1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сдать анализ на антитела к эпидермальной базальной мембране

Антитела к эпидермальной базальной мембране, IgG

Определение специфических антител направленных против белков базальной мембраны кожи. Эти антитела являются лабораторным маркером буллезного пемфигоида и используются для диагностики и контроля лечения этого заболевания.

Буллезный пемфигоид – хроническое аутоиммунное заболевание, развивающееся в основном у пожилых людей и проявляющееся буллезно-везикулезным поражением кожи. Этиология пемфигоида неизвестна, провоцирующими факторами в возникновении болезни являются нервно-психическое перенапряжение, солнечная инсоляция, лекарственные средства (фуросемид, пеницилламин, каптоприл, псорален), некоторые физические факторы (лучевое воздействие, термические травмы).

Основным патогенетическим фактором формирования кожных пузырей при этой патологии является появление специфических аутоантител, направленных против антигенов кератиноцитов базального слоя и клеток базальной мембраны кожи. После образования комплекса антиген-антитело в области базальной мембраны происходит повышение активности системы комплемента и лизосомальных ферментов клеток, повреждение клеток базальной мембраны и образование субэпидермальных пузырей, содержащих эозинофилы.

Один из основных лабораторных методов дифференциальной диагностики пузырных дерматозов и буллезного пемфигоида является определение антител к эпидермальной базальной мембране. Они относятся к иммуноглобулинам класса IgG и обнаруживаются в крови 70-75 % больных буллезным пемфигоидом. Наличие антител к эпидермальной базальной мембране не характерно для других пузырных дерматозов.

Дифференциальная диагностика буллезного пемфигоида достаточно востребована в дерматологической клинике, поскольку при неправильно выбранной терапии заболевание имеет неблагоприятный прогностический исход.

Кровь рекомендуется сдавать утром, не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи (воду пить можно).

Материал для исследования: сыворотка крови.

  • Диагностика и контроль лечения буллезного пемфигоида.
  • Диагностика и дифференциальная диагностика везикулярно-буллезных заболеваний кожи.

врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.

Исследование предполагает определение антител к эпидермальной базальной мембране и представление результата в виде титра. Чем выше знаменатель дроби, тем больше разведение сыворотки и уровень антител в сыворотке крови пациента.

Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических и лабораторных данных, поскольку антитела к эпидермальной базальной мембране могут наблюдаться у 33 % пожилых пациентов с другими зудящими дерматозами. Поэтому положительный результат данного исследования не является абсолютным диагностическим критерием буллезного пемфигоида. Для подтверждения положительного результата рекомендуется исследование биопсийного материала с помощью метода прямой иммунофлюоресценции. Значение анализа на антитела к базальной мембране возрастает при диагностике буллезного пемфигоида в случаях, когда взятие материала на биопсию затруднено (локализация пузыря на слизистых оболочках, наличие тяжелой сопутствующей патологии). Присутствие в крови антинуклеарных антител препятствует проведению анализа.

Читать еще:  Сдать анализ на антитела к аквапорину 4 nmo

Антитела к базальной мембране эпидермиса

Уважаемые пациенты! Каталог анализов в настоящее время находится в стадии наполнения информацией и содержит в себе далеко не все выполняемые нашим центром исследования. Филиалами Центра эндокринологии проводится более 700 видов лабораторных анализов. С их полным списком Вы можете ознакомиться здесь.

Пожалуйста, уточняйте информацию о стоимости услуг и подготовке к анализам по телефонам (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. При сдаче анализов крови, пожалуйста, учитывайте стоимость забора биоматериала.

Готово к оформлению: 0 анализов

  • Код исследования: 501
  • Время выполнения: 5-6 дней (кроме субботы, воскресенья)
  • Стоимость анализа 1 880 руб.

Антитела по отношению к базальной мембране многослойного плоского эпителия выявляются примерно в 70% случаев так называемого активного буллезного пемфигоида; примерно в половине случаев везикулярного пемфигоида, а также приобретенных разновидностей буллезного эпидермолиза; приблизительно в 10% всех случаев рубцующегося пемфигоида. Для разграничения антител, синтезирующихся в случае эпидермолиза и пемфигоида, необходимы специальные дополнительные исследования. При пемфигоиде основными аутоантигенами являются 2 антигена из зоны базальной мембраны — BP180 и BP230. Обычно концентрация антител по отношению к базальной мембране не коррелирует с активностью патологии.

Специальная подготовка не проводится. Взятие крови рекомендуется спустя не менее 4 часов после еды.

Приведены лишь некоторые процессы, состояния и заболевания, при которых целесообразно назначение данного анализа.

Исследование на антитела к базальной мембране эпидермиса может проводиться с целью диагностического разграничения везикулярно-буллезных болезней кожи.

Ниже приведены лишь некоторые возможные процессы, состояния и заболевания, при которых обнаруживаются антитела к базальной мембране эпидермиса. Следует помнить, что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения. Окончательный диагноз устанавливается только врачом при сочетании полученных данных с результатами других методов исследования.

Положительный результат может встречаться при пемфигоиде активном буллезном, везикулярном; при приобретенном буллезном эпидермолизе; рубцующемся пемфигоиде.

Отзывы

Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии

Антитела к базальной мембране клубочка, IgG

Выявление в крови аутоантител к базальной мембране почечного клубочка, используемое для дифференциальной диагностики гломерулонефритов, а также оценки прогноза и контроля лечения синдрома Гудпасчера и гломерулонефрита, вызванного антителами к базальной мембране.

Читать еще:  Сдать анализ на аллерген f79 глютен клейковина ige immunocap

Для чего используется исследование?

  • Для дифференциальной диагностики гломерулонефритов;
  • для оценки прогноза и контроля лечения синдрома Гудпасчера и гломерулонефрита, вызванного антителами к БМК.

Когда назначается исследование?

  • При обнаружении признаков нефритического синдрома: гематурии, протеинурии менее 3,5 г/сутки, умеренного повышения АД;
  • при наличии симптомов болезни Гудпасчера: поражении почек и легочной ткани;
  • при выявлении в ходе гистологического исследования биоптата почечной ткани признаков быстро прогрессирующего гломерулонефрита.

Антитела к эпидермальной базальной мембране, IgG

Это аутоантитела, направленные против белков базальной мембраны кожи. Они являются клинико-лабораторным маркером буллезного пемфигоида и используются для диагностики и контроля лечения этого заболевания.

Антитела к базальной мембране кожи.

Синонимы английские

Bullous pemphigoid, BP180 and BP230 antibodies.

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Базальная мембрана – это комплекс белков и полисахаридов, располагающихся между эпителием (или эндотелием) и прилежащей рыхлой соединительной тканью. Повреждение базальной мембраны приводит к потере взаимодействия между ними, что клинически проявляется формированием пузыря. Существует несколько причин, приводящих к нарушению целостности базальной мембраны (наследственные заболевания, токсическое повреждение), однако наибольшее значение имеет аутоиммунное повреждение, обусловленное присутствием в крови аутоантител к белкам мембраны. Соответственно, появление этих антител – признак буллезного пемфигоида (аутоиммунное заболевание, сопровождающееся поражением кожи). Буллезный пемфигоид, истинная пузырчатка, герпетиформный дерматит Дюринга и наследственные буллезные дерматозы объединяются в группу пузырных дерматозов. В отличие от истинной пузырчатки, буллезный пемфигоид характеризуется относительно благоприятным прогнозом и не требует назначения иммуносупрессивных препаратов.

Один из основных методов дифференциальной диагностики пузырных дерматозов и диагностики буллезного пемфигоида – это определение антител к эпидермальной базальной мембране. Они относятся к иммуноглобулинам класса IgG и обнаруживаются в крови 70-75 % больных буллезным пемфигоидом. Аутоантигенами при буллезном пемфигоиде будут пептиды с молекулярной массой 180 кДа (антиген буллезного пемфигоида – 2, BP-antigen-2, BP180, коллаген XVII типа) и 230 кДа (антиген буллезного пемфигоида – 1, BP-antigen-1, BP230). BP-antigen-2 – трансмембранный белок, обеспечивающий взаимосвязь базальных клеток эпидермиса и «заякоривающих» (сцепляющих) фибрилл. Считается, антитела к нему являются непосредственной причиной заболевания, а антитела к BP-antigen-1 появляются вторично. Наличие антител к эпидермальной базальной мембране не характерно для других пузырных дерматозов.

Читать еще:  Сдать анализ на anti hdv igm

Концентрация антител к эпидермальной базальной мембране может определяться несколькими методами. Основной метод – непрямая реакция иммунофлюоресценции (НРИФ), другие тесты (ELISA, иммуноблотинг, иммунопреципитация) не используются при первичной диагностике пемфигоида.

Так как антитела к полудесмосомам являются непосредственной причиной буллезного пемфигоида, их уровень отражает активность заболевания. Результат анализа положителен в большинстве случаев впервые возникшего буллезного пемфигоида. При контроле заболевания уровень антител снижается, и результат может стать отрицательным, поэтому кровь на исследование следует сдавать до начала терапии.

Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических и лабораторных данных. Антитела к эпидермальной базальной мембране наблюдаются у 33 % пожилых пациентов с другими зудящими дерматозами, так что положительный результат данного исследования не является абсолютным диагностическим критерием буллезного пемфигоида. Для подтверждения положительного результата проводят исследование биопсийного материала с помощью метода прямой иммунофлюоресценции (ПИФ).

Следует отметить, что значение анализа на антитела к базальной мембране возрастает при диагностике буллезного пемфигоида в случаях, когда взятие материала на биопсию затруднено (локализация пузыря на слизистых оболочках, наличие тяжелой сопутствующей патологии).

Буллезный пемфигоид иногда сочетается с другими аутоиммунными состояниями, такими как сахарный диабет 1-го типа, ревматоидный артрит и неспецифический язвенный колит. Кроме того, у пациентов с этим заболеванием повышен риск онкологий (наиболее часто встречается аденокарцинома желудка). По этой причине при положительном результате анализа и подтверждении диагноза «буллезный пемфигоид» проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для исключения сопутствующей патологии.

Для чего используется исследование?

  • Для дифференциальной диагностики пузырных дерматозов (истинной пузырчатки, буллезного пемфигоида, герпетиформного дерматита Дюринга, пузырчатки Хейли – Хейли);
  • для диагностики и контроля лечения буллезного пемфигоида.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах пузырных дерматозов, особенно у пожилых пациентов: пузыри на коже и/или слизистых, сопровождающиеся жжением, зудом, повышением температуры тела;
  • при обследовании пациента, лечащегося от буллезного пемфигоида.

Что означают результаты?

Референсные значения: Повышенный результат:

  • буллезный пемфигоид;
  • зуд кожи (у пожилых людей);
  • пруриго (у пожилых людей).
  • отсутствие буллезного пемфигоида;
  • контроль заболевания на фоне лечения.

Что может влиять на результат?

  • Присутствие в крови антинуклеарных антител препятствует проведению анализа.



  • Результат исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических и лабораторных исследований;
  • кровь на анализ должна браться до начала терапии.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector