфекционный процесс в верхних отделах волосяного фолликула. Фолликул — это волосяная луковица, состоящая непосредственно из корня волосины и окружающих его тканей. Во время фолликулита в волосяном фолликуле образуется пузырек с гноем, он окружает стержень волоса и сальную железу. Ощупывание поврежденного патологическим процессом фолликула доставляет болезненные ощущения, прощупывается плотное содержимое фолликула.

Различают поверхностный и глубокий фолликулит, что зависит от глубины распространения воспаления, от того, насколько сильно поражена луковица. Чаще диагноз фолликулит ставится именно по отношению к глубокой его разновидности. Причины возникновения фолликулита не менее разнообразны, ориентируясь на них можно создать отдельную классификацию этого кожного дефекта:

  • бактериальный — развивается на фоне проникновения в волосяную луковицу грамотрицательных бактерий или псевдоманад; отдельным, весьма распространенным подвидом такого фолликулита можно назвать стафилококковый, возбудителем которого оказывается золотистый стафилококк; сюда же можно отнести и сифилитический фолликулит, и гонококковый, и гонорейный;
  • грибковый — развивается вследствие поражения кожи грибками, чему более подвержены лежачие больные, лица с иммунодефицитными состояниями и длительной лихорадкой; сюда относятся дерматофиты, и фолликулиты, вызванные грибками Pityrosporum и Candida;
  • вирусный — его причиной становится подверженность инфекциям вирусного происхождения, это обычно простой или опоясывающий герпес;
  • паразитарный — такой фолликулит имеет место при поражении кожи клещом демодексом;
  • гораздо реже, однако встречаются фолликулиты на фоне мацерации кожи, сахарного диабета, СПИДа.

Притом, что человек часто контактирует с патогенной микрофлорой, фолликулит не развивается в каждом случае. Существует ряд факторов, которые повышают риск развития фолликулита:

  • повышенное потоотделение, пребывание в жарких регионах;
  • ношение тесной, синтетической одежды;
  • частая поверхностная травматизация кожи (в частности бритье), наличие дерматозов и кожных аллергических реакций;
  • прием некоторых категорий лекарственных препаратов (ГКС, иммунодепресантов);
  • наличие заболеваний, характеризующихся ослабленным иммунитетом (СПИД, сахарный диабет, и т.д.);
  • длительное ношение сдавливающих повязок, лейкопластырей, что утрудняет контакт кожи с воздухом;
  • нарушение личной гигиены.

Локализация сыпи часто зависит то разновидности фолликулита:

  • на лице развивается стафилококковый фолликулит и фолликулит, вызванный грамотрицательными бактериями;
  • на подбородке и носогубном треугольнике чаще развивается глубокий стафилококковый фолликулит (сикоз) и псевдофоликулит вследствие врастания волос; тут же локализируются дерматофиты, кандидозный и герпетический фолликулит, демодекоз
  • волосистая часть головы поражается обычно стафилококковым и грибковым фолликулитом;
  • шея становится зоной для псевдофолликулита, стафилококкового фолликулита, келоидных угрей;
  • подмышками вследствие бриться может развиться стафилококковый и псевдомонадный фолликулит
  • на ягодицах чаще развивается стафилококковый фолликулит, чем грибковый.

Элементами сыпи являются красные мелкие воспалительные папулы и пустулы, расположенные в ячейках волосяных фолликулов, вокруг находится венчик эритемы. Пустулы разрушаются, образуя эрозии, на поверхности которых формируются корочки, на месте их отпадение наблюдается гипо- или гиперпигментация.

В случаях хронических фолликулитов одновременно появляются элементы сыпи на разных стадиях развития. Они часто сгруппированы, реже — одиночные.

Как лечить фолликулит?

Эффективным оказывается исключительно этиотропное лечение фолликулита, а значит, ориентированное на уничтожение возбудителя.

Лечение стафилококкового фолликулита предполагает местную обработку очагов заболевания бактробаном, йоддицерином, левомицетиновым спиртом, мирамистином, тримистином. В диссеминированных и хронических случаях уместны антибиотики и сульфаниламиды внутрь, антистафилококковый гаммаглобулин, иммунотерапия левамизолом. Лечение не будет успешным, если не устранить провоцирующие фолликулит факторы, не применять антисептическое мыло («Сейфгард»), не протирать участки кожи, склонные к развитию фолликулитов, левомицетиновым спиртом и не соблюдать правила личной гигиены.

Грибковый фолликулит требует применения противогрибковых препаратов. Фолликулит, вызванный грибами рода Pityrosporum, чаще встречается в тропической и субтропической зонах. Лечится он кетоконазолом, итраконазолом внутрь и местным применением клотримазола, миконазола. Кандидозный устраняется, соответственно, противокандидозными средствами (например,флуконазол).

Псевдомонадный фолликулит склонен развиваться после приема горячих ванн (37-40 °С) с недостаточно хлорированной водой. Характерно, что исключение таких факторов позволяет избавиться от дефекта в течение 7-10 дней. Если же случай отяжелен, то поможет ципрофлоксацин.

Фолликулит, вызванный грамотрицательными бактериями, обычно возникает на фоне лечения обычных угрей антибиотиками, а значит, отмена этих препаратов даст положительный результат. В тяжелом случае уместен прием бисептола.

Герпетический фолликулит устраняется противовирусными, противогерпетическими препаратами, в частности ацикловиром.

Угреподобные сифилиды или вторичный сифилис требует применения специфическая терапии сифилиса и комплексного лечения этой инфекции.

Демодекоз устраняют посредством применения бензилбензоатного крема, серных мазей, йоддицерина.

Если имеет место псевдофолликулит — воспалительные папулы на фоне вросших волос, то самый эффективный способ лечения – это отрастить ранее сбриваемые волосы, местно можно применять третионин, бензоилпероксид.

Фолликулит, развивающийся на фоне угнетенного иммунитета, нередко требует основательной терапии — антигистаминными препаратами с седативным действием (например, димедрол, дипразин), местно-кортикостероидных мазей с сильным противовоспалительным действием, 5%-го крема перметрина. В тяжелых случаях уместны кортикостероиды (примечательно, что оказывают непостоянный эффект), изотретионин, итраконазол, УФ-облучение.

С какими заболеваниями может быть связано

Фолликулит развивается вследствие попадания в организм патогенной микрофлоры — возбудителей кандидоза, стафилококковых заболеваний, сифилиса, гонореи, герпеса — а значит, такие болезни поражают не только кожу, но и другие органы с развитием соответствующих симптомов.

Вероятность развития фолликулита выше для лиц с уже имеющимися кожными болезнями — экзема, чесотка, атопический дерматит, аллергический контактный дерматит, дерматит Дюринга. Склонными к развитию фолликулита считаются лица, больные сахарным диабетом и ВИЧ.

Лечение фолликулита в домашних условиях

Лечение фолликулита легко проводится в домашних условиях, однако консультация специалиста важна. Это объясняется необходимостью установить происхождение патологии с целью назначения специфического лечения. В домашних условиях важно соблюдать гигиену тела, имеющиеся хронические заболевания стремиться перевести в стадию ремиссии. Категорически воспрещается выдавливать гнойнички, принимать горячие ванны.

Какими препаратами лечить фолликулит?

При стафилококковом фолликулите уместны:

При грибковом фолликулите назначают:

При демодекозе назначают:

Псевдофоликулит или воспаление фолликул вследствие врастания волос лечится:

При эозинофильном фолликулите уместны:

Псевдомонадный фолликулит лечится Ципрофлоксацином, герпетический — Ацикловиром. Бисептол назначат, если имеет место фолликулит из-за активности грамотрицательных бактерий.

Средства для местного использования применяются курсом в 7-10 дней, наносятся ежедневно 2-3 раза в день. Если возникает необходимость приема антибиотиков или других препаратов перорально, схему применения обсуждают с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Лечение фолликулита народными методами

Лечение фолликулита народными средствами демонстрирует достаточную эффективность. Разнообразие народных средств широко, но любое из них лучше обсудить со своим лечащим врачом до начала применения.

  • масло чайного дерева — применять 3-4 раза в день для смазывания пораженных участков кожи;
  • отвар календулы — 5 грамм календулы залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить; применять 3-4 раза в день для смазывания пораженных участков кожи;
  • отвар ромашки — 20 грамм ромашки залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить; применять 3-4 раза в день для смазывания пораженных участков кожи;
  • измельченный чертополох — листья свежесобранного чертополоха истолочь в кашицу, ее прикладывать к пораженным местам по несколько раз в день, сверху покрывать марлевой повязкой.
  • соединить по 200 грамм ягод калины и шиповника, добавить 100 грамм сушеной крапивы и 10 грамм измельченной скорлупы грецкого ореха; 3 ст.л. полученной смеси залить стаканом кипятка, проварить 10 минут на медленном огне и оставить настаиваться под крышкой в течение суток, затем процедить; 50 мл процеженного отвара соединить с 50 граммами меда и творога, использовать для компрессов трижды в день по 20 минут.
Читать еще:  Обязательно делать прививку от гриппа

Лечение фолликулита во время беременности

Развитие фолликулита у беременных женщин возможно на фоне ослабления защитных сил организма и барьерной функции кожи. Это облегчает проникновение инфекции внутрь волосяного фолликула и обуславливает развитие фолликулита. В совокупности с прочими предрасполагающими факторами он вероятен у беременных, однако его достаточно легко избежать. Необходимо следить за состоянием совей кожи, вести здоровый образ жизни, соблюдать гигиену тела и качественно отдыхать. Притом что иммунитет на фоне беременности может несколько ослабнуть, ответственный подход к будущему материнству поможет избежать дискомфорта от развития фолликулита.

Если все-таки не удалось избежать заболевания, его лечение необходимо проводить совместно со специалистом, осведомленным о вашем положении. Самолечение противопоказано. Доктор может провести профильную диагностику и назначить бактерицидные препараты. Если заболевание не усугублено, то можно обойтись и без использования антибиотиков, что естественно приоритетно в период беременности.

К каким докторам обращаться, если у Вас фолликулит

Максимально эффективным лечением фолликулита будет такое, назначению которого предшествовала тщательная, в том числе дифференциальная диагностика. Важно выявить возбудителя заболевания.

Базовой является клиническая диагностика, дополнительно назначается бактериоскопия, бактериологическое исследование. Делаются выводы о локализации дефекта (спина, плечи, лицо, шея), его размеры, осматриваются воспалительные папулы и пустулы в ячейках фолликулов, в анамнезе заболевания указывается наличие зуда, экскориаций, отсутствие комедонов. Постановке правильного диагноза поспособствует информация о том, что предшествовало развитию воспаления (прием антибиотиков или глюкокортикостероидов, лечение угревой сыпи, наличие других заболеваний).

При эозинофильном фолликулите посевы не дают роста возбудителей, в пустулах выявляют много эозинофилов, эозинофилия видна и в крови, гистологически выявляются перифолликулярные и периваскулярные инфильтраты из эозинофилов.

Дифференциальный диагностика производится с дерматитом, простым хроническим лишаем, чесоткой и другими видами фолликулитов.

Дифференциальная диагностика любого фолликулита производится с обыкновенными угрями, розовыми угрями, периоральным дерматитом, стероидными и йодными угрями, вросшими волосами. От обычных угрей фолликулит отличается отсутствием комедонов.

Диагностика угреподобных сифилид основывается на наличии других сифилид и положительных серологических реакциях на сифилис.

Лечение других заболеваний на букву — ф

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Лечение диабета

Гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки составляют большой удельный вес среди местных гнойных заболеваний.

Фолликулит – гнойное воспаление волосяного мешочка. Фолликулиты бывают множественными и одиночными и локализуются на любом участке кожи, где имеется волосяной покров.

Этиология и патогенез:

Фолликулит вызывается в основном золотистым стафилококком. Проникновение микроорганизмов в фолликул происходит на фоне нарушения оттока секрета сальных и потовых желез, развитию воспаления способствуют авитаминозы, нарушение обмена веществ, истощение.

Образуется небольшая конусовидная пустула (пузырек), выступающая над кожей, в центре ее располагается волос. Пустулу окружает узкий ободок гиперемии, вокруг нее пальпируется небольшой инфильтрат. При стихании воспаления образуется гнойная корочка, которая, отпадая, формирует маленькую ранку с красной лоснящейся поверхностью. После эпителизации остается некоторое время пятно синюшно-розового цвета.

При локализации фолликулов на волосяной поверхности головы определяются воспалительные узлы, сливающиеся между собой. Размягчаясь, инфильтраты приводят к образованию глубоких гнойных ходов, при выздоровлении на месте инфильтратов остаются грубые рубцы.

Коротко стригут волосы на голове или сбривают волосы на других частях тела.

Кожу вокруг очагов протирают 2% салициловым спиртом.

Фолликулы вскрывают стерильной иглой и смазывают йодной настойкой для образования корочки.

При хронических фолликулитах назначается антибактериальная терапия, витаминотерапия, коррекция уровня глюкоземии при сахарном диабете.

Физиотерапевтическое лечение – УФО, электрофорез, диадинамические токи на область поражения.

2. Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и сопутствующей ему сальной железы с обязательным вовлечением в процесс окружающей жировой клетчатки.

Фурункулом чаще всего болеют:

Подростки в период полового созревания из-за гормональных перестроек.

Люди старческого возраста с эндокринными заболеваниями (СД).

Причины, способствующие появлению фурункула:

Наличие сильного загрязнения кожи на фоне затрудненного опорожнения сальных желез.

Микротравмы кожи из-за трения одежды или попытке выдавливания фолликулита.

Фурункул.

Фурункул может развиться на любом участке тела, который снабжен волосяным покровом, но чаще всего он локализуется на лице, шее, конечностях.

Появление 2 или 3 фурункулов свидетельствует о фурункулезе.

Этиология и патогенез:

Наиболее частым возбудителем фурункула является золотистый стафилококк.

Из-за фолликулита микроорганизмы распространяется из волосяного мешочка в сосочковый слой кожи и далее в жировую клетчатку, что способствует возникновению воспалительного инфильтрата. Происходит эмиграция лейкоцитов к центру инфильтрата, нарушение питания этого участка с формированием зоны некроза в виде гнойно-некротического стержня.

Развитие фурункула от начала до конца заболевания составляет 1-2 недели. Заболевание начинается с легкого зуда и жжения в пораженной области в течение 1-2 дней. Далее в течение нескольких часов нарастает отек и болезненность, усиливающаяся при физической нагрузке или при повышении напряжения в тканях (короткая новокаиновая блокада). Образуется воспалительный инфильтрат, в центре которого формируется гнойно-некротический стержень. Иногда в области стержня появляется отслойка эпидермиса в виде пузыря, наполненного геморрагическим содержимым. Область фурункула возвышается над уровнем окружающих тканей, но никогда не имеет конической формы. Сильная краснота и боль держатся 2-3 дня, после чего наступает отторжение гнойно-некротического стержня с образованием кратера с подрытыми краями и обильным истечением желтого гноя. С этого момента субъективное состояние больного улучшается, уменьшаются гиперемия и отек, в итоге образуется маленький рубчик, который через 1-2 месяца становится практически незаметным. Иногда происходит полное гнойное расплавление некротического стержня и нарушение оттока гноя, что приводит к образованию абсцедирующего фурункула.

Среди осложнений фурункула лица возможно развитие тромбофлебита вен лица, распространяющегося по анастомозам в сторону синусов твердой мозговой оболочки через угловую вену носа и глазничную вену. Больные жалуются на сильную головную боль, высокую температуру тела. В результате может развиться гнойный менингит или абсцесс мозга.

Читать еще:  Насморк у грудничка лечение народными средствами быстро

При нерациональной терапии может развиться сепсис.

Присоединение лимфангита и регионарного лимфаденита.

Лечение фурункула консервативное.

Вначале заболевания применят обработку кожи 70% раствором этилового спирта.

После самостоятельного вскрытия фурункула делают перевязки с протеолитическими ферментами, с гипертоническим раствором для отхождения стержня.

После чего применяют уже мазевые повязки.

Если фурункул осложнился абсцессом или флегмоной, необходимо вскрыть гнойник для предотвращения распространения инфекции.

При присоединении лимфангита и лимфаденита применяют антибиотикотерапию.

Больные с фурункулом лица подлежат обязательной госпитализации в хирургическое отделение, где им назначается антибиотикотерапия, гепарин и постельный режим.

При фурункулезе необходимо обследовать больного для исключения сахарного диабета, назначают иммунизацию стафилококковым анатоксином.

Карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез с образованием общего обширного некроза кожи и подкожной клетчатки.

Заболевание рассматривается как слияние нескольких фурункулов на ограниченном пространстве, встречается карбункул в 10 раз реже, чем фурункул.

Этиология и патогенез:

Возбудителями заболевания являются стафилококки. Воспалительный процесс, охватывающий несколько волосяных фолликулов и сальных желез, переходит на подкожные сосуды, что приводит к их тромбозу, расстройству кровообращения и развитию некроза кожи, подкожной клетчатки и глубжележащих тканей.

Заболевание развивается из-за:

Неправильного лечения фурункула (применение влажного компресса, при плохо фиксированной повязке).

Неблагоприятного состояния организма – при сахарном диабета, недостаточном питании, гиповитаминозах.

Лечение фолликулита и профилактика заболевания

Существует большое количество кожных заболеваний, одним из которых считается фолликулит. Он является результатом развития гнойно-воспалительного процесса, который протекает в волосяной луковице. Самым опасным видом является запущенная форма патологии. Патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс.

Что такое фолликулит

Фолликулит – это инфекционное заболевание, которое поражает волосяные фолликулы. В международной квалификации болезней оно имеет МКБ 10 L73.8.1. Для него характерно гнойное воспаление, которое имеет две стадии:

  • поверхностная – начальная,
  • глубокая – поражает глубокие слои кожи.

При расчесывании, через ранки или порезы инфекция проникает в эпидермис. Заболевание может возникнуть как у взрослого человека, так и у ребенка. Сыпь образуется в местах роста волос:

  • под мышками,
  • в паховой зоне,
  • на ногах,
  • на голове и лице,
  • на ягодицах.

Симптомы болезни

Существует несколько признаков фолликулита, которые подходят для всех форм заболевания:

  • воспаление после инфицирования кожи в зоне волосяных луковиц,
  • появление гнойничков возле волос,
  • осложнение без специального лечения,
  • собирание в пустуле гноя,
  • возвышение над кожей новообразования, имеющее форму шара или конуса, которое колеблется от 2 до 10 мм,
  • покраснение после вскрытия гнойника.

Количество воспалительных фолликулов зависит от возможности организма противостоять инфекциям. Образования могут сильно зудеть. В случае обширного поражения ближайшие лимфоузлы воспаляются.

Фолликулит может иметь вирусный, бактериальный, паразитарный или грибковый генез происхождения.

Виды фолликулита

  1. Кандидозный – причиной появления является лечение заболеваний эпидермиса кортикостероидами и наложением окклюзионных повязок.
  2. Сифилитический – поражение эпидермиса вследствие сифилиса. Цвет у волосяных фолликулов неярко-красный.
  3. Стафилококковый – возникает чаще всего у мужчин как следствие неаккуратного бритья. Место расположения гнойников – жесткие щетинистые волосы на подбородке или в носогубном треугольнике.
  4. Фолликулит, вызванный дерматофитами – воспаляется кожа, а спустя время инфекция попадает внутрь волосяной луковицы.
  5. Псевдомонадный – патология развивается при заражении организма стафилококком и другими возбудителями. Инфицирование происходит при принятии ванны с водой, в которой содержится патогенная микрофлора. Этот вид чаще всего встречается у детей.
  6. Паразитарный, или клещевой – плохо поддается лечению и требует специфической терапии.
  7. Профессиональный – для данного вида характерна локализация на тыльной стороне кистей и разгибательной части предплечья. Причиной возникновения патологии является длительное воздействие на кожу различных вредных химикатов.
  8. Гонорейный – встречается редко. Причиной его возникновения является гонорея в запущенной стадии.
  9. Грибковый – провокаторами заболевания являются грибы, которые размножаются при высокой температуре и влажности. Основными местами локализации зудящих папул и пустул является спина, шея, плечи и лицо. Одним из видов данной патологии является питироспорум, который вызван грибами данного вида. Если заболевание не лечить, то может развиться декальвирующий фолликулит.
  10. Депилирующий, или герпетический – встречается у мужчин старше 30 лет, которые проживают в тропических странах. На ногах появляются симметричные высыпания, после их лечения остаются рубцы.
  11. Фолликулит, вызванный грибками малассезия – симптомы патологии схожи с акне. Заболевание наблюдается у людей, которые страдают сахарным диабетом, системным кандидозом и иммунодефицитом.
  12. Грамотрицательный – встречается у людей с ослабленным иммунитетом, вызванный приемом антибиотиков во время лечения угрей на груди, спине или лице. Инфекция, проникая в организм, приводит к высыпанию на коже и формированию абсцессов.
  13. Эозинофильный – развивается у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Места ее локализации –голова, конечности и туловище.
  14. Импетиго Бокхарта – возникает при длительном использовании согревающих компрессов и при повышенной потливости кожи. В местах поражения образуются поверхностные пустулы.
  15. Декальвирующий – хроническая форма заболевания, которая вызывается стафилококками. Не имеет ярко выраженных пустул, но приводит к атрофии кожи и облысению. Этот вид в основном развивается у мужчин в зоне бороды, усов, теменных и височных участков головы, иногда в лобковой или подмышечной области.

Общие рекомендации по лечению фолликулита

Лечение должно основываться на этиологии заболевания. Если это бактериальный генез, то доктор назначает мази с антибиотиками, терапия при герпетическом фолликулите основывается на ацикловире, противогрибковые препараты принимаются при грибковом генезе. Для этого сначала пациенту рекомендуется сдать анализы для диагностики и определения вида болезни.

На первых этапах лечение состоит из обработки очагов поражения зеленкой или Фукарцином. Если у пациента наблюдается стафилококковый фолликулит, то ему назначаются Цефалексин, Эритромицин.

В случае кандидозного фолликулита рекомендуется применять Итраконазол и Флуконазол, а при дерматофитном – Тербинафин. Также параллельно проводится лечение сахарного диабета либо иммунодефицитных состояний. Псевдомонадный фолликулит в тяжелой форме лечится Ципрофлоксацином.

Медикаментозная терапия

Благодаря медикаментозному лечению возможно полностью избавиться от болезни даже при ее тяжелом течении. Эти лекарства дают хороший результат при патологии на начальном этапе.

Основные рекомендации заключаются в следующем:

  • обработка гнойников бриллиантовой зеленью, Фукорцином,
  • протирание кожи камфарным или салициловым спиртом 1-2 процентном. Не допускается применения препаратов с высокой концентрацией,
  • в случае большого количества гноя врач вскрывает папулы и удаляет жидкость,
  • для уменьшения воспаления и ускорения заживления ран рекомендуют делать компрессы с ихтиоловой мазью, их следует прикладывать дважды в сутки,
  • при тяжелом течении доктор подберет индивидуально для пациента антибиотик, основываясь на результате бакпосева. Этот анализ помогает выявить вид возбудителя,
  • назначаются иммуномодуляторы при запущенной форме заболевания. К ним относятся Тималин, Иммунал, Ацикловир, противогрибковые мази, Флуконазол, Тербинафин,
  • в случае стафилококковой формы назначается мазь Мупироцин вместе с Цефалексином, Метициллином и Эротромицином,
  • декальвирующие фолликулы лечатся антибиотиками – Миноциклин, Тетрациклин, фузидиевая кислота и Диклоксациллин. В некоторых случаях могут потребоваться оральные кортикостероиды.
Читать еще:  Покраснение на месте прививки от гриппа

Помимо медицинских препаратов, пациенту рекомендуется пройти курс УФ-облучения пораженных кожных участков. Продолжительность курса – 7-10 дней с периодичностью в один-два дня. Если у пациента имеется такое сопутствующее заболевание, как сахарный диабет, ему необходимо придерживаться низкоуглеводной диеты.

Рецепты народной медицины

Домашние средства помогают улучшить состояние больного при обильных высыпаниях или воспалении волосяных луковиц. При всех видах патологии настои, аппликации, отвары, компрессы являются незаменимыми и проверенными методами лечения.

Основные народные рецепты для лечения

  1. Отвар ромашки является ценным средством для снятия воспаления.
  2. Успокаивающие компрессы с колючелистником. В течение получаса варят 50 грамм корня в полулитре воды. Спустя час настой процеживают. Его рекомендуется применять ежедневно.
  3. Для снятия воспаления следует использовать татарник колючий. Листья необходимо измельчить, растереть и положить кашицу на высыпание. Компресс следует держать тридцать минут.
  4. Творожно-медовая смесь для аппликации. Необходимо смешать 50 грамм творога с медом. Компрессы следует делать три раза в сутки по 15-20 минут.
  5. Настой из одуванчиков. Две столовые ложки корней и измельченных листьев залить ложкой кипятка и варить десять минут. Отвар должен настояться в течение 30 минут, затем его необходимо процедить. Пить трижды в день по четверти стакана.

Профилактические меры против возникновения заболевания

  1. Соблюдение правил по уходу за телом и лицом.
  2. Укрепление иммунитета.
  3. Лечение болезней, имеющих хронический характер.
  4. У лежачих больных контролирование состояния кожи.
  5. Правильный выбор шампуня и регулярное мытье головы.
  6. Тщательный выбор половых партнеров.
  7. Обработка кожи специальными лосьонами после бритья.
  8. Ограничение контакта с химическими веществами.

Фолликулит – инфекционное заболевание, которое при своевременном лечении имеет положительный прогноз и сокращает риск развития осложнения. В большинстве случаев у пациентов остаются пигментные пятна, а при тяжелом течении заболевания – рубчики. По истечении определенного времени кожа становится однородного цвета.

Диабет и всё о нем

Поверхностную инфекцию волосяных фолликулов — фолликулит (так называемое стафилококковое импетиго, или импетиго Бокхарта) обычно вызывает S. aureus. Иногда ее возбудителем бывает коагулазаотрицательный стафилококк.

Симптомы

Типичные высыпания фол­ликулита представляют собой мелкие изолирован­ные пустулы на эритематозном основании вокруг устьев волосяных фолликулов. Они не нарушают рост волос и заживают без образования рубца. Их излюбленная локализация — волосистая часть го­ловы, ягодицы, конечности. Возникновению фол­ликулита способствуют несоблюдение личной ги­гиены, мацерация, истечение отделяемого из ран и абсцессов, применение препаратов дегтя и окклю­зионных повязок (влажная среда благоприятству­ет росту бактерий). У больных с ВИЧ-инфекцией S. Aureus вызывает образование сливных эритематозных пятен, окруженных пустулами в складках кожи, и фиолетовые бляшки, состоящие из поверх­ностных фолликулярных пустул на волосистой ча­сти головы, в подмышечных впадинах и в паху. При кандидозе кожи фолликулярные папулы и пусту­лы окружают участки эритемы в складках. Malassezia furfur вызывает образование зудящих перифолликулярных эритематозных папул и пустул на спине, груди и конечностях преимущественно при сахарном диабете и на фоне кортикостероидной или антибактериальной терапии.

Диагностика

Диагноз может быть поставлен при микроскопии соскоба элемента сыпи с добавлением гидроксида калия. Биопсия выявляет характерную картину — скопления кле­ток Malassezia furfur и короткий разветвленный мицелий этого гриба («спагетти с фрикаделька­ми») в расширенных устьях фолликулов в смеси с роговым детритом. Malassezia furfur дает рост на агаре Сабуро с добавлением гентамицина, ванкомицина и оливкового масла. Для определения возбудителя фолликулита де­лают посев гноя из устьев фолликулов или микро­скопию его окрашенного по Граму мазка.

Лечение

В лег­ких случаях лечение ограничивается обмыванием раствором антибактериального препарата, такого как хлоргексидин или гексахлорофен. В более тя­желых дополнительно дают внутрь антибактери­альный препарат, устойчивый к пенициллиназам (диклоксациллин или цефалексин). При упорно рецидивирующем фолликулите благоприятное действие оказывает применение лосьона или геля бензоилпероксида 2 раза в день.

Фолликулиты, вызванные грамотрицательными бактериями

Они наблюдаются главным образом у больных, длительно получавших антибактери­альные препараты широкого спектра действия по поводу обыкновенных угрей. Поверхностные фол­ликулярные пустулы, вызванные Klebsiella spp., Enterobacter spp., E. Coli или P. aeruginosa, возни­кают вокруг носа и распространяются на щеки и подбородок. Proteus spp. вызывает более глубокий узелковый фолликулит на лице и туловище. Для подтверждения этиологии необходим посев из по­раженных фолликулов. Глубокую крупную кисту вскрывают и дренируют. Применяют неомицин или бацитрацин местно либо антибактериальный препарат, к которому возбудитель чувствителен, внутрь. В упорно не поддающихся лечению слу­чаях показана 13-цис-ретицоевая кислота в дозе 1 мг/кг/сут, но назначать ее, учитывая выраженное побочное действие, вправе только опытный врач.

Сикоз бороды

Это относительно глубокая и склон­ная к рецидивированию форма фолликулита, пора­жающая фолликул целиком. Ее вызывает S. aur­eus. Заболевание встречается преимущественно у молодых мужчин. Эритематозные фолликулярные папулы и пустулы локализуются на подбородке, верхней губе, в области угла нижней челюсти. Па­пулы могут сливаться в бляшки. После заживле­ния остаются рубцы. Больные часто оказываются носителями S. aureus. Теплые примочки из изо­тонического раствора натрия хлорида и местная антибактериальная терапия (например, мупироцин) обычно эффективны. В упорных случаях рас­пространенных высыпаний необходимо системное применение антибактериального препарата, устой­чивого к ß-лактамазам и искоренение носительства S. aureus.

Фолликулит горячей ванны

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи — здесь.

Так называемый фолликулит горячей ванны вы­зывает Р. aeruginosa. Он проявляется через 8-48 ч после ванны высыпанием зудящих папул и пустул или образо­ванием относительно глубоких узлов красного или фиолетового цвета, наиболее обильных на местах, покрытых купальным костюмом. Иногда высыпа­ния сопровождаются лихорадкой, недомоганием и увеличением лимфатических узлов. В большинстве случаев из гноя удается выделить возбудитель. В течение 1-2 нед. высыпания исчезают даже без лечения, оставляя поствоспалительную пигмен­тацию. В некоторых случаях необходимо местное применение средств, обладающих антипсевдомонадной активностью (гентамициновый крем, пер­манганат калия). Системная антибактериальная терапия (например, ципрофлоксацин) показана подросткам с выраженными общими симптомами. У детей с ослабленным иммунитетом псевдомонад­ный фолликулит нередко осложняется флегмоной, поэтому горячие ванны им не рекомендуются.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector