2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сдать анализ на антитела к экстрагируемому ядерному антигену ena скрин

«ENA Ig G (АТ к экстрагируемым ядерным антигенам) скрининг»

Цена: 1100 руб.
Материал: Кровь
Время забора: 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 вс. 7:00-11.00
Выдача результатов: В течение недели

Условия подготовки к анализам:

ENA Ig G (АТ к экстрагируемым ядерным антигенам) скрининг

Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам являются важным диагностическим признаком для диагностики и мониторинга различных ревматических заболеваний (системная красная волчанка, системная склеродермия, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, смешанные заболевания соединительной ткани).

К экстрагируемым ядерным антигенам относятся SS-A, (Ro), SS-B (La), Sm, RNP/Sm, Scl-70, Jo-1.

Антитела к антигенам SSA (Ro) наиболее часто обнаруживаются при синдроме Шегрена, системной красной волчанки, системной склеродермии, неонатальной красной волчанки.

Антитела к антигенам SS-B (La) определяются при болезни и синдроме Шегрена, системной красной волчанки, системной склеродермии.

Антитела к антигену Sm характерны для системной красной волчанки.

Антитела к антигену RNP/Sm встречаются при различных аутоиммунных заболеваниях.

Антитела к антигену Scl-70 обнаруживаются при системной склеродермии.

Антитела к антигену Jo-1 определяются у больных полимиозитом и дерматомиозитом.

Антитела определенного типа не специфичны только к одному заболеванию, но могут встречаться в различных комбинациях. Особенности нахождения различных комбинаций антител вместе с общей клинической картиной пациента – важный диагностический инструмент в оценке ревматоидных аутоиммунных заболеваний.

Следует помнить, что иногда необходимо повторное обследование пациента для дифференциации временной индукции аутоантител от их постоянного присутствия. Кроме того, необходимо учитывать, что в разных лабораториях могут получаться отличающиеся друг от друга результаты, что может быть связано с использованием других методов исследования и реагентов.

Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA) и нуклеосомам, IgG, 7 антигенов (нуклеосомы, Sm, Sm/RNP, SSA(Ro), SSB(La), Jo-1, Scl-70), качественное определение

Стоимость услуги:1690 руб.* Заказать
Срок исполнения:1 — 4 к.д.ЗаказатьУказанный срок не включает день взятия биоматериала

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: Иммунодот

Серологические тесты с определением аутоантител занимают центральное место в лабораторной диагностике аутоиммунных (ревматических) заболеваний. Выявление аутоантител — один из диагностических критериев системных ревматических заболеваний, при этом редко встречаются аутоантитела, специфичные только для одного ревматического заболевания. Обычно аутоиммунные заболевания характеризуются профилем аутоантител (одновременное наличие нескольких антител).

Диагностическое значение аутоантител:

Системная красная волчанка (СКВ)
Антитела к нуклеосомамИспользуется для диагностики СКВ и лекарственной волчанки, индуцированной прокаинамидом. Ассоциируется с поражением почек при СКВ и развитием аутоиммунного гепатита типа 1.
Антитела к Sm (Smith)Диагностический критерий СКВ. Не позволяет оценить активность заболевания.
Антитела к RNPВыявление антител к RNP используется для диагностики СЗСТ, СКВ, оценки прогноза неблагоприятного течения СКВ.
Синдром Шегрена
Антитела к SSA/RoДиагностический критерий первичного и вторичного синдрома Шегрена. Во время беременности исследование антител к SSA (Ro)-52 kDa и SSB (La)-48kDa полезно для оценки риска развития полной поперечной блокады сердца у плода, АТ SSA (Ro) – оценки риска развития неонатального волчаночноподобного синдрома у новорожденных. У больных СКВ положительные результаты ассоциируются с фотосенсибилизацией.
Антитела к SSB/LaДиагностический критерий первичного и вторичного синдрома Шегрена, может применяться для прогноза риска развития врожденной полной поперечной блокады сердца у плода. Определяется у 20% пациентов с СКВ. При синдроме Шегрена ассоциируется с лимфоцитарной инфильтрацией слюнных желез и развитием пурпуры, васкулита, лимфоаденопатии.
Системная склеродермия
Антитела к Scl-70Маркер для прогнозирования диффузного поражения кожи, высокой вероятности развития рентгенологических признаков легочного фиброза.
Идиопатические воспалительные миопатии (ИВМ): полимиозит (ПМ), дерматомиозит (ДМ), ювенильный дерматомиозит (ЮДМ); миозит, сочетающийся с системными заболеваниями соединительной ткани (СЗСТ) (перекрестный синдром) и др.
Антитела к Jo-1Маркер ПМ/ДМ с наличием антисинтетазного синдрома (АСС): острое начало миозита, интерстициальное поражение легких, лихорадка, артрит, феномен Рейно и изменение кожи кистей по типу «руки механика».

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Диагностика аутоиммунных заболеваний.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Антитела к нуклеосомамне обнаружено
Антитела к Sm (Smith)не обнаружено
Антитела к RNPне обнаружено
Антитела к SSA/Roне обнаружено
Антитела к SSB/Laне обнаружено
Антитела к Scl-70не обнаружено
Антитела к Jo-1не обнаружено
  • Обнаружено – свидетельствует о наличии специфических аутоантител;
  • Не обнаружено – свидетельствует об отсутствии специфических аутоантител;
  • Серая зона (пограничный результат) – рекомендуется повторить исследование не ранее, чем через 2 недели при отсутствии острых воспалительных заболеваний.
Повышение значений
  • Системная красная волчанка
  • Лекарственная волчанка
  • Идиопатические воспалительные миопатии
  • Смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ)
  • Системная или локализованная склеродермия
  • CREST-синдром
  • Синдром Шегрена

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «1690» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «24» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
ТипВ офисе
Кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию:

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: Иммунодот

Серологические тесты с определением аутоантител занимают центральное место в лабораторной диагностике аутоиммунных (ревматических) заболеваний. Выявление аутоантител — один из диагностических критериев системных ревматических заболеваний, при этом редко встречаются аутоантитела, специфичные только для одного ревматического заболевания. Обычно аутоиммунные заболевания характеризуются профилем аутоантител (одновременное наличие нескольких антител).

Диагностическое значение аутоантител:

Системная красная волчанка (СКВ)
Антитела к нуклеосомамИспользуется для диагностики СКВ и лекарственной волчанки, индуцированной прокаинамидом. Ассоциируется с поражением почек при СКВ и развитием аутоиммунного гепатита типа 1.
Антитела к Sm (Smith)Диагностический критерий СКВ. Не позволяет оценить активность заболевания.
Антитела к RNPВыявление антител к RNP используется для диагностики СЗСТ, СКВ, оценки прогноза неблагоприятного течения СКВ.
Синдром Шегрена
Антитела к SSA/RoДиагностический критерий первичного и вторичного синдрома Шегрена. Во время беременности исследование антител к SSA (Ro)-52 kDa и SSB (La)-48kDa полезно для оценки риска развития полной поперечной блокады сердца у плода, АТ SSA (Ro) – оценки риска развития неонатального волчаночноподобного синдрома у новорожденных. У больных СКВ положительные результаты ассоциируются с фотосенсибилизацией.
Антитела к SSB/LaДиагностический критерий первичного и вторичного синдрома Шегрена, может применяться для прогноза риска развития врожденной полной поперечной блокады сердца у плода. Определяется у 20% пациентов с СКВ. При синдроме Шегрена ассоциируется с лимфоцитарной инфильтрацией слюнных желез и развитием пурпуры, васкулита, лимфоаденопатии.
Системная склеродермия
Антитела к Scl-70Маркер для прогнозирования диффузного поражения кожи, высокой вероятности развития рентгенологических признаков легочного фиброза.
Идиопатические воспалительные миопатии (ИВМ): полимиозит (ПМ), дерматомиозит (ДМ), ювенильный дерматомиозит (ЮДМ); миозит, сочетающийся с системными заболеваниями соединительной ткани (СЗСТ) (перекрестный синдром) и др.
Антитела к Jo-1Маркер ПМ/ДМ с наличием антисинтетазного синдрома (АСС): острое начало миозита, интерстициальное поражение легких, лихорадка, артрит, феномен Рейно и изменение кожи кистей по типу «руки механика».

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Диагностика аутоиммунных заболеваний.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Антитела к нуклеосомамне обнаружено
Антитела к Sm (Smith)не обнаружено
Антитела к RNPне обнаружено
Антитела к SSA/Roне обнаружено
Антитела к SSB/Laне обнаружено
Антитела к Scl-70не обнаружено
Антитела к Jo-1не обнаружено
  • Обнаружено – свидетельствует о наличии специфических аутоантител;
  • Не обнаружено – свидетельствует об отсутствии специфических аутоантител;
  • Серая зона (пограничный результат) – рекомендуется повторить исследование не ранее, чем через 2 недели при отсутствии острых воспалительных заболеваний.
Повышение значений
  • Системная красная волчанка
  • Лекарственная волчанка
  • Идиопатические воспалительные миопатии
  • Смешанное заболевание соединительной ткани (СЗСТ)
  • Системная или локализованная склеродермия
  • CREST-синдром
  • Синдром Шегрена

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин,Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам,Extractable nuclear antigen antibodies, Anti-ribonucleoprotein antibodies, Anti-RNP, Antibodies to saline-extracted antigens)

Биоматериал: Сыворотка крови

Взятие биоматериала: 190 руб.

Срок исполнения: 4 дн

Антиядерные антитела (ЕNA) — семейство аутоантител, связывающихся с нуклеиновыми кислотами и ассоциированными с ними белками. Описано более 100 разновидностей этих антител, направленных против нуклеиновых кислот, гистонов, белков ядерной мембраны, компонентов сплайсосом, рибонуклеопротеинов, белков ядрышек, белков центромер. Тест на наличие ЕNA лежит в основе диагностики аутоиммунных заболеваний и является наиболее часто назначаемым тестом этого направления.

Антинуклеарные антитела выявляются у более чем 90% больных с диффузными заболеваниями соединительной ткани (СКВ, системный склероз, смешанное заболевание соединительной ткани, синдром Шегрена). Большинство из ANA – скорее вторичный феномен по отношению к деструкции тканей. Механизм индукции ANA связывают с активацией апоптоза кератиноцитов, лимфоцитов и других клеток при диффузных заболеваниях соединительной ткани и сенсибилизацией организма к ядерным антигенам, которые становятся доступными в ходе этих процессов. Но ANA могут иметь и патогенетическое значение, что доказано, например, в отношении антител к дсДНК при системной красной волчанке, протекающей с поражением почек. Образующиеся иммунные комплексы антиген-антитело откладываются на базальных мембранах различных тканей и органов (кожа, почки, синовиальные, серозные оболочки, мозг и т. п.), а также снабжающих их кровью сосудов, активируя систему комплемента и вызывая воспаление и повреждение тканей. Представители антинуклеарных антител, помимо аутоиммунных заболеваний, встречаются также при множестве инфекционных, воспалительных и онкологических заболеваний. В случае неиммунного воспаления титры антител обычно нестойки. Для того, чтобы отличить временную индукцию аутоантител от их стойкого присутствия при аутоиммунном заболевании может потребоваться повторное обследование.

Показания к назначению анализа:

  • диагностика и дифференциальная диагностика коллагенозов (особенно системной красной волчанки).

Повышение уровня:

  • Системные поражения соединительной ткани:
  • системная красная волчанка (СКВ),
  • ревматоидный артрит,
  • синдром Шегрена,
  • склеродермия,
  • Инфекции (туберкулез, хронический активный гепатит, подострый бактериальный эндокардит, ВИЧ-инфекция);
  • Сахарный диабет (инсулинзависимый);
  • Множественный склероз;
  • Легочной фиброз.

Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин)

Определение в сыворотке крови антител к различным рибонуклеопротеинам, которое используется для диагностики системных заболеваний соединительной ткани.

Антитела к экстрагируемым ядерным антигенам.

Extractable nuclear antigen antibodies, Anti-ribonucleoprotein antibodies, Anti-RNP, Antibodies to saline-extracted antigens.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин) – это гетерогенная группа аутоантител, взаимодействующих с различными белками, относящимися к рибонуклеопротеинам. При обследовании пациентов с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и смешанным заболеванием соединительной ткани были обнаружены антитела к ядерным рибонуклеопротеинам, что впоследствии дало название всей группе антител. Затем удалось выявить антитела и к цитоплазматическим рибонуклеопротеинам, но название, однако, осталось прежнее. На сегодняшний день известно более 100 цитоплазматических и ядерных антигенов. Наибольшее значение имеют Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70 и Jo-1 антигены. ENA-скрин – это исследование, позволяющее выявить в сыворотке крови какие-либо антитела к цитоплазматическим и ядерным антигенам. Антитела к экстрагируемому ядерному антигену являются клинико-лабораторным маркером различных системных заболеваний соединительной ткани и используются для их диагностики и контроля за их лечением.

ENA-скрин назначают при симптомах системного аутоиммунного процесса, таких как лихорадка, немотивированная слабость, артралгия и миалгия, кожные высыпания и некоторые другие. Они не являются характерными для какого-либо конкретного ревматического заболевания и могут наблюдаться при ревматоидном артрите, системной красной волчанке (СКВ), системной склеродермии, синдроме Шегрена, а также смешанном заболевании соединительной ткани и других состояниях. ENA-скрин является методом скрининга ревматических болезней у пациентов с клиническими признаками аутоиммунного процесса. Повторные отрицательные результаты анализа свидетельствуют о том, что симптомы обусловлены какими-либо другими, не аутоиммунными причинами. При этом ENA-скрин не позволяет дифференцировать системные заболевания соединительной ткани между собой.

Как правило, ENA-скрин используют в качестве подтверждающего теста после положительного результата на антинуклеарные антитела (ANA). Это связано с тем, что ANA характеризуется более высокой чувствительностью в отношении ревматических болезней, чем ENA-скрин, но меньшей специфичностью. Наоборот, высокая специфичность ENA-скрина позволяет подтвердить наличие системного заболевания соединительной ткани у пациента с клиническими признаками аутоиммунного процесса. ENA-скрин может быть использован и в качестве первичного теста для диагностики ревматических болезней, однако следует учитывать, что отрицательный результат не позволит полностью исключить заболевание.

Существует несколько способов выявления антител, относящихся к группе ENA: гель-электрофорез, иммуноблот, иммунодиффузия и иммуноферментный анализ (ИФА). ИФА обладает некоторыми преимуществами, позволяющими считать его одним из лучших способов выявления ENA. Основным преимуществом ИФА является ее высокая чувствительность, основанная на использовании в реакции антигенов с линейными и конформационными эпитопами. Благодаря этому можно выявить практически весь спектр антител к экстрагируемому ядерному антигену. Для сравнения: исследование с помощью иммуноблота и гель-электрофореза характеризуется меньшей чувствительностью в отношении анти-Scl-70, SS-A и SS-B. Значение ENA-скрина несколько различается при разных системных заболеваниях соединительной ткани. Этот метод позволяет выявить антитела из группы ENA у большинства больных (95-97 %) с синдромом Шегрена и смешанным заболеванием соединительной ткани. Результат анализа будет положительным у 30-50 % пациентов с СКВ, системной склеродермией и дерматомиозитом/полимиозитом.

Специфичность исследования ENA-скрина несколько уступает специфичности теста на антитела из группы ENA с помощью метода иммуноблота. Это имеет особое значение при обследовании пациентов с подозрением на СКВ и смешанное заболевание соединительной ткани. По этой причине при положительном результате ENA-скрина проводят дополнительный, подтверждающий анализ – иммуноблот.

Результат ENA-скрина следует интерпретировать с учетом клинических, лабораторных и инструментальных данных. Положительный результат у пациента без жалоб и каких-либо симптомов не свидетельствует о наличии аутоиммунного процесса. Следует, однако, отметить, что такие пациенты требуют наблюдения у ревматолога, так как зачастую появление антител к экстрагируемому ядерному антигену предшествует возникновению болезни.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики системных заболеваний соединительной ткани и контроля за их лечением (системная красная волчанка, синдром Шегрена, системная склеродермия, полимиозит/дерматомиозит, смешанное заболевание соединительной ткани).

Когда назначается исследование?

  • При симптомах системных заболеваний соединительной ткани: персистирующей лихорадке, немотивированной слабости, артралгии, миалгии, кожных высыпаниях, синдроме Рейно, судорогах, психозе, анемии, протеинурии и др.
  • При положительном результате исследования на антинуклеарные антитела (ANA).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата:

  • смешанное заболевание соединительной ткани;
  • системная красная волчанка;
  • системная склеродермия;
  • дерматомиозит/полимиозит;
  • синдром Шегрена;
  • ревматоидный артрит.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие системного заболевания соединительной ткани;
  • контроль заболевания на фоне лечения;
  • неправильное взятие крови на исследование.

Что может влиять на результат?

  • Максимальная чувствительность теста наблюдается в отношении активного системного заболевания соединительной ткани с ярко выраженными клиническими признаками.
  • При назначении иммуносупрессивной терапии результат анализа может быть отрицательным.
  • Результат исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.
  • Отрицательный результат не исключает наличия заболевания.
  • ENA-скрин не позволяет дифференцировать системные заболевания соединительной ткани между собой.

Кто назначает исследование?

Ревматолог, дерматовенеролог, нефролог, врач общей практики.

Литература

  1. Phan TG, Wong RC, Adelstein S. Autoantibodies to extractable nuclear antigens: making detection and interpretation more meaningful. Clin Diagn Lab Immunol. 2002 Jan;9(1):1-7.
  2. Lyons R, Narain S, Nichols C, Satoh M, Reeves WH. Effective use of autoantibody tests in the diagnosis of systemic autoimmune disease. Ann N Y Acad Sci. 2005 Jun;1050:217-28.
  3. Racanelli V, Prete M, Musaraj G, Dammacco F, Perosa F. Autoantibodies to intracellular antigens: generation and pathogenetic role. Autoimmun Rev. 2011 Jun;10(8):503-8. Epub 2011 Mar 22.
  4. Keith MP, Moratz C, Tsokos GC. Anti-RNP immunity: implications for tissue injury and the pathogenesis of connective tissue disease. Autoimmun Rev. 2007 Mar;6(4):232-6.
Подписка на новости

Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

голоса
Рейтинг статьи
Читать еще:  Сдать анализ на аллерген f338 гребешок igg
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector