2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение диабета 2 помпой

Лечение сахарного диабета и инсулиновая помпа

Инсулиновая помпа работает самостоятельно?

Вопреки заблуждениям, помпа — это не магический атрибут, а устройство, которое необходимо запрограммировать, а сделать это можете только Вы. Фактически, инсулиновая помпа — это электронный имитатор поджелудочной железы. Но для того, чтобы этот механизм работал как часы, Вам необходимо правильно рассчитать дозу инсулина в единицах и задать этот параметр в настройках. Компенсируете диабет именно Вы, а помпа — это просто хороший компьютерный помощник. Прежде чем устанавливать помпу, проконсультируйтесь с врачом или посетите специальную школу для диабетиков.

Нужен ли на помпе инсулин длительного действия?

Поджелудочная железа здорового человека вырабатывает короткие инсулины, тем самым создавая благоприятный базальный фон. Принцип работы помпы заключается в имитации работы здоровой поджелудочной железы. Поэтому инсулин длительного действия в работе помпы ни к чему. Всё что Вам нужно — это задать небольшую базальную скорость в зависимости от времени суток.

Может ли помпа сама рассчитать количество болюсного инсулина?

Помпа может это сделать, в случае если в ней есть встроенный помощник инсулина, вырабатываемого на еду. Всё, что Вам нужно сделать это задать необходимые параметры в настройках. Для этого необходимо измерить уровень сахара на встроенном глюкометре и установить точное количество углеводов, которое Вы собираетесь употребить в пищу. Пр этом учитывайте Ваше текущее состояние здоровья, например при повышенной температуре прибавьте к болюсному инсулину 10,0-30,0%. Далее болюсный помощник будет работать сам: он проконтролирует, остался ли ещё инсулин от предыдущих инъекций и с учётом этих данных, рассчитает, какое количество единиц инсулина необходимо ввести.

Как спать с помпой?

Вариантов много. Вы можете оставить помпу рядом с собой на кровати или надеть эластичный пояс с закреплённым на нём механизмом, а также Вы можете просто положить устройство в карман Вашей пижамы.

Как принимать ванну или душ вместе с помпой?

Для принятия водных процедур, а также перед занятиями сексом, помпу нужно снять или остановить. Помпа может быть снята в течение не более 2 часов. Затем она сама подаст Вам сигнал, чтобы Вы не забыли её надеть снова.

Введение инсулина произойдёт если случайно нажать на кнопку.

Инсулиновая помпа — это очень умный механизм. В нём предусмотрена блокировка кнопок. Чтобы разблокировать устройство, нужно зажать комбинацию из 2 -3 кнопок. А это порой не под силу сделать с первого раза даже опытным пользователям.

Что делать, если в катетере образовываются пузырьки воздуха?

В этом случае необходимо остановить помпу, вынуть катетер и прокачать систему. Чтобы избежать образования пузырьков воздуха, необходимо, во-первых, набирать в катетер инсулин комнатной температуры, во-вторых, в течение дня периодически осматривать место, где катетер соединяется с помпой.

Как понять, что помпа перестала подавать инсулин?

Если подача инсулина прекратилась, вероятнее всего произошёл засор катетера. Помпа сразу же просигнализирует Вам о том, что произошла окклюзия. Помните о том, что помпа — это умный механизм, но им управляют люди.

Помпа доставляет множество неудобств при занятиях спортом

Производители инсулиновых помп предлагают множество вариантов ношения устройства при занятиях спортом: чехлы на шею, кошельки, пояса, клипсы на пояс. Вы можете выбрать наиболее удобный для Вас способ ношения помпы и продолжать оставаться активными.

При установке инсулиновой помпы учащаются гипогликемии

Проконсультируйтесь с врачом, пусть он поможет Вам рассчитать и задать верные параметры для подачи базального инулина. Если всё грамотно просчитать, то Вы избежите гипогликемий.

Сколько стоит помпа?

Стоимость помпы находится в ценовом диапазоне от 98000 до 250000 рублей в зависимости от производителя функционала.

Помните, что наука не стоит на месте. Важно понимать, что помпа — это прекрасное средство для решения множества проблем, связанных с введением инсулина. Это очень умный компьютер, но управляете им всегда Вы!

Инсулиновая помпа — принцип работы, обзор моделей, отзывы диабетиков

Для упрощения контроля уровня глюкозы в крови и улучшения качества жизни диабетиков была разработана инсулиновая помпа. Это устройство позволяет избавиться от постоянных уколов гормона поджелудочной железы. Помпа – альтернатива инъекторам и обычным шприцам. Она обеспечивает круглосуточную стабильную работу, что помогает улучшить показатели глюкозы натощак и значения гликозилированного гемоглобина. Аппарат могут использовать люди с диабетом первого типа, а также пациенты с 2 типом, когда возникает потребность в уколах гормона.

Что такое инсулиновая помпа

Инсулиновая помпа – компактное устройство, которое предназначено для непрерывного введения маленьких доз гормона в подкожную клетчатку. Она обеспечивает более физиологичное действие инсулина, копируя работу поджелудочной железы. Некоторые модели инсулиновых помп могут проводить постоянный мониторинг содержания сахара в крови, чтобы оперативно изменять дозу гормона, и не допустить развитие гипогликемии.

Устройство имеет такие составляющие:

  • помпа (насос) с небольшим экраном и кнопками управления;
  • сменный картридж для инсулина;
  • инфузионная система – канюля для введения и катетер;
  • элементы питания (батарейки).

Современные инсулиновые помпы имеют дополнительные функции, позволяющие облегчить жизнь диабетику:

  • автоматическое прекращение поступления инсулина при развитии гипогликемии;
  • мониторинг концентрации глюкозы в крови;
  • звуковые сигналы при повышении или понижении сахара;
  • защита от попадания влаги;
  • возможность передачи на компьютер информации о количестве поступившего инсулина и уровне сахара в крови;
  • дистанционное управление с помощью пульта.

Данный аппарат разработан для интенсивной схемы инсулинотерапии.

Принцип работы аппарата

В корпусе помпы находится поршень, который через определенные промежутки времени надавливает на картридж с инсулином, тем самым обеспечивая его введение по резиновым трубкам в подкожную клетчатку.

Катетеры и канюли диабетик должен заменять каждые 3 дня. При этом также меняют место введения гормона. Канюлю обычно устанавливают в области живота, можно прикрепить ее на кожу бедра, плеча или ягодицы. Лекарство расположено в специальном резервуаре внутри прибора. Для инсулиновых помп используются препараты ультракороткого действия: Хумалог, Апидра, НовоРапид.

Устройство замещает секрецию поджелудочной, поэтому гормон вводится в 2 режимах – болюсном и базисном. Болюсное введение инсулина диабетик осуществляет вручную после каждого приема пищи с учетом количества хлебных единиц. Базисный режим – непрерывное поступление небольших доз инсулина, которое заменяет применение инсулинов пролонгированного действия. Гормон поступает в кровоток каждые несколько минут маленькими порциями.

Кому показана помповая инсулинотерапия

Каждому больному сахарным диабетом, который нуждается в уколах инсулина, можно установить инсулиновую помпу по его желанию. Очень важно детально рассказать человеку обо всех возможностях прибора, объяснить, как корректировать дозу препарата.

Применение инсулиновой помпы настоятельно рекомендовано в таких ситуациях:

  • нестабильное течение заболевания, частые гипогликемии;
  • детям и подросткам, которые нуждаются в маленьких дозах препарата;
  • в случае индивидуальной повышенной чувствительности к гормону;
  • невозможность достичь оптимальных значений глюкозы при инъекционном введении;
  • отсутствие компенсации диабета (гликозилированный гемоглобин выше 7%);
  • эффект «утренней зари» – значительное увеличение концентрации глюкозы при пробуждении;
  • осложнения диабета, особенно прогрессирование нейропатии;
  • подготовка к беременности и весь ее период;
  • пациенты, которые ведут активную жизнь, находятся в частых командировках, не могут планировать режим питания.

Преимущества помпы для диабетиков

  • Поддержание нормального уровня глюкозы без скачков на протяжении суток благодаря применению гормона ультракороткого действия.
  • Болюсная дозировка препарата с точностью до 0,1 ЕД. Скорость поступления инсулина в базисном режиме можно регулировать, минимальная доза составляет 0,025 ЕД.
  • Уменьшается количество инъекций – канюля ставится один раз в три дня, а при использовании шприца пациент проводит 5 уколов в день. Это снижает риск развития липодистрофии.
  • Простой расчет количества инсулина. Человеку необходимо ввести в систему данные: целевой уровень глюкозы и потребность в лекарстве в разные периоды суток. Затем перед приемом пищи остается указать количество углеводов, и аппарат сам введет нужную дозу.
  • Инсулиновая помпа незаметна для окружающих.
  • Упрощается контроль сахара в крови при физических нагрузках, застольях. Пациент может слегка изменять свой режим питания без вреда для организма.
  • Устройство сигнализирует о резком снижении или повышении глюкозы, что помогает предотвратить развитие диабетической комы.
  • Сохранение данных за последние несколько месяцев о дозах гормона и значении сахара. Это, наряду с показателем гликозилированного гемоглобина, позволяет ретроспективно оценить эффективность лечения.
Читать еще:  Прививка от гриппа беременным делать или нет комаровский

Недостатки применения

Инсулиновая помпа позволяет решить множество проблем, связанных с инсулинотерапией. Но ее применение имеет свои минусы:

  • высокая цена самого прибора и расходников, которые нужно менять каждые 3 дня;
  • повышается риск возникновения кетоацидоза, потому что в организме нет депо инсулина;
  • необходимость контролировать уровень глюкозы 4 раза в день и более, особенно в начале использования помпы;
  • риск инфицирования в месте постановки канюли и развития абсцесса;
  • возможность прекращения введения гормона из-за сбоя работы аппарата;
  • для некоторых диабетиков постоянное ношение помпы может быть неудобным (особенно во время плавания, сна, занятий сексом);
  • существует риск повредить аппарат при занятии активным спортом.

Инсулиновая помпа не застрахована от поломок, которые могут вызвать критическое состояние пациента. Чтобы этого не произошло, человек с диабетом должен всегда иметь при себе:

  1. Шприц, заправленный инсулином, или шприц-ручку.
  2. Запасной картридж с гормоном и инфузионный набор.
  3. Сменный комплект батареек.
  4. Глюкометр.
  5. Еду с высоким содержанием быстрых углеводов (или таблетки глюкозы).

Расчет дозировки

Количество и скорость подачи препарата с помощью инсулиновой помпы рассчитывается на основе той дозировки инсулина, которую пациент получал до использования прибора. Общая доза гормона уменьшается на 20%, в базальном режиме вводят половину этого количества.

Сначала скорость поступления препарата одинакова на протяжении суток. В дальнейшем диабетик сам настраивает режим введения: для этого необходимо регулярно проводить измерения показателей глюкозы в крови. Например, можно увеличить поступление гормона утром, что важно для диабетика с синдромом гипергликемии при пробуждении.

Настройка болюсного режима проводится вручную. Пациент должен внести в память устройства данные о количестве инсулина, которое необходимо для одной хлебной единицы в зависимости от времени дня. В дальнейшем перед едой требуется указать количество углеводов, и прибор сам рассчитает количество гормона.

Для удобства пациентов в помпе предусмотрено три варианта болюсного режима:

  1. Нормальный – подача инсулина однократно перед приемом пищи.
  2. Растянутый – гормон подается в кровь равномерно на протяжении некоторого времени, что удобно при употреблении большого количества медленных углеводов.
  3. Болюс двойной волны – половина лекарства вводится сразу, а оставшаяся часть поступает постепенно небольшими порциями, применяется при длительных застольях.

Расходные материалы

Наборы для инфузий, состоящие из резиновых трубочек (катетеров) и канюли необходимо заменять раз в 3 дня. Они быстро засоряются, вследствие чего подача гормона прекращается. Стоимость одной системы – от 300 до 700 рублей.

Одноразовые резервуары (картриджи) для инсулина вмещают в себя от 1,8 мл до 3.15 мл средства. Цена картриджа – от 150 до 250 руб.

В сумме для обслуживания стандартной модели инсулиновой помпы придется потратить около 6000 руб. в месяц. Если модель имеет функцию постоянного мониторинга глюкозы, содержать ее еще дороже. Сенсор на неделю использования стоит примерно 4000 рублей.

Есть различные аксессуары, которые облегчают ношения помпы: нейлоновый пояс, клипсы, чехол для крепления на бюстгальтере, чехол с застежкой для ношения устройства на ноге.

Существующие модели

В России распространены инсулиновые помпы двух фирм-производителей – Roche и Medtronic. Эти компании имеют свои представительства и сервисные центры, куда можно обратиться в случае поломки прибора.

Особенности различных моделей инсулиновых помп:

Медтроник ММТ-715

Наиболее простой вариант устройства, есть функция расчета дозы инсулина. Поддерживает 3 вида болюсных режимов и 48 суточных базальных интервала. Данные о введенном гормоне сохраняются в течение 25 дней.

Медтроник ММТ-522, ММТ-722

Устройство оснащено функцией мониторинга глюкозы крови, информация о показателях находится в памяти аппарате в течение 12 недель. Инсулиновая помпа сигнализирует при критическом снижении или повышении сахара при помощи звукового сигнала, вибрации. Существует возможность настроить напоминания о проверке уровня глюкозы.

Медтроник Veo ММТ-554 и ММТ-754

Модель имеет все преимущества предыдущего варианта. Минимальная базальная скорость поступления инсулина всего 0,025 ЕД/ч, что позволяет использовать этот прибор у детей и диабетиков с высокой чувствительностью к гормону. Максимально за сутки можно ввести до 75 ЕД – важно в случае инсулинорезистентности. Кроме того, эта модель оснащена функцией автоматического прекращения подачи лекарства при гипогликемическом состоянии.

Roche Accu-Chek Combo

Важное преимущество этой помпы – наличие пульта управления, который работает с помощью технологии Bluetooth. Это позволяет пользоваться устройством незаметно для посторонних людей. Устройство выдерживает погружение в воду на глубину не более 2,5 м до 60 минут. Данная модель гарантирует высокую надежность работы, которая обеспечивается двумя микропроцессорами.

Израильская компания Geffen Medical разработала современную беспроводную инсулиновую помпу Insulet OmniPod, которая состоит из дистанционного пульта и водонепроницаемого резервуара для инсулина, закрепленного на теле. К сожалению, пока нет официальных поставок этой модели в Россию. Ее можно приобрести в зарубежных интернет-магазинах.

Цена инсулиновых помп

  • Medtronic ММТ-715 – 90 тыс. рублей;
  • Медтроник ММТ-522 и ММТ-722 – 115 000 рублей;
  • Medtronic Veo ММТ-554 и ММТ-754 – 200 000 рублей;
  • Roche Акку-Чек – 97 000 рублей;
  • OmniPod – 29 400 руб. (расходники на месяц обойдутся в 20 тыс. рублей).

Можно ли получить бесплатно

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2014 пациент с диабетом может получить прибор для помповой инсулинотерапии бесплатно. Для этого он должен обратиться к своему лечащему врачу, который подготовит необходимую документацию для регионального департамента. После этого больной заносится в очередь на установку аппарата.

Подбор режима введения гормона и обучение пациента проводится в течение двух недель в специализированном отделении. Затем больному предлагают подписать соглашение о том, что расходные материалы для прибора не выдаются. Они не входят в категорию жизненно важных средств, поэтому государство не выделяет бюджет для их приобретения. Финансировать расходники для людей с сахарным диабетом могут местные власти. Обычно, этой льготой пользуются инвалиды и дети.

Диабет и всё о нем

Инсулиновая помпа работает самостоятельно?

Вопреки заблуждениям, помпа — это не магический атрибут, а устройство, которое необходимо запрограммировать, а сделать это можете только Вы. Фактически, инсулиновая помпа — это электронный имитатор поджелудочной железы. Но для того, чтобы этот механизм работал как часы, Вам необходимо правильно рассчитать дозу инсулина в единицах и задать этот параметр в настройках. Компенсируете диабет именно Вы, а помпа — это просто хороший компьютерный помощник. Прежде чем устанавливать помпу, проконсультируйтесь с врачом или посетите специальную школу для диабетиков.

Нужен ли на помпе инсулин длительного действия?

Поджелудочная железа здорового человека вырабатывает короткие инсулины, тем самым создавая благоприятный базальный фон. Принцип работы помпы заключается в имитации работы здоровой поджелудочной железы. Поэтому инсулин длительного действия в работе помпы ни к чему. Всё что Вам нужно — это задать небольшую базальную скорость в зависимости от времени суток.

Читать еще:  Лечение сахарного диабета пчелиным подмором

Может ли помпа сама рассчитать количество болюсного инсулина?

Помпа может это сделать, в случае если в ней есть встроенный помощник инсулина, вырабатываемого на еду. Всё, что Вам нужно сделать это задать необходимые параметры в настройках. Для этого необходимо измерить уровень сахара на встроенном глюкометре и установить точное количество углеводов, которое Вы собираетесь употребить в пищу. Пр этом учитывайте Ваше текущее состояние здоровья, например при повышенной температуре прибавьте к болюсному инсулину 10,0-30,0%. Далее болюсный помощник будет работать сам: он проконтролирует, остался ли ещё инсулин от предыдущих инъекций и с учётом этих данных, рассчитает, какое количество единиц инсулина необходимо ввести.

Как спать с помпой?

Вариантов много. Вы можете оставить помпу рядом с собой на кровати или надеть эластичный пояс с закреплённым на нём механизмом, а также Вы можете просто положить устройство в карман Вашей пижамы.

Как принимать ванну или душ вместе с помпой?

Для принятия водных процедур, а также перед занятиями сексом, помпу нужно снять или остановить. Помпа может быть снята в течение не более 2 часов. Затем она сама подаст Вам сигнал, чтобы Вы не забыли её надеть снова.

Введение инсулина произойдёт если случайно нажать на кнопку.

Инсулиновая помпа — это очень умный механизм. В нём предусмотрена блокировка кнопок. Чтобы разблокировать устройство, нужно зажать комбинацию из 2 -3 кнопок. А это порой не под силу сделать с первого раза даже опытным пользователям.

Что делать, если в катетере образовываются пузырьки воздуха?

В этом случае необходимо остановить помпу, вынуть катетер и прокачать систему. Чтобы избежать образования пузырьков воздуха, необходимо, во-первых, набирать в катетер инсулин комнатной температуры, во-вторых, в течение дня периодически осматривать место, где катетер соединяется с помпой.

Как понять, что помпа перестала подавать инсулин?

Если подача инсулина прекратилась, вероятнее всего произошёл засор катетера. Помпа сразу же просигнализирует Вам о том, что произошла окклюзия. Помните о том, что помпа — это умный механизм, но им управляют люди.

Помпа доставляет множество неудобств при занятиях спортом

Производители инсулиновых помп предлагают множество вариантов ношения устройства при занятиях спортом: чехлы на шею, кошельки, пояса, клипсы на пояс. Вы можете выбрать наиболее удобный для Вас способ ношения помпы и продолжать оставаться активными.

При установке инсулиновой помпы учащаются гипогликемии

Проконсультируйтесь с врачом, пусть он поможет Вам рассчитать и задать верные параметры для подачи базального инулина. Если всё грамотно просчитать, то Вы избежите гипогликемий.

Сколько стоит помпа?

Стоимость помпы находится в ценовом диапазоне от 98000 до 250000 рублей в зависимости от производителя функционала.

Помните, что наука не стоит на месте. Важно понимать, что помпа — это прекрасное средство для решения множества проблем, связанных с введением инсулина. Это очень умный компьютер, но управляете им всегда Вы!

Инсулиновая помпа для лечения диабета

Инсулиновая помпа – это устройство, с помощью которого инсулин вводится под кожу пациента. Оно работает автоматически, для инъекции пациенту не нужно совершать никаких действий, достаточно просто выставить нужные настройки и закрепить часть устройства на теле.

Помпа, как правило, не доставляет дискомфорта в повседневной жизни, поскольку весит мало, а микроскопические инъекции, которая она совершает почти безболезненны. Устройство состоит из резервуара с инсулином, тончайшей иглы для введения гормона, помпы с процессором и насосом для подачи лекарства и тонкой трубки, которая соединяет эти части.

Общая информация об устройстве

В инсулиновых помпах используется только инсулин короткого или ультракороткого действия. Эти виды гормона хорошо усваиваются организмом, поэтому больным удается поддерживать целевой уровень сахара в крови и избегать сосудистых и других осложнений диабета. При классической инъекционной терапии пациенты часто используют пролонгированные формы инсулина, которые действуют более длительно. Не все эти препараты обладают нужной биологической доступностью, и порой степень их усваивания не превышает 50–52%. Именно из-за этого у больных случается внеплановая гипергликемия (повышение уровня глюкозы выше нормы).

Это же касается и физической нагрузки, при которой потребность в инсулине меняется. Гибкость опций инъекционного введения позволяет пациентам жить в привычном ритме и хоть на немного забыть о болезни. Конечно, использование помпы не отменяет соблюдение диеты и других рекомендаций врача, но с этим устройством у человека гораздо больше возможностей самоконтроля и своевременной коррекции медикаментозной терапии.

Режимы работы

Помпа может работать в двух основных режимах: болюсном и базальном. Болюс – это быстрое введение инсулина, которое максимально напоминает инъекцию при помощи обычного шприца. Такой режим хорошо подходит для ситуаций, при которых пациент кушает пищу с большим содержанием углеводов в составе и невысоким количеством белка и жира. Болюсное введение гормона позволяет оперативно вернуть уровень сахара в крови к нормальным значениям.

Во многих помпах болюсный режим можно настраивать индивидуально, и менять его в зависимости от количества и состава пищи. При необходимости инъекцию можно даже приостановить или изменить дозу вводимого гормона. Этот режим работы устройства имитирует выработку инсулина поджелудочной железой в ответ на поступление пищи в организм.

Существует также базальный режим работы помпы, при котором она вводит инсулин в кровь равномерно и плавно в течение суток. При этой опции устройство работает примерно, как поджелудочная железа здорового человека (копируется базовая функциональная активность). В данном режиме скорость введения инсулина можно менять, она настраивается в зависимости от физической активности пациента, времени его сна и отдыха, количества приемов пиши.

Существуют помпы, в которых уже встроен датчик для измерения глюкозы. В этом случае после замера уровень сахара в крови выводится на экран в то время, на которое данная опция была запрограммирована. Если же этой функции в аппарате нет, то на первых этапах использования помпы, пациенту нужно более часто пользоваться обычным глюкометром. Это необходимо для того, чтобы понимать, как уровень гликемии изменяется при разных режимах введения инсулина.

Во многих инсулиновых помпах можно сохранять индивидуально настроенные режимы базального ведения гормона. В разное время суток могут понадобиться разные скорости инъекций и дозы инсулина, поэтому наличие данной функции довольно важно. Большое преимущество базального режима работы помпы – сведение к минимуму риска развития гипогликемии.

Нюансы при поборе базальной дозы инсулина

Потребность организма в инсулине не всегда одинакова, даже если речь идет об одном и том же человеке. Она зависит от возраста, гормонального фона, физической активности, психоэмоционального состояния и множества других факторов.

Например, возрастные особенности могут очень сильно влиять на количество нужного пациенту лекарства. Так, у новорожденных и детей до 3 лет ночью потребность в инсулине немного снижена, поэтому для них базальный профиль составляют таким образом, чтобы в эти часы доза гормона была минимальной. Подросткам же, наоборот, из-за активного влияния гормонов роста, количество базального инсулина ночью следует увеличивать. В часы рассвета, когда у взрослых диабетиков отмечается феномен «утренней зари» (подъем уровня глюкозы) эту дозу также нужно немного повышать.

Читать еще:  Прививка от гриппа 2020 2020 противопоказания

При расчете количества вводимого инсулина нужно учитывать:

  • возраст больного и его гормональный фон;
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний;
  • массу тела;
  • прием любых других медикаментозных препаратов;
  • режим дня (время работы, отдыха и часы максимальной физической активности);
  • наличие стресса;
  • фазы менстурального цикла у женщин.

Коррекция дозы лекарства может понадобиться и перед занятиями спортом, при длительном управлении автомобилем, путешествии в страну с другим климатом и т. д.

Расходные материалы

Расходные материалы для помпы – это емкость для инсулина, иглы, катетеры и гибкие тонкие трубки, по которым передается лекарство. Все эти элементы (кроме резервуара для гормона) нужно менять не реже, чем 1 раз в 3 дня. Емкость для гормона можно заменять примерно 1 раз в 10 дней. Это необходимо делать для того, чтобы избежать занесения инфекции и развития воспалительных процессов в кровеносных сосудах и на коже.

К другим вспомогательным элементам, необходимым для работы помпы относятся батарейки, лейкопластырь и клипсы для крепления. Перед использованием устройства в него нужно внести инсулин. Для этого из емкости для гормона вынимают поршень (каждые 3 дня эту процедуру нужно повторять с новым стерильным резервуаром), а в ампулу с гормоном вводят иглу. Из резервуара в ампулу с лекарством вводят воздух, и с помощью поршня набирают инсулин. После этого иголку удаляют, выпускают лишний воздух и вынимают поршень.

Заполненную емкость прикрепляют к гибкой трубке, и эту конструкцию вставляют в помпу. Для того чтобы в канюле (трубке) появился инсулин, его подают туда с помощью насоса еще до этапа установки устройства на тело человека. После этого систему соединяют с катетером, который крепится на коже больного.

Показания к применению

Основное показание к использованию помпы – это сахарный диабет 1 типа. Важно, что пациент должен хотеть пользоваться данным устройством, так как, в противном случае его могут быстро утомить уход за прибором, изучение и установка индивидуальных настроек и т. д. Другими показаниями к установке устройства являются:

  • сахарный диабет у детей;
  • беременность, роды и период грудного вскармливания у пациенток, которые заболели диабетом 1 типа еще до начала вынашивания ребенка;
  • частые эпизоды гипогликемии;
  • тяжелое течение диабета 2 типа, при котором больному необходимо постоянно колоть инсулин;
  • систематическое повышение уровня глюкозы в утреннее время;
  • недостаточная компенсация сахарного диабета классическими способами лечения.

Преимущества

Инсулиновые помпы становятся все более популярными среди диабетиков во всем мире. Это связано с удобством и простотой эксплуатации, а также многочисленными положительными эффектами от их использования. Применения инсулиновых помп открывает для диабетиков возможность:

  • разнообразить рацион питания за счет возможности гибкой коррекции дозы и режима введения инсулина;
  • подбирать оптимальную дозу инсулина с минимальным шагом (0,1 ЕД в отличие от 0,5 ЕД в инсулиновых шприцах и ручках);
  • заниматься физическими упражнениями без предварительных плотных перекусов;
  • избежать болевых ощущений при уколах и липодистрофии в месте инъекции;
  • нормализовать гликированный гемоглобин (нормализация этого показателя снижает риск развития осложнений со стороны нервной системы и сердца);
  • поддерживать целевой уровень глюкозы без резких перепадов.

Помпа очень облегчает лечение детей больных сахарным диабетом. Ее можно использовать начиная с младенческого возраста, благодаря точному расчету поступающего инсулина под кожу. Маленьким детям, которые посещают детский сад, а позже – школу, сложно адаптироваться к необходимости делать уколы гормона. Они особенно чувствительны к боли и еще не могут до конца понять важность лечебной терапии. Благодаря инсулиновой помпе, родители могут быть уверены, что малыш получит необходимую дозу лекарства в нужное время практически без болевых ощущений.

Производители этого прибора позаботились и о диабетиках с выраженными нарушениями зрения. Если пациент плохо видит, он может воспользоваться помпой со звуковыми сенсорами, которые подскажут, правильно ли он рассчитал количество гормона. Устройство способно в звуковом режиме подтверждать параметры введения инсулина, тем самым облегчая эту задачу пациентам с офтальмологическими проблемами.

Недостатки

Основной недостаток инсулиновой помпы – высокая стоимость. Притом дорогими являются как первоначальная стоимость прибора, так и его дальнейшее обслуживание. Расходные материалы к нему (резервуары, канюли, катетеры) стоят гораздо дороже обычных инсулиновых шприцов и шприцов-ручек. Но если у пациента есть возможность приобрести это устройство, в большинстве случаев, лучше это сделать. Оно может существенно улучшить качество его жизни и облегчить ежедневные действия, направленные на борьбу с сахарным диабетом.

К другим относительным минусам использования помпы можно отнести:

  • определенные ограничения, связанные с постоянным ношением помпы (от пациента требуется внимательность и аккуратность, чтобы случайно не повредить ее);
  • необходимость детально изучить настройки, разобраться в режимах введения и подобрать оптимальные для себя варианты введения инсулина (неправильное использование прибора может привести к ухудшению состояния больного и прогрессированию заболевания);
  • риск опустошения резервуара с инсулином (чтобы предотвратить это, нужно внимательно следить за уровнем гормона в нем и своевременно пополнять его);
  • риск поломки устройства.

Большинство современных инсулиновых помп работают исправно в течение многих лет, и очень редко выходят из строя. Но все равно, нужно понимать, что любой прибор теоретически может сломаться, поэтому на время его ремонта пациенту может понадобиться обычное введение инсулина с помощью шприца.

Некоторые производители при поломке помпы предоставляют бесплатную замену, но об этих нюансах лучше поинтересоваться до покупки.

Дополнительные функции современных помп

Компании-изготовители инсулиновых помп стараются сделать их еще более функциональными и удобными для больных диабетом. Именно поэтому помимо стандартных функций в этих устройствах можно встретить множество дополнительных опций. Например, автоматический расчет остаточного инсулина в крови позволяет больному легче рассчитать время и дозу следующего болюсного введения гормона. Зная, что инсулин, введенный в прошлый раз, все еще действует, можно избежать ненужной лишней перегрузки организма этим лекарством. Значение концентрации гормона в крови выводится на экран, что позволяет диабетику лучше контролировать ситуацию.

Также в устройстве могут быть реализованы дополнительные возможности:

  • автоматический расчет дозы инсулина для следующего болюсного введения на основании введенных данных о количестве углеводов в пище, которую больной планирует съесть;
  • синхронизация с компьютером для удобства хранения данных и ведения статистики;
  • обмен данными между помпой и глюкометром для расчета дозы вводимого инсулина;
  • управление помпой с помощью специального дистанционного пульта;
  • подача предупреждающих звуковых сигналов в случае пропуска болюсов, пропуска анализа крови на сахар и т. д.

Существуют разработки, которые позволят вводить с помощью помпы не только инсулин, но и лекарство «Симлин» («Прамлинтид»). Это гормон, благодаря которому можно эффективнее контролировать уровень сахара в крови после еды. Это средство также способствует снижению веса и нормализации показателя гликированного гемоглобина.

Противопоказания к применению инсулиновой помпы минимальны – ею можно пользоваться практически всем диабетикам, кроме пациентов с тяжелыми нарушениями зрения и психическими расстройствами. С каждым годом к использованию устройства прибегает все большее число диабетиков. Это связано с удобным применением, снижением риска развития осложнений болезни и повышением качества жизни. Помпа позволяет не думать о болезни каждую минуту, благодаря этому прибору человек может кушать более разнообразную пищу, вести привычный образ жизни и заниматься спортом без опасности гипогликемии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector